周祥
- 作品数：10 被引量：30H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金美国中华医学基金四川省青年科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 穿孔素和颗粒酶B蛋白表达对胰腺移植急性排斥反应早期诊断的研究被引量：2
- 2007年
- 目的研究移植胰腺局部穿孔素和颗粒酶B的蛋白表达对急性排斥反应的早期诊断和鉴别诊断的意义。方法将40只四川当地杂种长白猪随机分为3组，即对照组（n=8）、移植组（n=16）、移植＋免疫抑制剂治疗组（n=16）。移植手术为同种异体经门静脉回流、肠内引流全胰十二指肠移植。免疫抑制剂治疗组在进行同种异体胰十二指肠移植术同时应用环孢A＋骁悉＋甲强龙三联免疫抑制治疗。分别于术前1d和术后1、3、5、7d检测受者的锁骨下静脉血胰岛素、胰高血糖素、血糖水平。术后1、3、5、7d，开腹取胰腺组织进行常规病理学检查和免疫组化染色检测穿孔素和颗粒酶B的蛋白表达。结果①对照组、移植组以及移植＋免疫抑制剂组之间受者的血糖、胰岛素、胰高血糖素水平变化有统计学意义（P〈0．05）。②胰腺移植＋免疫抑制剂组与单纯胰腺移植组相比胰腺组织中穿孔素和颗粒酶B的蛋白表达及穿孔素和颗粒酶B的阳性淋巴细胞计数的差异有统计学意义（P〈0.05）。③免疫组化染色检测移植后胰腺组织中穿孔素和颗粒酶B蛋白表达。比常规病理学检查诊断排斥反应早2～4d。结论移植胰腺组织穿孔素和颗粒酶B局部蛋白表达变化早于常规病理学改变，结合常规病理学检查可以对胰腺急性排斥反应做出早期诊断和鉴别诊断。
- 胡伟明张肇达韩方海周祥孟令祥柯能文
- 关键词：胰腺移植排斥反应穿孔素颗粒酶B
- 外周血穿孔素和颗粒酶B mRNA检测对胰腺移植急性排斥反应早期诊断的价值
- 2008年
- 目的研究胰腺移植术后外周血穿孔素和颗粒酶B的基因表达对急性排斥反应早期诊断的价值。方法实验动物为杂种长白猪,分为3组(n=8):对照组,移植组,免疫抑制剂治疗组。移植手术为同种异体门静脉回流、肠内引流全胰十二指肠移植。免疫抑制剂治疗组在行同种异体胰十二指肠移植的同时应用环孢A+骁悉+甲强龙三联免疫抑制治疗。分别于术前1 d和术后1、3、5、7 d采集受者锁骨下静脉血,抽提总RNA,RT-PCR方法检测静脉血淋巴细胞中穿孔素和颗粒酶B的mRNA表达,检测受者血糖、胰岛素、胰高血糖素水平。在术后1、3、5、7d,开腹取胰腺组织进行常规病理学检查,与血液中穿孔素和颗粒酶B的mRNA表达水平进行比较分析。结果1对照组、移植组、免疫抑制剂组之间受体的血糖、胰岛素、胰高血糖素水平变化差异无统计学意义。2与移植组比较,免疫抑制剂组静脉血淋巴细胞中穿孔素和颗粒酶B的mRNA表达水平下降(P<0.05)。3胰腺移植术后静脉血穿孔素、颗粒酶B mRNA表达变化比急性排斥反应病理学改变早2～4 d。结论监测外周血淋巴细胞中穿孔素和颗粒酶B mRNA表达的变化,可以对胰腺急性排斥反应做出早期诊断。
- 张刚韩方海张肇达胡伟明柯能文周祥陆慧敏
- 关键词：胰腺移植排斥反应穿孔素颗粒酶B
- 影响胃癌患者术后生存因素的Cox回归分析被引量：11
- 2006年
- 目的探讨胃癌临床病理特征及治疗方法对患者生存率的影响。方法以1994年4月至2005年8月手术治疗和病理确诊且随访资料完整的759例胃癌患者为对象,对其外科治疗结果进行回顾性分析,用KaplanMeier计算3年和5年生存率,用Logrank单因素比较和Cox回归多因素分析比较,分析影响胃癌患者术后生存率的因素。随访时间为4～131个月,平均(62.3±6.7)个月。结果单因素分析表明,患者的年龄、肿瘤部位、肿瘤直径、Borrmann分型、组织学类型、TNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、肝转移、腹腔种植、术中输血、根治范围及清扫方法均为影响胃癌患者术后生存的影响因素。经Cox回归多因素分析发现,肿瘤部位、直径、浸润深度、术中输血、淋巴结清扫范围、淋巴结转移、清扫方法、肝转移、腹腔种植及TNM分期为影响患者术后生存的独立预后因素。结论影响胃癌患者术后生存的独立因素有肿瘤部位、大小、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、腹腔种植、肝转移、病理分期,根治手术范围、淋巴结清扫技术及术中输血是影响患者术后生存率的重要因素。
