周海涛
- 作品数：5 被引量：21H指数：2
- 供职机构：郑州大学附属洛阳中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上肢远程缺血后适应治疗对急性脑梗死神经功能及预后的影响研究被引量：15
- 2016年
- 目的探讨上肢远程缺血后适应治疗对急性脑梗死神经功能及预后的影响。方法选取2013年1月—2015年1月郑州大学附属洛阳中心医院诊断为急性脑梗死的患者160例为研究对象,采用随机数字表法分为两组：对照组80例,予以常规药物治疗及正规康复训练;治疗组80例,予以常规药物治疗、正规康复训练及上肢远程缺血后适应治疗。两组患者于治疗前及治疗14 d后进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、经颅多普勒（TCD）检查,治疗3个月后进行改良Rankin量表（mRs）评分。平均随访（24.5±7.6）个月,统计两组患者终点事件〔短暂性脑缺血发作（TIA）、再发脑梗死、脑出血、心血管事件（急性冠脉综合征、心肌梗死）〕发生率。结果治疗前及治疗14 d后,对照组与治疗组NIHSS评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗3个月后治疗组mRs评分0~1分41例（51.2%）,对照组mRs评分0~1分28例（35.0%）,两组患者mRs评分0~1分者所占比例比较,差异有统计学意义（χ2=4.306,P=0.038）。治疗前,对照组与治疗组颞窗病变侧大脑中动脉和枕窗基底动脉搏动指数（PI）比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗14 d后,治疗组颞窗病变侧大脑中动脉和枕窗基底动脉PI较对照组降低（P〈0.05）。对照组与治疗组再发脑梗死、脑出血发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者TIA、心血管事件发生率较对照组降低（P〈0.05）。治疗组患者上肢远程缺血后适应治疗过程中均未出现血压、心率、呼吸的改变,未出现其他不适感。结论上肢远程缺血后适应治疗可以改善急性脑梗死患者的神经功能及脑血管的顺应性,提高脑血流的储备能力,降低TIA及心血管事件的发生率,操作简单易行,具有较好的临床应用前景。
- 黄超任向阳周海涛马聪敏滕军放
- 关键词：脑梗死预后
- Nonaka肌病临床病理及肌肉磁共振特点分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨Nonaka肌病的临床、肌肉病理及肌肉磁共振特点。方法入选2例患者,女性1例,男性1例,临床表现均以双下肢远端肌肉无力、萎缩为主,双上肢仅轻度受累。血清肌酸激酶轻度升高,肌电图提示肌源性损害,神经传导速度均正常。对患者完善大腿及小腿肌肉磁共振检查,并予以左上肢肱二头肌活检,进行组织学、酶组织化学及免疫组织化学染色,抽取外周静脉血2mL送基因公司进行遗传性肌肉病相关基因测序。结果肌肉病理提示,肌纤维肥大、萎缩、再生,肌纤维内可见镶边空泡,符合肌病样病理改变。肌肉MRI提示,大腿股四头肌脂肪化程度较轻,尤其是股外侧肌未受累及,大腿后组肌群及小腿胫前肌、胫后肌脂肪化程度严重。基因结果均提示GNE基因突变。结论 Nonaka肌病是一种与GNE基因突变相关的常染色体隐性遗传性远端肌病,临床表现特点为胫前肌首先受累,而股四头肌早期不受累。病理改变特点为肌纤维内镶边空泡形成。肌肉MRI可提示肌肉脂肪化的程度及分布规律,为诊断提供依据。
- 黄超周海涛任向阳马聪敏
- Schwartz-Jampel综合征1A型一例临床特点分析
- 2017年
