华龙
- 作品数:24 被引量:123H指数:5
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- 食管癌术后并发心律失常相关因素分析
- 2009年
- 目的探讨食管癌切除术后心律失常相关危险因素。方法1012例食管癌根治术后患者,其中115例发生心律失常(心律失常组),897例未发生心律失常(无心律失常组),对两组的临床资料进行比较分析。结果年龄≥65岁,男性,术前有心脏病史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)史、高血压病史,胃代食管经胸内颈部或弓上吻合,手术相关并发症和手术时间≥4h者术后心律失常发生率增高(P均<0.05)。结论高龄,男性,术前有心脏病史、COPD、高血压,胃代食管经胸内颈部或弓上吻合,手术相关并发症和手术时间≥4h为心律失常的危险因素。
- 李勇马红冰王培贺飞刘伟超施巩宁华龙
- 关键词:食管癌心律失常外科手术
- 完全腹腔镜与腹腔镜辅助胃癌根治术的可行性与安全性研究
- 2016年
- 目的:探讨和分析完全腹腔镜与腹腔镜辅助胃癌根治术的可行性与安全性。方法选择2014年6月-2015年6月我院收治的胃癌患者110例,在患者知情同意的情况下,随机的分为观察组和对照组各55例,对照组给予腹腔镜辅助胃癌根治术,观察组患者给予完全腹腔镜下实施胃癌根治术,对比两组患者各项临床指标以及不良反应的发生率。结果两组患者在术中出血量、镇痛药应用情况以及首次排气时间上相比,观察组患者显著优于对照组差异有统计学意义(P<0.05),在手术时间上,观察组与对照组相比,(P>0.05);对照组2例患者发生不良反应,观察组1例患者发生不良反应,两组患者在不良反应的发生率上比较(P>0.05)。结论完全腹腔镜与腹腔镜辅助胃癌根治术均能切除患者病变组织,但完全腹腔镜胃癌根治术时候恢复时间短,可在临床中应用。
- 张军杰陈江涛王晨宇姚坤厚华龙
- 关键词:完全腹腔镜胃癌
- 对比分析腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果被引量:22
- 2016年
- 目的对比分析传统开腹手术与腹腔镜胆道探查术治疗胆总管合并胆囊结石的临床效果。方法 100例胆总管合并胆囊结石患者,将其分为对照组及试验组,各50例。对照组采用传统开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜胆道探查术治疗,对比两组患者临床疗效及相关指标。结果治疗后试验组总有效率为94.00%,对照组总有效率为66.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的手术时间、腹腔引流时间、术后输液量以及术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜胆道探查术治疗胆总管合并胆囊结石效果显著,患者恢复快,安全可靠,值得推广。
- 华龙王晨宇张军杰陈江涛姚坤厚马万里
- 关键词:腹腔镜胆道探查术开腹手术胆总管结石胆囊结石
- 基于Keap1/ARE通路探究氧化苦参碱对肝癌大鼠肝损伤的改善作用被引量:4
- 2022年
- 目的:分析氧化苦参碱(OMT)对肝癌大鼠肝损伤的改善作用,并探讨Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)/抗氧化反应元件(ARE)通路在该过程中发挥的作用。方法:大鼠随机分为空白组、模型组、OMT组、Brusatol组、OMT+Bru组。除空白组外所有大鼠腹腔注射二乙基亚硝胺50 mg/kg建立肝癌大鼠模型。各组用不同方法干预20 d。干预结束,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;HE染色观察肝组织病理学变化;TUNEL染色检测大鼠肝癌细胞凋亡情况;Western Blot法检测肝组织核因子E2相关因子2(Nrf2)、Keap1、ARE蛋白相对表达水平。结果:与模型组比较,OMT组、OMT+Bru组大鼠ALT、AST、TBil、TBA、IL-1β、TNF-α水平降低,Brusatol组大鼠血清ALT、AST、TBil、TBA、IL-1β、TNF-α水平升高,且OMT组血清ALT、AST、TBil、TBA、IL-1β、TNF-α水平低于OMT+Bru组(P<0.05)。HE染色结果显示:空白组肝细胞形态正常,排列整齐。模型组肝细胞排列紊乱,明显肿胀,大量炎细胞浸润。OMT组肝细胞损伤程度明显改善。Brusatol组肝细胞肿胀、坏死、排列紊乱,炎细胞浸润。OMT+Bru组肝细胞损伤有所改善。与模型组比较,OMT组、OMT+Bru组肝癌细胞凋亡率、Nrf2、ARE蛋白相对表达水平升高,Keap1蛋白相对表达水平降低,Brusatol组肝癌细胞凋亡率、Nrf2、ARE蛋白相对表达水平降低,Keap1蛋白相对表达水平升高(P<0.05);OMT组肝癌细胞凋亡率,Nrf2、ARE蛋白相对表达水平高于OMT+Bru组,Keap1蛋白相对表达水平低于OMT+Bru组(P<0.05)。结论:OMT对大鼠肝癌具有抑制作用,能够改善肝损伤,可能是通过激活Keap1/ARE通路实现的。
