卜智斌
- 作品数:23 被引量:83H指数:5
- 供职机构:浙江医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省公益性技术应用研究计划项目浙江省科技厅项目更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 超声引导下的介入治疗在肝脏疾病中的应用价值
- 2015年
- 介入性超声是在超声引导下,把穿刺针、导管或其他器械经皮或经内腔进入病灶或管道等处,进行抽液、活检、注药、置管引流、消融或其他诊断与治疗。介入治疗是一种微创手术,具有操作简单、损伤小、安全方便、费用低廉、近期疗效显著和并发症少、易于重复等优点,尤其为不愿手术或失去手术机会的患者提供了广阔的治疗空间。因此超声介入治疗作为现代超声医学不可或缺的重要部分,被称作第三大诊疗体系。现将超声引导下的介入治疗在肝脏疾病中的应用作一综述。
- 卜智斌蒋天安
- 关键词:超声介入治疗超声引导肝脏疾病微创手术介入性超声置管引流
- 立体定向放疗治疗老年单发肝细胞肝癌近期疗效分析
- 2018年
- 目的探讨立体定向放疗治疗老年单发肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的近期疗效及安全性。方法选取浙江大学医学院附属第一医院收治的22例老年HCC患者(均为单发肝内病灶且肿瘤最大径<5 cm),均行立体定向放疗,放疗后1、3、6个月行肝脏增强MRI检查评价近期疗效(分为完全缓解、部分缓解、局部稳定、局部进展)和不良反应(主要包括骨髓抑制、肝功能损伤、放射性胃肠炎、放射性肝病等)。结果与放疗前比较,放疗后1、3、6个月的HCC病灶均显著缩小(t=6.211、4.824、4.209,均P <0.01)。随访期内总有效率相对稳定,放疗后1、3、6个月的近期总有效率(完全缓解率+部分缓解率)分别为81.8%、77.3%、72.7%。治疗及随访期间主要不良反应为骨髓抑制、肝功能损伤、放射性胃肠炎,患者均能耐受。结论立体定向放疗治疗老年单发HCC效果良好,不良反应可耐受。
- 叶香华叶萌卜智斌竺鑫丽俞浩钢姜鹏涛莫自楷
- 关键词:立体定向放疗老年肝癌疗效
- 超声应变及应变率显像对早期2型糖尿病性心肌病的诊断价值被引量:1
- 2010年
- 目的探讨超声应变及应变率显像在早期2型糖尿病性心肌病诊断中的价值。方法分别观察糖尿病组、糖尿病合并左心室肥厚组和正常对照组3组间组织多普勒速度显像参数、应变和应变率参数,比较各组间心肌舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)、比值(Em/Am)、最大应变绝对值、最大应率变绝对值。结果Em、Am、Em/Am在3个观察组之间差异均有统计学意义(P均<0.05);糖尿病组与对照组(P<0.05、P<0.01)、糖尿病合并左心室肥厚组之间(P<0.05、P<0.05)的最大应变绝对值、最大应变率绝对值差异亦具有统计学意义。结论超声应变及应变率可用于评价早期2型糖尿病性心肌病心肌收缩功能,定量评价心肌缺血。
- 卜智斌叶萌程芸杨继东洪永强余红萍蒋顺梅黄敬垣张新捧刘潇
- 关键词:超声应变率糖尿病性心肌病心肌收缩功能
- 二维斑点追踪成像技术在2型糖尿病合并高血压患者左心室功能评估中的价值被引量:5
- 2016年
- 目的探讨二维斑点追踪成像技术在2型糖尿病合并高血压患者左心室功能评估中的价值。方法选择2013年12月—2015年12月金华市中心医院2型糖尿病合并高血压患者87例作为观察组,选择同期健康体检者87例作为对照组,超声心动图测量2组患者的左心室参数,二维斑点追踪成像技术测定2组患者左心室心尖各切面纵向的应变值。结果观察组和对照组患者左室射血分数、舒张期左室后壁厚度、舒张期室间隔厚度和左室内径之间比较差异没有统计学意义(P>0.05),观察组舒张期二尖瓣口E峰/A峰(0.98±0.17)低于对照组(1.27±0.26,t=9.243,P<0.05)。观察组患者收缩期心尖切面左室整体、左室长轴、四腔心和两腔心的纵向应变峰值(-21.8±2.8、-22.2±2.9、-21.7±2.6、-22.2±2.9)均低于对照组(-22.9±3.2、-23.4±3.3、-23.5±2.4、-23.4±2.8,t=2.525、2.415、3.619、2.335,P<0.05)。观察组患者舒张早期心尖切面左室长轴、四腔心和两腔心的纵向应变峰值(1.19±0.13、1.20±0.14、1.16±0.23)均低于对照组(1.31±0.28、1.35±0.29、1.28±0.21,t=2.925、3.274、2.823,P<0.05)。观察组患者舒张晚期心尖切面左室长轴、四腔心和两腔心的纵向应变峰值(1.18±0.27、1.28±0.29、1.25±0.24)均高于对照组(1.07±0.22、1.17±0.23、1.15±0.18,t=3.024、2.945、2.657,P<0.05)。结论二维斑点追踪成像技术能够发现2型糖尿病合并高血压患者早期左心室功能异常。
- 王戏丹卜智斌
