- 非酒精性脂肪肝纤维化评分与代谢综合征及其各组分的相关性研究被引量：8
- 2013年
- 以2 544名健康体检人群为研究对象，检测受试者血糖、血脂、血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等相关生化指标。将研究对象按非酒精性脂肪肝纤维化评分（NAFLDFS）的低诊断阈值（-1.455）分成NAFLDFS〈-1.455组（A组）和NAFLDFS≥-1.455组（B组）。结果显示，B组患者年龄、体重、体重指数、腰围、臀围、体脂率、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、ALT、AST、腰臀比水平均高于A组（P〈0.05或P〈0.01）。B组患者代谢综合征、肥胖、高血压、高血糖患病率较A组均明显升高（P〈0.01）。肝纤维化发生率随着代谢综合征组分的增加而增加。提示NAFLDFS是临床较为实用的评估代谢综合征的指标。
- 王玉梁军李洪艳杨曼青刘学奎腾飞张倩卞文
- 关键词：代谢综合征
- 芬兰糖尿病风险评分和社区人群代谢综合征发病风险的相关性分析
- 目的 分析芬兰糖尿病风险评分(FINDRISC)和代谢综合征的相关性.方法 以来自江苏徐州地区的1780名社区人群为研究对象,检测受试者甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖和餐后2h血糖等...
- 王玉梁军刘学奎张倩卞文李洪艳邱勤勤
- 非糖尿病者糖化血红蛋白水平对早期动脉粥样硬化的影响被引量：7
- 2012年
- 目的探讨中国成年非糖尿病者糖化血红蛋白（HbAlc）水平与早期动脉粥样硬化的关系，评估年龄、血压、血脂等因素对该关系的影响。方法选择2011年6月至2012年3月徐州地区健康体检人群5514名，年龄19～90岁，对符合要求的5098名非糖尿病者进行体格检查并抽取空腹血进行生化检测，测定颈一股动脉脉搏波传导速度（c-fPWV）水平并进行分析。计数资料问的比较采用χ2检验，组间比较采用单因素方差分析。交互作用检测将在模型中引入交互作用相，交互关系的验证用似然比检验（LRT）。结果随着HbAI（3、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血糖水平升高，c-fPWV呈显著上升趋势（趋势P值〈0．0001），校正年龄、性别、体质指数（BMI）、血压、心率和血脂后，c-fPWV仍随着HbAlc水平的升高而升高（趋势P值=0．004）。此外，HbAlc与年龄存在交互作用而对c-fPwV产生影响（P〈0．0001），当研究对象年龄≥60岁、收缩压≥140mmHg（1mmHg=0．133kPa）和（或）舒张压≥90mmHg时，c-fPWV随着HbAlc水平的升高而呈显著上升趋势（趋势P值分别为0．004、0．028）。结论非糖尿病者HbAlc水平与早期动脉粥样硬化具有相关性，并独立于其他代谢危险因素。高龄和高血压对HbAlc与c-fPWV之间的相关性起修饰作用。
- 赵静梁军邹彩艳王玉卞文祁禄宋怀东
- 关键词：血红蛋白A糖基化动脉粥样硬化年龄
- 成年人糖化血红蛋白水平对早期动脉粥样硬化的影响
- 赵静梁军邹彩艳王玉卞文祁禄宋怀东
- 男性化型21羟化酶缺陷症患者一例的临床分析与基因研究被引量：2
- 2013年
- 目的分析一例男性化型21羟化酶缺陷症患者的临床特点,并明确其21-羟化酶(21-hydroxylase,CYP)基因的突变位点。方法收集一例男性化型21羟化酶缺陷症患者的临床资料,对其外周血DNA进行聚合酶链反应(PCR)及亚克隆,并将产物割胶纯化后进行测序,对CYP21基因进行分子检测,并在192例正常人中进行验证。结果测序结果显示该患者内含子B上2333位点C→A,同时由于真假基因融合,导致了CYP21A2基因编码区第1外显子1793T→C(L39L),1813T→C(L45L),1817T→C(Y47H)。结论经基因检测证实患者第1外显子存在Y47H突变,该突变类型目前国内外尚未见相关报道,丰富了CYP21A2基因突变数据库,同时从分子遗传学方面证实了对患者的诊断。
- 张倩梁军王玉卞文乔洁刘炳丽刘威潘春明宋怀东
- 关键词：21羟化酶缺陷症基因突变
- 非酒精性脂肪肝肝纤维化评分与脂肪肝及胰岛素抵抗的相关性研究被引量：5
- 2013年
- 目的分析非酒精性脂肪肝肝纤维化评分(NAFLDFS)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)及胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法以来自江苏徐州地区的2622例健康体检人群为研究对象,检测受试者的血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),血小板计数(PLT),血清白蛋白(ALB),空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(PBG),空腹胰岛素(Fins)等相关生化指标,计算出NAFLDFS及胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR),将研究对象按非酒精性脂肪肝纤维化评分的低诊断阈值(-1.455)及高诊断阈值(0.676)分成三组,A1组:NAFLDFS<-1.455;A2组:0.676≥NAFLDFS≥-1.455和A3组NAFLDFS>0.676。