- 华龙王晨宇姚坤厚李小全
- 关键词:肝癌氧化苦参碱
- 血清E-钙黏连蛋白对肝细胞癌患者预后的预测价值被引量:1
- 2017年
- 目的探讨血清可溶性E-钙黏连蛋白(sEC)对肝细胞癌患者预后的预测价值。方法选取40例肝细胞癌患者为观察组,行腹腔镜解剖性肝段切除术,选取40例健康体检者为对照组。总结观察组患者的围术期结果,比较对照组血清sEC与观察组围术期血清sEC。结果观察组中,5例患者中转开腹,其中2例患者因肝中静脉损伤,3例患者因肝实质深部出血腔镜下止血困难;35例患者成功施行腹腔镜解剖性肝段切除术,观察组术后复发时血清sEC水平高于观察组术后和对照组(P﹤0.05)。结论血清sEC对肝细胞癌患者的预后具有一定的预测价值。
- 陈江涛华龙张军杰马万里
- 关键词:肝细胞癌
- 草苁蓉多糖对人肝癌细胞侵袭迁移的影响及机制被引量:5
- 2021年
- 目的探讨草苁蓉多糖(BRPS)对人肝癌细胞侵袭迁移的影响及其可能机制。方法使用不同浓度的BRPS(12.5、25、50、100、200μg/L)干预肝癌HepG2细胞,筛选合适作用浓度。取对数生长期细胞,随机分为对照组(不作处理)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)组(转染LV-HIF-1α)、HIF-1α-NC组(转染LV-HIF-1α-NC)、BRPS组(加入50μg/L BRPS)、BRPS+HIF-1α组(转染LV-HIF-1α,加入50μg/L BRPS),采用Hoechst33258染色观察肝癌细胞凋亡情况,流式细胞术检测肝癌细胞凋亡率,划痕实验检测肝癌细胞迁移能力,Transwell实验检测肝癌细胞侵袭能力,Western blotting检测肝癌细胞中HIF-1α以及上皮-间质转化(EMT)标志物E-钙黏蛋白、波形蛋白的表达水平。结果选取BRPS浓度50μg/L进行实验。Hoechst33258染色结果显示,对照组和HIF-1α-NC组蓝色荧光微弱,HIF-1α组蓝色荧光较弱,BRPS组蓝色荧光较强,BRPS+HIF-1α组蓝色荧光较BRPS组减弱。与对照组[细胞凋亡率:3.89%±1.25%,划痕愈合率:63.35%±3.35%,穿膜细胞数:(122.60±3.29)个]比较,HIF-1α组细胞凋亡率(1.67%±0.86%)降低,划痕愈合率(87.48%±3.92%)增高,穿膜细胞数[(208.60±6.17)个]增多,BRPS组细胞凋亡率(26.58%±1.63%)增高,划痕愈合率(14.82%±3.81%)降低,穿膜细胞数[(68.80±4.25)个]减少,差异有统计学意义(P<0.05);BRPS+HIF-1α组细胞凋亡率(12.14%±1.05%)高于HIF-1α组,低于BRPS组,划痕愈合率(32.59%±3.76%)、穿膜细胞数[(123.40±4.94)个]低于HIF-1α组,高于BRPS组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,HIF-1α组HIF-1α、波形蛋白表达水平升高,E-钙黏蛋白表达水平降低,BRPS组HIF-1α、波形蛋白表达水平降低,E-钙黏蛋白表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);BRPS+HIF-1α组HIF-1α、波形蛋白表达水平低于HIF-1α组,高于BRPS组,E-钙黏蛋白表达水平高于HIF-1α组,低于BRPS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BRPS可促进肝癌HepG2细胞凋亡,抑制其迁移和侵袭,其机�
- 华龙王晨宇姚坤厚李小全
- 关键词:肝癌缺氧诱导因子-1Α上皮间质转化迁移
- 多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病远期疗效及并发症分析
- 2017年
- 目的探讨多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病手术临床效果及其并发症情况。方法选取我院住院治疗复杂肝胆管结石病患者120例,其中采用多处肝脏切除手术治疗者60例(改良组),单纯进行胆总管切开取石患者60例(单纯组),分析比较两组患者结石清除率、术后并发症发生率及远期结石复发率有无差异。结果改良组与单纯组患者的一次性结石清除分别为93.33%和61.67%,改良组显著高于单纯组(P<0.05);两组患者结石残留率分别为6.67%和48.33%,改良组显著低于单纯组(P<0.05);单纯组术后6个月和12个月并发症发生率分别为35.00%和13.33%,改良组分别为20.00%和6.67%,术后6个月和12个月改良组并发症发生率均显著低于单纯组(P<0.05);术后随访2年,单纯组结石复发11例,改良组复发4例,单纯组术后结石复发风险显著高于改良组HR=1.32(P<0.05)。结论多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病,肝胆内结石清除更为彻底,降低结石复发风险,术后并发症发生率低。
