吴实坚
- 作品数：26 被引量：177H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 罕见先天性尿道皮肤瘘1例报道并文献回顾
- 目的：报道1 例罕见先天性尿道皮肤瘘并进行文献回顾,探讨其病因及治疗方案。方法：回顾我院诊治过的1 例单纯性先天性尿道皮肤瘘患者的诊治经过,并结合相关文献复习讨论。结果：患者男,10 岁,因排尿时漏尿10 年而入院。其家...
- 杨槐陈波特张小明吴实坚赵永斌
- 关键词：病因
- 保留尿道板纵切卷管尿道成形术后并发症原因分析与防治探讨被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨先天性尿道下裂保留尿道板纵切卷管尿道成形术(tubularized incised plate urethroplasty,TIP术式)术后并发症发生原因及预防措施。方法:回顾性分析尿道下裂TIP术式247例,采用SPSS 13.0软件分析,对54例并发症与其解剖因素(如尿道开口位置、阴茎头及尿道黏膜板发育状况、阴茎下曲程度)进行相关性分析。结果:TIP术后并发症发生率:(1)与尿道开口位置密切相关(χ2=26.309,P<0.01),尿道开口位置越近,并发症发生率越高;(2)与阴茎头发育状况密切相关(χ2=23.709,P<0.01),阴茎头发育良好,并发症发生率低;(3)与尿道板发育状况密切相关(χ2=12.086,P<0.01),尿道板发育良好,并发症发生率低;(4)与阴茎下曲程度密切相关(χ2=10.233,P<0.01),阴茎下曲>30°,并发症发生率高。结论:TIP术式尿道下裂成形术应选择阴茎头扁平宽大、尿道板发育良好、阴茎下曲较轻的病例,以期达到成功率高、外形美观的效果。
- 杨槐刘俊张利朝何恢绪胡卫列吕军张小明吴实坚
- 关键词：尿道下裂手术后并发症
- 口腔黏膜皮瓣联合阴茎皮瓣一期治疗重型尿道下裂
- 目的：探讨采用口腔黏膜皮瓣联合阴茎皮瓣一期治疗重型尿道下裂的疗效。方法：2004 年3 月～2010 年12 月期间，我院采用口腔黏膜皮瓣联合阴茎皮瓣共一期治疗12 例重型尿道下裂患者，年龄介于12 个月到8 岁之间(平...
- 杨槐陈波特张小明吴实坚
- 关键词：阴茎皮瓣尿道下裂一期手术
- TIP术式在伴有解剖不良因素的尿道下裂Ⅰ期成形术中的应用被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨保留尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP术)在伴有解剖不良因素的尿道下裂Ⅰ期成形术中的应用效果。方法:回顾性分析尿道下裂TIP术式Ⅰ期成形191例,将尿道开口位置、阴茎头及尿道板发育状况、阴茎下曲程度视为易导致TIP术后并发症及影响外观的解剖不良因素,采用SPSS 10.0统计数据,对其临床效果进行相关性分析。结果:①TIP术后并发症发生率与尿道开口位置密切相关,尿道开口越近,并发症发生率越高(χ2=24.291,P<0.01);②TIP术后并发症发生率与阴茎头及尿道板发育状况、阴茎下曲程度密切相关。伴有解剖不良因素的尿道下裂如小阴茎头型、尿道板发育不良型及伴有重度阴茎下曲型,采用TIP术后并发症发生率高于阴茎挺直、阴茎头及尿道板发育良好的尿道下裂(χ2=25.419,P<0.01)。结论:TIP术式的选择应根据尿道下裂类型、阴茎头及尿道板发育状况、阴茎下曲程度并结合术者经验来应用,以期达到成功率高并外形美观的效果。
- 杨槐张利朝何恢绪肖远松吴实坚
- 关键词：尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术解剖学
- 先天性尿道皮肤瘘2例并文献复习被引量：1
- 2015年
- 目的探讨先天性尿道皮肤瘘的发病机制、诊断及治疗。方法回顾性分析我院收治的2例先天性尿道皮肤瘘的临床资料，并文献复习。结果两例患儿均有正常的阴茎头正位尿道开口，不伴有阴茎下屈、尿道下裂，包皮分布均匀。完善术前检查，排除手术禁忌证，行尿瘘修补术，术中取阴囊“舌形”转移带蒂皮瓣加盖固定。随访6个月，无发生尿瘘、尿道狭窄等并发症。结论先天性尿道皮肤瘘是一种罕见的先天性尿道畸形，可伴或不伴其他畸形，如尿道下裂、阴茎下屈及肛门直肠畸形等。临床上易于诊断，但需仔细检查以排除是否合并其他畸形，选择最佳的手术方式。
- 庄桂武陈波特吴实坚杨槐
- 关键词：皮肤瘘
- 达泊西汀联合行为疗法治疗原发性早泄的临床研究被引量：11
- 2016年