Pearson分析肝纤维化评分与各指标相关性;运用二元Logistic回归计算NAFLDFS与NAFLD、IR的风险性。结果随着NAFLDFS值增高,年龄(Age)、体重(Weight)、体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(Hip)、糖化血红蛋白(HbA1c)、颈围(NC)、FBG、PBG、Fins、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平逐渐增高,且三组间的差异有统计学意义;而ALT、AST、PLT、ALB、高密度脂蛋白(HDL-C)随着NAFLDFS值的增高而减小。Pearson分析显示Age、NC、WC、Hip、Weight、BMI、HbA1c、FBG、PBG、PLT与NAFLDFS正相关。随着NAFLDFS值的增加,NAFLD与IR的患病风险(OR)也增加。NAFLD的患病风险由1.22(OR=1.22)增加到1.79(OR=1.79);IR的患病风险由1.13(OR=1.13)增加到1.91(OR=1.91);进一步校正性别及年龄后,NAFLD的患病风险由1.15(OR=1.15)增加到1.53(OR=1.53);IR的患病风险由1.15(OR=1.15)增加到2.02(OR=2.02)。结论 NAFLDFS与NAFLDF及IR密切相关,在临床上可将其作为简易评价NAFLD及IR的指标。
- 李洪艳梁军刘学奎卞文王玉张倩
- 关键词：非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗
- 芬兰糖尿病风险评分和胰岛素抵抗的相关性分析被引量：5
- 2013年
- 目的：分析探索芬兰糖尿病风险评分（Finnish Diabetes Risk Score, FINDRISC）和胰岛素抵抗的相关性。方法以来自江苏徐州地区的2477名健康体检人群为研究对象，检测受试者甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖和餐后2 h血糖等相关生化指标。FINDRISC问卷由专业营养师询问评估，包括年龄、体重指数、腰围、是否有高血压或服降压药史、是否有血糖升高史和家族糖尿病史。将HOMA-IR≥2.69定义为胰岛素抵抗。将研究对象分成两组，胰岛素抵抗组：HOMA-IR≥2.69和非胰岛素抵抗组：HOMA-IR＜2.69。结果用FINDRISC来筛检胰岛素抵抗的受试者工作曲线下面积为0.78（95%CI 0.76～0.80），其中男性为0.78（95%CI 0.75～0.80），女性为0.75（95%CI 0.71～0.80）。胰岛素抵抗组患者年龄、体质指数、腰围、臀围、体脂率、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、FINDRISC均高于非胰岛素抵抗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。胰岛素抵抗组患者高密度脂蛋白低于非胰岛素抵抗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。FINDRISC与胰岛素抵抗的发生风险相关，校正相关参数（年龄、腰围、体重指数、空腹血糖）后，这种相关性依然存在。结论 FINDRISC 和胰岛素抵抗密切相关，可作为筛查评估胰岛素抵抗患病率的一种方法。
- 王玉梁军刘学奎张倩卞文李洪艳邱勤勤
- 关键词：胰岛素抵抗
- 社区非糖尿病人群颈围和胰岛素抵抗的相关性分析被引量：15
- 2015年
- 目的 分析和探索中国社区人群健康成人的颈围和胰岛素抵抗的相关性.方法 选择常住江苏徐州地区的社区健康人群2 31 8名为研究对象,检测受试者颈围、身高、腰围、臀围、体重和甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（H DL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖和餐后2 h血糖等相关生化指标.胰岛素抵抗以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）来评价.结果 颈围和年龄、体重指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、尿酸正相关,与HDL-C负相关.校正年龄和其他心血管代谢危险因素后,无论男性和女性,颈围和HOMA-IR的增加趋势显著相关,进一步校正BMI和腰围后,这种相关性并没有明显变化.颈围和BMI或腰围对HOMA-IR有显著的叠加作用（P＜0.01）;在较大BMI和较大腰围的个体,颈围和HOMA-IR的相关性更明显.结论 在中国健康成人中,颈围和胰岛素抵抗、心血管代谢危险因素独立相关,并且和BMI、腰围有交互作用.