- 华龙王晨宇张军杰
- 关键词:远期疗效
- 不同胰肠吻合方式在胰十二指肠切除术中的疗效研究被引量:1
- 2016年
- 目的探究不同胰肠吻合方式应用于胰十二指肠切除术的临床效果。方法 88例行胰十二指肠切除术患者,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组采用传统套入式胰肠吻合术,观察组采用贯穿式胰管空肠黏膜吻合术。对比两组各项临床指标、术后并发症等情况。结果观察组胰肠吻合时间、术后住院时间和术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组胰瘘发生率4.55%明显低于对照组22.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贯穿式胰管空肠黏膜吻合术应用于胰十二指肠切除术患者效果显著,能够有效减少术中出血量,缩短住院时间,促进胰肠吻合,降低并发症发生率,值得临床推广。
- 张军杰姚坤厚华龙陈江涛王晨宇
- 关键词:胰十二指肠切除术疗效
- 腹腔镜与开腹结肠切除术治疗先天性巨结肠对比观察被引量:1
- 2015年
- 目的对比分析腹腔镜及开腹结肠切除术对于先天性巨结肠的临床治疗效果。方法 50例先天性巨结肠患者,按照数字随机法将所有患儿分为对照组和观察组,各25例,对照组患儿给予传统的开腹结肠切除手术治疗,观察组患儿给予腹腔镜手术治疗,观察两组患儿的临床治疗效果以及术后并发症情况,并作对比分析。结果观察组的术中出血量、术后进食时间、手术时间、术后住院时间和发热时间等各项临床指标均显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的的并发症发生率为16.0%,显著低于对照组40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于开腹结肠切除术治疗,采用腹腔镜手术治疗先天性巨结肠具有较高的临床应用价值,疗效确切,能够有效促进患儿恢复,减轻患儿病痛,降低并发症发生率,值得临床大力推广。
- 王晨宇华龙姚坤厚
- 关键词:腹腔镜开腹结肠切除术先天性巨结肠
- 毛钩藤碱调控Shh信号通路对结直肠癌荷瘤鼠的抑瘤作用及CD4^(+)、CD8^(+)T细胞的影响被引量:4
- 2022年
- 目的:探讨毛钩藤碱对结直肠癌荷瘤鼠的抑瘤作用,并分析其对Shh信号通路关键蛋白及CD4^(+)、CD8^(+)T细胞的影响。方法:采用结肠癌SW480细胞接种于裸鼠右腋部皮下建立结直肠癌荷瘤鼠模型,将40只建模成功的裸鼠分为荷瘤鼠模型组、阳性药环巴胺(Shh信号通路抑制剂)对照组和毛钩藤碱低、中、高剂量组,每组8只。阳性药给予环巴胺(20μmol/L,0.2 ml),毛钩藤碱干预组分别腹腔注射5、10、20 mg/kg毛钩藤碱,1次/d,连续21 d,留取外周血后处死。观察各组荷瘤小鼠的自主活动次数、体质量及肿瘤体积,计算体质量增长率、相对肿瘤体积增长率和抑瘤率;免疫组化法(IHC)检测荷瘤鼠移植瘤中Glil、Gli2、Shh、Smo和Ptch1表达量;流式细胞术检测荷瘤鼠移植瘤和外周血中CD4^(+)及CD8^(+)T细胞水平。结果:与模型组比较,环巴胺及毛钩藤碱的干预显著改善了裸鼠的自主活动次数,环巴胺组及毛钩藤碱中、高剂量组的瘤质量、相对肿瘤体积增长率及Shh信号通路关键蛋白Glil、Gli2及Shh、Smo和Ptch1表达量均显著降低(P<0.05或P<0.01),移植瘤和外周血中CD4^(+)及CD8^(+)T细胞水平均显著提高(P<0.05或P<0.01),但毛钩藤碱低剂量组上述指标与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与阳性药环巴胺组比较,毛钩藤碱各剂量干预组肿瘤质量、抑瘤率、相对肿瘤体积增长率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随着毛钩藤碱剂量的增加,Shh信号通路关键蛋白(Glil、Gli2及Shh、Smo和Ptch1)表达量显著降低(P<0.05或P<0.01),而移植瘤和外周血中CD4^(+)及CD8^(+)T细胞水平均显著增加(P<0.05或P<0.01)。结论:毛钩藤碱可显著改善结肠癌荷瘤鼠的自主活动状态,发挥较好的抑瘤作用,可能与其抑制Shh信号通路,提高CD4^(+)及CD8^(+)T细胞水平有关。
- 王晨宇李兴旺张军杰姚坤厚华龙胡军红
- 关键词:结直肠癌荷瘤鼠SHH信号通路