周忠民
- 作品数：10 被引量：42H指数：4
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- 脉压对透析前慢性肾脏病患者预后的影响
- 2009年
- 目的观察脉压对透析前慢性肾脏病4～5期患者预后的影响。方法回顾性分析304例慢性肾脏病4—5期患者的临床资料，观察脉压对患者预后的影响，主要终点为需要透析、死亡或研究结束。结果304例患者男性占44．7％，女性占55．3％；平均年龄（61．51±14．95）岁，收缩压（151．12±25．24）mmHg（1mmHg=0．133kPa），舒张压（85．48±13．48）mmHg，脉压（65．87±20．61）mmHg；肌酐（415．09±106．19）μmol／L，血红蛋白（92．8±28．2）g/L，白蛋白（35．64±6．42）g/L。216例（71．1％）患者发生有害事件，其中206例透析，10例死亡；88例（28．9％）无有害事件发生。将年龄、性别、病因种类、血红蛋白、白蛋白、肌酐、钙、磷、总胆固醇、血糖、收缩压、舒张压及脉压引入Cox模型，结果表明，脉压升高是透析前慢性肾脏病患者预后不良的独立危险因素（OR值为1．013，95％可信区间1．006-1．021，P=0．000），其他与预后相关的危险因素有肌酐、白蛋白和血糖。透析前脉压〉80mmHg的患者生存时间明显缩短（P〈0．05）。结论脉压升高是患者预后不良的危险因素。透析前对慢性肾脏病4—5期患者的降压治疗，不但要降低血压，而且还要降低脉压。
- 孙坚军王树祥周忠民
- 关键词：肾病肾功能衰竭慢性
- 柠檬苦素脂质体的制备和制剂学评价被引量：8
- 2019年
- 目的针对柠檬苦素(limonin,LM)的成药性问题,开发其脂质体制剂,优化处方和制备工艺,并考察其体外抗肿瘤活性。方法采用薄膜分散法制备柠檬苦素脂质体(LM@Lip),通过单因素实验和正交试验筛选LM@Lip的制备工艺和处方,采用Malvern粒度仪检测所制备LM@Lip粒径、PDI及Zeta电位,采用HPLC检测其包封率和载药量,透析法研究LM@Lip体外释放情况,MTT法评价LM@Lip对HepG2及A549细胞的毒性。结果优化后的脂质体制备条件:药脂比为1∶150,胆脂比为1∶9,探头超声条件为功率120 W、时间6 min(间隔1 s)。载药脂质体的平均粒径为(119.5±6.2)nm,PDI为0.318±0.124,Zeta电位为(−17.2±1.3)mV,包封率为87.9%,载药量为0.57%,药物质量浓度为63.4μg/mL。体外释放实验结果显示,12 h累积释放量为58.59%。MTT结果显示,LM@Lip对HepG2和A549细胞的半数抑制浓度(IC50)分别为20.16、15.39μg/mL,其肿瘤抑制作用优于LM单药。结论将LM制备成LM@Lip可以增加药物的稳定性及溶解度,药物表现出一定的缓释现象,并且能明显抑制肿瘤细胞增殖,效果优于LM。
- 李思敏吴文瀚高丽娜张蕾吴诗涵刘雨萌周忠民乔宏志
- 关键词：柠檬苦素脂质体薄膜分散法体外释放
- 成人胡桃夹现象与精索静脉曲张的关系被引量：1
- 2008年
- 我们回顾性分析出现胡桃夹现象（NCP）的成人患者临床资料，以非NCP男性成人体检者作对照，探讨NCP与精索静脉曲张的关系。
- 周忠民马洪波王彤郑杰王延珍
- 关键词：胡桃夹现象精索静脉曲张