- 王玉梁军腾飞邹彩艳刘学奎张倩卞文李洪艳邱勤勤
- 关键词：颈围胰岛素抵抗
- 芬兰糖尿病风险评分和社区人群代谢综合征发病风险的相关性分析被引量：4
- 2013年
- 目的分析芬兰糖尿病风险评分（FINDRISC）和代谢综合征的相关性。方法以来自江苏徐州地区的1780名社区人群为研究对象,检测受试者甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）和餐后2 h血糖（PBG）等相关生化指标。FINDRISC问卷由专业营养师询问评估,包括年龄、体重指数、腰围、体力活动、饮食习惯、有否高血压或服降压药史、有否血糖升高史和家族糖尿病史。结果用FINDRISC来评估代谢综合征的受试者工作曲线下面积为0.78（95%CI 0.76∽0.80）,其中男性为0.76（95%CI 0.74∽0.79）,女性为0.80（95%CI 0.75∽0.85）。而在最佳诊断截点（FINDRISC=12.5分）,诊断代谢综合征的敏感度为70.7%,特异度为74.7%。FINDRISC与代谢综合发生的风险相关,校正相关参数（年龄、腰围、体重指数、空腹血糖）后,这种相关性依然存在。结论 FINDRISC和代谢综合征密切相关,是一种较为实用的评估代谢综合征的指标。
- 王玉梁军刘学奎张倩卞文李洪艳邱勤勤
- 关键词：代谢综合征
- 非酒精性脂肪肝纤维化评分在胰岛素抵抗及向心性肥胖中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的:验证非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)纤维化评分对向心性肥胖、胰岛素抵抗的评估效能及分析与其他代谢组分的相关性。方法:研究江苏徐州地区的2 891名医院体检人群,男性1 866人,女性1 025人。分别检测受试者的血糖、空腹胰岛素(Fins)、人体三围、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)等相关指标。NAFLD纤维化评分=-1.675+0.037×年龄(年)+0.094×体重指数(kg·m-2)+1.13×空腹血糖调节受损或者糖尿病(是=1,否=0)+0.99×天冬氨酸转氨酶/ALT-0.013×血小板(×109L-1)-0.66×白蛋白(g·dl-1),计算出肝纤维化评分后与各种代谢组分做相关性分析。将样本按NAFLD纤维化评分的低截点和高截点分为3组,组间再按是否患有向心性肥胖、胰岛素抵抗分别分组并计算其患病率,比较各组间的差异,从而验证此评分的效能。结果:颈围、腰围、臀围、腰臀比、白细胞、中性粒细胞、体重、糖化血红蛋白与NAFLD纤维化评分具相关性。NAFLD纤维化评分在向心性肥胖和非向心性肥胖组中的患病率差异有统计学意义(P<0.001),在胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗组中患病率差异有统计学意义(P<0.001)。结论:NAFLD纤维化评分与向心性肥胖及胰岛素抵抗密切相关,在临床上可将其作为简易评价胰岛素抵抗的指标。
- 卞文梁军刘学奎李洪艳赵静张倩王玉
- 关键词：胰岛素抵抗向心性肥胖
