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误诊结核性脑膜炎38例临床分析被引量：4: 2002年; 目的　提高对结核性脑膜炎鉴别诊断水平。方法　 1985年 1月至 2 0 0 0年 10月住院结核性脑膜炎 342例中对非结核性脑膜炎患者误诊为结核性脑膜炎的 38例进行回顾分析。结果　总误诊率 11.1% (38 342 )。误诊疾病病毒性脑膜炎 19例占误诊病例 5 0 .0 % ,新型隐球菌脑膜炎 7例占18.4 % ,脑囊虫病 3例占 8.0 % ,红斑狼疮脑病、急性播散性脑脊髓炎各 2例 ,各占 5 .3% ,脑脓肿、松果体旁囊肿、脑室膜瘤、脑胶质瘤、非特异性大脑导水管狭窄各 1例 ,均占 2 .6 %。误诊时间最短 2d ,最长 36 0d ,平均 37d。结论　①结核病专科医师应熟悉其他脑部疾病临床表现 ,提高结核性脑膜炎的诊断与鉴别水平。②对临床经过和脑脊液 (CSF)表现不典型、抗结核治疗效果不良的结核性脑膜炎患者 ,应提高警惕 ,需进一步排除隐球菌性脑膜炎及脑囊虫病等其他脑部疾患。③对起病急、进展快、早期出现意识障碍、截瘫、括约肌功能障碍 ,而CSF改变轻微者 ,应考虑急性播散性脑脊髓炎的可能。④脑部CT(增强 )或核磁共振检查对结核性脑膜炎诊断。; 孔文琴吕青张培元; 关键词：误诊结核性脑膜炎

结核性多发浆液膜炎的临床分析: 为进一步了解结核性多发浆液膜炎的临床特点,提高对本症的认识,我们对1995年~2000年5月我院收治的45例结核性多发浆液膜炎的临床资料进行回顾性分析,以提高本症的发病特点的认识、诊断及鉴别诊断有所帮助.; 吕青; 文献传递

结核性多发浆膜炎45例临床分析被引量：4: 2003年; 目的　探讨结核性多发浆膜炎的临床特点 ,提高结核性多发浆膜炎的诊断治疗水平。方法对 45例结核性多发浆膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果　 (1 ) 40岁以下的中青年多见。 (2 )发热、腹胀为常见临床症状。 (3 )均并发胸膜炎 ,且单侧胸腔积液并发腹腔积液最为常见。 (4 )近半数三腔同时出现积液患者肺内发现血行播散型肺结核。 (5 )含RFP治疗组的临床效果较为满意。高龄、并发心包炎、并发低蛋白血症是影响疗效的相关因素。结论　对于发热伴有胸闷、腹胀的中青年患者 ,应进行胸片及B超检查以除外结核性多发浆膜炎 ,对已发现浆膜腔积液的患者亦应注意其它浆膜腔的相关检查 ,血播型结核应进行各浆膜腔的相关检查。早期诊断并采用含RFP方案治疗。; 吕青

33例SARS死亡病例的临床分析: 2003年; 目的　通过对 33例确诊SARS死亡病例的临床分析 ,总结导致SARS死亡的可能因素。方法　按照卫生部《非典型肺炎病例的临床诊断标准》 ,对临床诊断的 33例SARS死亡病人的年龄、症状、分型、分期、血清酶结果、血气分析指标、胸片病变范围、基础病等情况进行分析。结果　年龄超过 5 0岁的 2 8例 (84 .9% ) ,体温均在 38℃以上 ;33例均为临床重型或极重型 ;病程处于极期 2 8例(84 .9% ) ;ALT异常 2 8例 (84 .9% )或心肌酶异常 2 5例 (75 .8% ) ;血气分析显示血氧分压低于 70mmHg者 30例 (90 .9% ) ;伴有基础疾病者 31例 (93.9% )。结论　发病年龄、基础病 (尤其糖尿病 )、就诊时间、血清酶指标、血氧分压、胸片病变范围可能与SARS死亡有关。全方位综合治疗是降低病死率的关键。; 徐玉华吕青杨淑苓赵玉荣姚锐陈雪林; 关键词：病例 SARS 严重急性呼吸综合症传染性非典型肺炎

结核性多发浆液膜炎(附39例病例分析)(摘要): 目的:了解结核性多发浆液膜炎的临床特点,提高对结核性多发浆液膜炎的认识。方法:对39例结核性多发浆液膜炎的临床资料进行了回顾性综合分析。结果:①高发年龄段为40岁以下的中青年;②临床症状以发热、憋气、腹胀最为常见,但常较...; 吕青; 文献传递

误诊结核性脑膜炎34例临床分析(摘要): 目的:提高对结核性脑膜炎(结脑)鉴别诊断水平。方法:对1985年1月—1999年12月住院结脑326例中误诊34例患者进行回顾分析。结果:总误诊率10.4%(34/326)。误诊疾病:病毒性脑膜炎16例占误诊病例47.1...; 孔文琴张培元吕青; 文献传递

重症SARS患者危险因素分析: 2003年; 目的　通过对重症SARS患者相关危险因素的分析 ,指导临床医生及时、准确判断病情。方法　采用回顾性方法对比总结 4 0例重症患者与 4 3例普通型患者临床资料。结果　普通型患者年龄构成比小于 4 0岁占 98.2 % ,5 0岁以上均为重症患者。重症患者高热持续时间长 ,平均 7.7d ,激素干预 3d体温仍不降或下降后复升者占 36 .4 % ;合并腹泻的比例高 (占 4 5 .0 % ) ,持续时间平均 6d。重症、普通型患者淋巴细胞记数 (L cell<1.0× 10 9/L)的比例分别占 91.7%、38.0 % ,且 15d内进行性下降的比例重症患者为 4 1.2 %。T细胞亚群中CD4 、CD3明显下降在重症患者中所占比例 (81.3%、5 2 .9% )较普通型高 (5 0 .0 %、2 2 .2 % )。结论　重症SARS的相关危险因素为 (1)年龄大于 5 0岁 ;(2 )持续高热 ,应用激素 3d体温不降或复升 ;(3)持续腹泻超过 6d ;(4)淋巴细胞计数 2周内进行性下降 ;(5 )血清酶系统升高大于正常值 2倍。; 冯俐徐建华徐玉华周林赵玉荣杨淑玲吕青; 关键词：SARS T细胞亚群非典型肺炎流行病学

130例肺结核延误诊断因素分析被引量：4: 1996年; １３０例肺结核延误诊断因素分析吕青，晏华琪目前，肺结核在我国仍是一种常见多发病。由于肺部疾病种类很多，临床表现多种多样，常造成诊断上的困难，延误诊断。现对我院不典型肺结核１３０例延误诊断因素进行分析，以期提高肺结核的早期诊断率。一般资料本组１３０例中...; 吕青晏华琪; 关键词：肺结核病例分析

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吕青