- 关键词:2型糖尿病高血压左心室功能
- 老年2型糖尿病合并脑梗死患者颈动脉粥样病变超声观察被引量:8
- 2012年
- 目的探讨老年2型糖尿病患者合并脑梗死颈动脉超声检查的意义。方法选择127例2型糖尿病合并脑梗死(DMCI)患者为观察组,119例单纯脑梗死(CI)患者为对照组,行颈动脉超声检测,检测颈动脉内—中层膜厚度(IMT),斑块性质及动脉管腔狭窄程度。结果 DMCI组颈动脉IMT、颈动脉狭窄程度及不稳定斑块发生率,与CI组比较有明显差异(P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并脑梗死患者的颈动脉粥样病变是脑梗死的主要原因,颈动脉超声对老年2型糖尿病患者脑血管病的预防及治疗有重要意义。
- 徐建平叶萌卜智斌
- 关键词:糖尿病脑梗死颈动脉超声
- 高频超声评价颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系被引量:1
- 2015年
- 目的探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死之间的关系。方法收集我院神经内科住院治疗的65例经CT或MRI证实的脑梗死患者和同期在门诊体检的60例经CT或MRI证实的无脑梗死健康者,进行颈动脉颅外段高频超声检查,观察颈动脉壁的病变性质,并进行比较。结果 65例脑梗死患者中有50例颈动脉颅外段检出粥样硬化斑块,与对照组60例门诊体检健康者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组人群颈动脉粥样硬化斑块的分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组间软斑及混合斑的发生率比较有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化与脑梗死之间有密切的相关性,对50岁以上的中老年人常规进行颈动脉高频超声检查能早期预测脑梗死的发生,积极防治颈动脉粥样硬化斑块对脑梗死的发生具有非常重要的意义,颈动脉粥样硬化可作为脑梗死发生的预测因素。
- 黄水明卜智斌刘小娟李宏吉
- 关键词:高频超声颈动脉粥样硬化脑梗死
- 超声定量评估扩张型心肌病再同步化治疗后左心功能的变化被引量:3
- 2015年
- 目的探讨实时三维超声心动图定量评估扩张型心肌病(DCM)患者再同步化治疗(CRT)后左心室收缩功能的变化。方法对21例CRT成功的扩张型心肌病患者,比较术前3天与术后6个月实时三维超声心动图各参数间差异。结果扩张型心肌病再同步化治疗6个月后患者左心室收缩末容积较治疗前缩小22.34%,LVEF较治疗前提高22.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRT对DCM可以有效地缩小左心室容积,提高左心室的收缩功能。
- 卜智斌叶萌程芸杨继东战微微洪丽杰
- 关键词:实时三维超声心动图扩张型心肌病再同步化治疗
- 经直肠前列腺超声造影对PSA升高的内腺结节诊断的价值
- 卜智斌叶萌程芸洪丽杰
- 三维斑点追踪技术评价左侧乳腺癌保乳术后辅助放疗早期左心室功能改变被引量:6
- 2021年
- 目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价左侧乳腺癌保乳术后辅助放疗早期左心室功能改变的价值。方法选取阿克苏地区第一人民医院行左侧乳腺癌保乳手术,行术后辅助放疗的患者32例,运用二维超声心动图评价心脏常规参数:舒张末期测量左心室内径(LVIDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短率(LVFS)、心输出量(CO)、心脏左心室质量指数(LVMI),3D-STI评价三维应变参数:左心室整体面积应变(GAS)、左心室整体径向应变(GRS)、左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体周向应变(GCS),对比放疗前后的左心室整体功能。结果患者放疗前后LVIDd、IVST、LVPWT、LVMI、CO差异均无统计学意义(P>0.05),而放疗后LVEF、LVFS值较放疗前明显降低(t=6.858、6.940,P<0.05)。患者放疗后的GAS、GRS、GLS及GCS较放疗前均显著降低,且差异均有统计学意义(t=-2.629、2.435、-2.209、-2.129,P<0.05)。结论3D-STI能在左乳癌患者保乳术后客观、定量评价辅助放疗早期左心室整体功能的改变,可提高患者放射性心脏损伤的早期诊断率,具有较高的临床应用价值。
- 卜智斌洪丽杰康军红童珊
- 关键词:左侧乳腺癌左心室功能
- 结核性缩窄性心包炎超声心动图分析被引量:1
- 2013年
- 结核性缩窄性心包炎是心包炎的一种,尽早诊断对结核性缩窄性心包炎的预后显得尤为重要。笔者回顾分析结核性缩窄性心包炎患者21例的超声表现,报道如下。
- 程芸卜智斌张文智徐建平
- 关键词:心包炎结核性超声心动图