- 成年人胡桃夹现象与精索静脉曲张相关性临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨成年人胡桃夹现象（NCP）与精索静脉曲张的相关性及意义。方法回顾性分析226例以无症状性血尿和（或）直立性蛋白尿（微量白蛋白尿）就诊的并经彩色多普勒超声诊断明确的成年NCP患者的临床特点，以左肾静脉受压前后比值〉12为诊断NCP现象标准，将其中184例男性NCP患者作为研究组，将同期参加体检且与之年龄匹配的男性156例，经彩色多普勒超声检查无NCP作为对照组，检查两组精索静脉曲张发病率，并比较。在研究组，详细检查NCP相关指标，采用Logistic回归分析研究NCP与精索静脉曲张的相关性。结果研究组左侧亚临床型精索静脉曲张患者22例，精索静脉曲张患者47例，总发病率37．50％（69／184）；对照组亚临床型精索静脉曲张患者13例，精索静脉曲张患者8例，总发病率13．46％（21／156）。两组比较差异有统计学意义（P=0．000）。研究组左侧亚临床型精索静脉曲张患者脊柱左侧肾静脉内径（8．41±0．11）mm，脊柱前肾静脉内径（3．65±0．11）min，二者比值2．31±0．06。肠系膜上动脉（SMA）与腹主动脉（AA）夹角（15．95±0．59）°；左侧精索静脉曲张患者脊柱前肾静脉内径（3．43±0．08）mm，脊柱左侧肾静脉内径（8．72±0．14）mm，二者比值2．54±0．08，SMA与AA夹角（14．54±0．53°。在研究组，Logistic回归分析表明SMA与AA夹角越小、脊柱左侧肾静脉内径越大、年龄越大，男性NCP患者越容易并发左侧精索静脉曲张（P=0．001）.结论成年男性NCP患者左侧精索静脉曲张发病率显著高于同年龄段非NCP成年男性，这表明在成年男性中，NCP是精索静脉曲张的一个重要病因，二者密切相关。
- 周忠民马洪波王彤郑杰王延珍
- 关键词：成年人精索静脉曲张胡桃夹现象
- 肾炎康复片辅助标准激素治疗气阴两虚证肾病综合征80例临床观察被引量：15
- 2015年
- 目的：探讨肾炎康复片辅助标准激素治疗气阴两虚型肾病综合征（NS）的临床疗效以及对血小板数量（PLT）和血浆垂体腺苷酸环化酶激活肽（PACAP）的影响。方法：152例NS患者参照随机按分层随机法分为治疗组80例和对照组72例;两组患者均采取常规支持治疗和对症处理;对照组采用泼尼松,首始剂量l mg·kg-1·d-1,最大剂量不超过60 mg·d-1,连续口服8~12周,再以每2周减少原使用量的10%内服,最后以10 mg·d-1的剂量维持治疗,根据具体情况维持6~12个月,同时给予对症治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加服肾炎康复片,5片/次,3次/d,两组均连续治疗12个月。检测治疗前后两组患者的24 h尿蛋白定量,血清白蛋白（ALB）,总胆固醇（TC）和甘油三脂（TG）水平;监测两组肝功能,记录治疗过程中不良反应发生率;比较两组治疗前后中医（TCM）单项症状评分;检测两组治疗前后PLT和血浆PACAP水平。结果：治疗组临床总有效率为97.5%,对照组为79.17%,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量,TG和TC水平明显低于对照组,血清ALB水平显著高于对照组（P〈0.01）;治疗后治疗组患者的向心性肥胖和总体不良反应发生率明显少于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后TCM各单项指标评分均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后PLT数量明显低于对照组,血浆PACAP水平显著高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：肾炎康复片辅助标准激素治疗气阴两虚型NS能提高临床疗效,减少不良反应发生,降低患者血小板数量和升高血浆PACAP水平。
- 马洪波于澈周忠民王荣
- 关键词：肾炎康复片肾病综合征气阴两虚证
- 血液透析加血液灌流治疗终末期肾衰竭相关性皮肤瘙痒的临床研究被引量：8
- 2009年