- 韩方海詹文华张肇达何裕隆周祥
- 关键词：胃癌生存率影响因素COX分析
- 监测Th1/Th2细胞因子变化对猪胰腺移植急性排斥反应早期诊断的意义被引量：6
- 2006年
- 目的研究Th1／Th2型细胞因子IFN-γ／IL-4变化对胰腺移植手术后急性排斥反应早期诊断的意义。方法杂种长白猪24只，分为对照组、移植组和免疫抑制治疗组。移植组为同种异体胰十二指肠移植，免疫抑制治疗组在进行同种异体胰十二指肠移植手术同时应用环孢素A（CsA）＋霉酚酸酯（MMF）＋甲强龙三联治疗方案。术前1d和移植手术后1、3、5、7d采猪静脉血。检测血糖、胰岛素及胰高血糖素水平，流式细胞仪检测Th1／Th2型细胞因子IFN-γ和IL-4在CD4^＋细胞中的表达，并取移植胰腺组织进行病理学检查及进行评分。结果①术后1～7d移植组IFN-γ表达呈进行性上调，免疫抑制组轻度上调，在术后1、3、5、7d移植组与免疫抑制组IFN-γ的表达差异有统计学意义（P〈0．05）。②移植组IL-4的表达呈进行性下调，免疫抑制组IL-4表达进行性上调，在术后3、5、7d移植组和免疫抑制组IL-4的表达差异有统计学意义（P〈0．05）。③与对照组比较，移植组和免疫抑制组血糖、胰岛素及胰高血糖素水平的变化无统计学意义（P〉0．05）。④与移植组相比，免疫抑制组术后5d和7d胰腺排斥反应程度较轻（P〈0．05）。结论监测Th1（IFN-γ）和Th2（IL-4）型细胞因子变化可以早期发现胰腺移植后急性排斥反应。免疫抑制治疗可以下调Th1（IFN-γ）细胞因子表达，上调Th2（IL-4）型细胞因子的表达。
- 韩方海张肇达李月春周祥胡伟明田伯乐
- 关键词：胰腺移植排斥反应
- 生长激素、肝细胞生长因子和烟酰胺对人胎胰岛细胞体外增殖的影响被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨生长激素 (GH) ,肝细胞生长因子 (HGF)和烟酰胺 (NIC)对体外培养人胎胰岛细胞增殖的影响。方法 :胶原酶消化法制胰岛样细胞团 (ICCs) ,接种于 2 4孔培养板培养 ,在实验组中分别加入GH(1 0 0 μg/L) ,HGF(2 5 μg/L)和NIC(1 0mmol/L)及其组合 ,同时设空白组为对照 ,间日调换培养液并测定胰岛素分泌量 ,于培养 6d末测定胰岛细胞内胰岛素含量 ,收集细胞计数 ,观察细胞有丝分裂相及胰岛细胞分布情况。结果 :①在人胎胰岛细胞体外培养第 2d、第 4d、第 6d胰岛素分泌量各实验组均高于空白组 (P <0 .0 1 ) ,以GH +HGF +NIC组最高 ,GH +HGF +NIC组与GH +NIC组、GH +HGF组、HGF +NIC组相比 ,差异无统计学意义 ,但与GH组、HGF组、NIC组比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。②各组胰岛细胞内胰岛素含量与胰岛样细胞团数均呈正相关 ,r均大于 0 .80 (P <0 .0 5 )。结论 :GH、HGF、NIC均能显著促进体外培养的人胎胰岛细胞的增殖 ,胰岛素含量及分泌量增加 ,3者有协同作用。
- 陈永兵严律南彭珂刘立新周祥
- 关键词：胰岛细胞生长激素肝细胞生长因子烟酰胺
- 原发性腹茧症16例的诊断与外科治疗被引量：6
- 2007年