- 目的:观察达泊西汀联合行为疗法治疗原发性早泄的临床疗效。方法:将门诊82例诊断为原发性早泄患者分成两组(A组、B组),其中A组(40例)单纯给予达泊西汀治疗,B组(42例)给予达泊西汀联合行为疗法治疗。两组疗程均为24周。分别于治疗前、治疗4周、治疗12周、治疗24周时对患者阴道内射精潜伏期(IELT)、早泄诊断标准评分(PEDT)及不良事件进行评估、比较。结果:与治疗前相比,2组治疗4周、12周、24周时平均IELT比治疗前明显增加(P<0.01),但B组提高程度明显优于A组(92.0s、137.9s、232.7s、370.7s vs.85.0s、84.8s、130.7s、160.0s,P<0.01);与治疗前相比,2组治疗4周、12周、24周时平均PEDT评分比治疗前明显降低(P<0.01),但B组降低程度明显优于A组(19.56、16.0、11.96、7.92 vs.20.4、18.16、15.88、14.68,P<0.01)。治疗结束后,A组中无患者达到正常射精的评分标准(PEDT score≤8);而B组中81%的患者达到正常的射精标准(PEDT score≤8)。不良事件总发生率无明显统计学差异(A组:15%;B组:16.7%,P>0.05)。结论:达泊西汀联合行为疗法治疗原发性早泄疗效明显优于单纯服用达泊西汀治疗,能恢复大部分患者正常的射精功能,值得临床推广。
- 庄桂武陈波特吴实坚杨槐
- 关键词：早泄达泊西汀行为疗法
- 罕见先天性阴茎缺如1例报告并文献复习
- 目的：报道1 例阴茎缺如合并有膀胱颈梗阻的病例并结合相关文献探讨其临床特点、合并的畸形及治疗方案。方法：回顾我院诊治过的一例先天性阴茎缺如患者的临床特点、合并的畸形、诊断及治疗过程，并结合相关文献复习讨论。结果：1 例1...
- 杨槐陈波特吴实坚张小明
- 关键词：泌尿生殖系畸形
- 肉膜蒂皮瓣在重度阴茎尿道畸形/创伤一期矫治中的应用
- 杨槐胡卫列张小明姚华强何恢绪吕军聂海波魏革杨青吴实坚
- 阴茎尿道重度畸形或创伤，其共同特点是畸形或创伤严重，重建新尿道或修复阴茎创面取材困难，术后并发症多，效果令人难以满意。尤其是对于重度尿道上裂、尿道下裂，传统观点主张采用分期手术以确保成功。该课题组充分利用肉膜蒂皮瓣的解剖...
- 关键词：
- 关键词：解剖学
- 尿道狭窄治疗经验的回顾性分析
- 目的：探讨尿道狭窄的病因及治疗术式的选择.方法：对2004 年1 月～2011年12 月间于我院住院治疗的116 例完全性尿道狭窄患者进行回顾性分析,所有患者均有系统性的体检及影像学检查评估.结果：116 例尿道狭窄患者...
- 陈波特杨槐张小明赵永斌吴实坚
- 关键词：尿道狭窄尿道成形术病因手术术式
- 单纯PSA异常患者前列腺穿刺活检前接受抗生素治疗的意义探讨被引量：5
- 2012年
- 目的探讨单纯PSA升高患者前列腺穿刺活检前行抗生素治疗能否剔除炎症所致PSA升高的影响。方法100例PSA4～10μg／L、f／tPSA〈0．25，而直肠指检与经直肠前列腺B超检查无异常的患者，接受环丙沙星（500mg／次，2次／d）口服3周。抗生素治疗前后分别进行PSA及相关参数的测定，100例均行经直肠前列腺系统12针穿刺活检。分析治疗前后PSA及相关参数的变化与活检结果的关系。结果抗生素治疗3周后，91例tPSA下降，治疗前后平均tPSA分别为（6．5±1．2）和（S．1±1．2）μg／L（P〈0．01），平均下降20．9％。穿刺阳性与阴性患者分别为15例和85例，穿刺阳性患者抗生素治疗前、后的tPSA分别为（6．9±1．4）、（5．8±1．7）μg／L，PSA密度（PSAdensity，PSAD）分别为（0．18±0．09）、（0．15±0．09）mg／L2；穿刺阴性患者抗生素治疗前、后的tPSA分别为（6．4±1．1）、（5．0±1．1）μg／L，PSAD分别为（0．16±0．05）、（0．13±0．04）mg／L2，两组患者抗生素治疗后tPSA与PSAD均明显下降（P〈0．05），但两组问tPSA与PSAD变化值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。91例tPSA下降患者中13例（14．3％）穿刺阳性，9例tPSA升高或未变化患者中2例（22．2％）穿刺阳性（P〉0．05）。17例tPSA降至〈4斗g／L，其中3例（17．6％）穿刺阳性。6例抗生素治疗后tPSA为4～10μg／L，而f／tPSA〉0．25，其中1例穿刺阳性。7例tPSA下降幅度〉50％，其穿刺均为阴性。结论单纯PSA异常患者抗生素治疗可使tPSA下降，tPSA小幅下降或治疗后PSA相关参数降至正常范围并不意味着患前列腺癌风险的消失，而tPSA大幅度下降（〉50％）患者患前列腺癌的风险降低，可予严密观察，不进行或推迟进行前列腺穿刺活检。
- 刘俊胡卫列宋波吕军聂海波王尉赵永斌张利朝张小明肖远松沈文张长征郭飞吴实坚汪帮琦
- 关键词：前列腺肿瘤前列腺特异抗原前列腺活检抗生素治疗