- 目的探讨血液透析加血液灌流对终末期肾衰竭患者皮肤瘙痒的治疗效果和机制。方法将81例有不同程度皮肤瘙痒表现的终末期肾衰竭患者随机分为治疗组（血液透析加血液灌流，50例）和对照组（单纯血液透析，31例）。治疗前及治疗24周后，分别检测所有患者血肌酐、尿素氮、血清总钙、血清磷、全段甲状旁腺素（iPTH）水平及皮肤瘙痒程度（视觉模拟评分，VAS）。结果与治疗前比较，治疗组患者皮肤瘙痒改善明显（P〈0．01），对照组无明显改善（P〉0．05），两组比较差异有统计学意义（JP〈0．01）；与治疗前比较，治疗组血清磷、iPTH明显降低[（2．69±0．46）mmol／L比（0．98±0．39）mmol／L与（632．78±76．89）ng／L比（342．81±39．71）ng／L]（P〈0．01），对照组无明显下降（P〉0．05），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血液透析加血液灌流能明显减轻终末期肾衰竭患者的皮肤瘙痒，而单纯血液透析则对其改善不明显，机制可能与血液透析加血液灌流联合治疗能较好清除患者体内致皮肤瘙痒的毒素有关。
- 周忠民马洪波
- 关键词：肾透析血液灌注瘙痒症
- 白细胞介素18、尿肾损伤分子1对不同程度烧伤合并急性肾损伤患者早期诊断意义被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨白细胞介素-18(IL-18)及尿肾损伤分子-1(KIM-1)水平在不同程度烧伤患者合并急性肾损伤(AKI)早期诊断中的临床意义。方法:选择2011年1至2014年1月收治的80例住院烧伤患者,按烧伤面积和深度分轻、中及重度烧伤组,体检者为对照组。分别留取血液及尿液,检测血全项水平;ELISA法检测和分析尿KIM-1及IL-18水平与烧伤程度等。结果:(1)轻、中、重度组及对照组的尿KIM-1水平均明显高于对照组(P<0.05);而三组患者及对照组的尿IL-18水平比较差异无统计学意义。(2)重度烧伤合并AKI患者尿KIM-1及IL-18水平明显高于重度烧伤不合并AKI患者,差异均有统计学意义(P<0.05),且尿KIM-1及IL-18升高早于血肌酐升高。(3)尿KIM-1与血清BUN、Scr呈正相关,但与ALB呈负相关(P均<0.05)。尿IL-18与血清Cr低度相关,但与血清BUN、ALB无相关性。结论:尿IL-18、KIM-1可以作为预测不同程度烧伤患者合并AKI的早期敏感指标,为烧伤患者早期预防AKI提供一定的临床线索。
- 马洪波路群董燕娇周忠民
- 关键词：烧伤白细胞介素18肾损伤分子-1
- 药物性急性肾衰竭临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨药物所致急性肾衰竭(ARF)的病因、发生、临床病理改变、治疗及预后。方法:收集215例ARF患者,分析其发生率、预后及涉及药物种类。结果:药物性ARF患者86例占同期ARF(215例)患者的40%。其中急性肾小管坏死61例(70.9%),急性间质性病变10例(11.6%)。涉及药物:氨基糖甙类抗生素为主要病因(40.7),其次为β-内酰胺类抗生素(15.1%),第三位为抗肿瘤药物(11.6%)。50例行血液透析治疗(58.1%),治愈率69.7%,好转率11.6%,死亡率18.4%。结论:ARF病因以药物性因素占首位,抗生素仍为主要病因。早期预防与及时诊断是预后关键。
- 周忠民马洪波陶红
- 关键词：急性肾衰竭药物肾毒性血液透析预后
- 糖尿病肾病与高血压、高血糖症(附46例报告)被引量：2
- 1994年
- 糖尿病肾病(DN)为晚期糖尿病微血管病变重要并发症之一,美国每年接受血透治疗者,其1/4患者为DN,为胰岛素依赖型糖尿病的主要死因。1981～1990年间,我院共收治成年型糖尿病患者共231例,诊断临床显性DN者46例(占20％)。目前,对DN尚无特殊的药物治疗,但高血糖症及高血压能否有效、合理控制,仍为影响DN预后的重要因素。本文就高血压、高血糖对DN的预后影响报告如下。
- 钱家庭杨秀兰徐庆莲王树祥周忠民孙勇
- 关键词：糖尿病肾病肾疾病高血压高血糖