- 目的分析1例Schwartz-Jampel综合征1A型患儿的临床特点。方法 2016-06-15至2016-08-15,回顾性分析1例就诊于郑州大学附属洛阳中心医院的Schwartz-Jampel综合征1A型患儿的临床资料,总结其主要临床表现以及肌肉病理染色、基因检测结果。结果主要临床表现为面部表情固定,睑裂狭小,睁眼费力,小口,张口费力,小下颌,步态略僵硬;肌酸肌酶水平轻度升高;肌电图提示肌源性损害,静止时有大量肌强直电位发放。肌肉病理染色结果显示肌内衣结缔组织轻度增生,肌纤维直径变异轻度加大,少数散在及成组分布的陈旧坏死肌纤维伴随炎性细胞浸润及嗜碱性肌纤维伴随核肥大,个别分裂肌纤维,少数肌纤维核内移。基因检测结果显示患儿HSPG2基因呈复合杂合突变:10号外显子c.10736T>G(p.Ile3579Ser),73号外显子c.9963C>A(p.Cys3321Ter),77号外显子c.1208G>A(p.Cys403Tyr)。结论结合患儿的临床表现、病理改变特点及基因结果,Schwartz-Jampel综合征1A型诊断明确。特殊的面部改变是本病最显著的临床特点,肌肉病理呈肌营养不良样改变。
- 黄超周海涛任向阳马聪敏滕军放
- 关键词：骨软骨发育不良肌强直
- 骨髓基质干细胞与癫痫细胞凋亡的相关性被引量：1
- 2016年
- 背景:癫痫与细胞凋亡之间密切相关,癫痫的发生会导致海马神经元出现丢失现象和凋亡,引发一系列程序性细胞死亡的出现。目的:观察骨髓基质干细胞移植治疗癫痫对细胞凋亡产生的影响。方法:45只SD大鼠制备癫痫模型,随机分为3组,即癫痫未移植组、生理盐水组和骨髓基质干细胞组,分别实施未移植治疗和生理盐水注射治疗以及骨髓基质干细胞移植治疗。造模后1,2,4周,免疫组织化学法检测3组动物脑组织Bax阳性细胞数、Bcl-2阳性细胞数及Bax/Bcl-2情况。结果与结论:(1)不同时间生理盐水组Bax、Bcl-2及Bax/Bcl-2值均未出现明显的改变;(2)造模后1,2,4周,骨髓基质干细胞组与癫痫未移植组和生理盐水组比较,骨髓基质干细胞组Bax阳性细胞数、Bax/Bcl-2值均出现显著的下降,Bcl-2阳性细胞数则出现显著的增加(均P<0.05),骨髓基质干细胞组造模后不同时间组内比较,差异有显著性意义(均P<0.05);(3)结果表明,骨髓基质干细胞移植能下调癫痫大鼠脑组织促凋亡因子Bax阳性细胞数,上调抗凋亡因子Bcl-2阳性细胞数,提示其对癫痫所导致的细胞凋亡产生一定的影响,可能减少癫痫所致细胞凋亡的出现。
- 王浩任向阳马聪敏黄超周海涛
- 关键词：干细胞骨髓干细胞癫痫骨髓基质干细胞干细胞移植细胞凋亡
- 盐酸帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁的疗效及对高敏C反应蛋白的影响被引量：4
- 2013年
- 目的研究盐酸帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁的临床疗效及对血清高敏C反应蛋白的影响。方法将108例卒中后抑郁患者随机分成3组,常规治疗组、帕罗西汀组和帕罗西汀联合心理干预治疗组;3组患者分别在治疗前及治疗6周后进行HAMD、NIHSS、改良Barthel指数(BI)评分;所有入选患者于入选次日晨起及治疗6周后检测hs-CRP。结果治疗前各组HAMD、NIHSS、BI评分及hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,各组NIHSS、BI评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);帕罗西汀组和联合治疗组NIHSS、BI评分、HAMD评分、hs-CRP评分均较治疗前显著改善,与常规治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组各项指标优于帕罗西汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸帕罗西汀联合心理干预治疗脑卒中后抑郁有明显的临床疗效,可明显改善脑卒中患者的抑郁状态,促进神经功能康复,这些作用可能均与hs-CRP水平降低有关。
- 段智慧周海涛刘瑞华
- 关键词：脑卒中后抑郁盐酸帕罗西汀心理治疗高敏C反应蛋白