- 目的提高对腹茧症的术前诊断率，进行合理的外科治疗。方法分析1993年6月至2006年10月四川大学华西医院普通外科收治的16例腹茧症患者的临床资料。结果术前8例经钡剂造影显示受累小肠管形成“扭麻花”状；钡柱前端前进方向呈“M”形；6例显示为不完全性小肠梗阻：2例肠管排空时间延长。CT检查显示肠管扩张、其周围可见一层膜状物。手术中均发现全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹，其中包裹部分小肠（I型）1例；包裹全部小肠（Ⅱ型）2例；包裹全部小肠及其他脏器（Ⅲ型）12例。全组行粘连松解术，2例行小肠排列术．1例慢性幽门梗阻患者行胃造口术。1例在剥离、切除包裹膜的同时行直肠癌根治术，合并回肠克罗恩病的患者同时进行部分回肠结肠吻合术，但术后10d再次出现小肠瘘，予以保守治疗而愈。全部治愈出院。病理诊断均为小肠浆膜面纤维结缔组织。结论腹茧症术前诊断主要依靠钡剂造影和CT．手术应彻底切除包膜、松解粘连及预防小肠梗阻。
- 胡伟明韩方海张肇达周祥贾巍陆慧敏
- 关键词：腹膜疾病腹茧症外科手术
- 胰腺移植后免疫抑制治疗调节Th1／Th2细胞因子与抑制凋亡途径的研究被引量：3
- 2009年
- 胰腺移植术中及术后行免疫抑制治疗有助于预防和治疗急、慢性排斥反应，保证移植物的长期存活。目前对胰腺移植后应用免疫抑制剂的作用环节及其途径研究不多，我们观察了免疫抑制治疗对Th1／Th2细胞因子平衡的调节作用以及对穿孔素和颗粒酶B代表的凋亡途径的影响，以期阐明免疫抑制治疗的部分机理，并为此后研究更安全、有效的免疫耐受诱导措施提供参考依据。
- 张刚胡伟明韩方海刘洲张建波李月春周祥张肇达
- 关键词：TH1/TH2细胞因子平衡免疫抑制治疗凋亡途径移植后慢性排斥反应免疫耐受诱导
- 胆汁中K-ras基因突变对胰腺癌肝转移诊断价值的实验研究
- 2007年
- 目的探讨胆汁中K-ras基因突变检测在胰腺癌肝转移早期诊断中的价值。方法通过建立胰腺癌及胰腺癌肝转移的大鼠动物模型,收集模型大鼠的胆汁,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测胆汁中K-ras基因12密码子点突变情况并与病理切片法相比较。结果16例胰腺癌动物模型胆汁标本中无K-ras基因突变(0/16),19例胰腺癌肝转移动物模型胆汁标本中K-ras基因突变率为84.20%(16/19)。胰腺癌肝转移胆汁K-ras基因突变检测的敏感性为84.20%,特异性为85.7%,阳性预测值为84.20%,阴性预测值为85.70%。结论胰腺癌肝转移胆汁中K-ras基因可以发生突变,其突变率高,特异性强,可能为胰腺癌肝转移早期诊断的初步筛选提供新的方法。
- 周祥张肇达田伯乐韩方海胡伟明贾巍陆惠敏
- 关键词：胰腺癌肝转移动物模型胆汁基因点突变
- 一种新的低位直肠癌保肛术——支撑捆扎法超低位结肠-直肠(肛管)吻合术
- 目的：本研究发明一种新的保肛技术，解决低位(超低位)结肠-直肠(肛管)吻合术技术难题，以提高低位直肠癌保肛手术的成功率。
方法：对低位直肠癌在根治性切除后，适应于保肛手术的患者，用支撑捆扎法完成低位直肠癌低位(...
- 韩方海周祥詹文华何裕隆石汉平
- 关键词：低位直肠癌根治性切除保肛手术支撑捆扎法
- 文献传递
- Ad-CTLA-4Ig基因导入对胰十二指肠移植大鼠免疫耐受的实验研究被引量：2
- 2007年
- 目的研究基因转导法导入细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4融合蛋白基因(CTLA-4Ig)对诱导大鼠胰腺移植免疫耐受的作用。方法采用链脲霉素60mg/kg尾静脉一次性注射法诱导建立Wistar大鼠型糖尿病模型。以SD大鼠为供体,糖尿病Wistar大鼠为受体,用体外低温保存状态下对供器官行腺病毒介导CTLA-4Ig基因转导制作异基因大鼠胰十二指肠移植动物模型。术后监测血糖,记录大鼠功能性存活期。术后3、10、17、28d经大鼠眶后静脉取血,应用ELISA法检测血清IL-2表达,Western blot检测人CTLA-4Ig的蛋白表达。结果对照组大鼠功能性存活期为(11±1)d,转导组功能性存活期为(33±4)d(P<0.01);对照组大鼠术后血清中未检测到人CTLA-4Ig蛋白表达,所有转导组存活病例,第10d血清中均有人CTLA-4Ig表达;转导组术后第3d、第10d血清IL-2分别为(33.710±7.803)pg/mL、(47.846±14.050)pg/mL,小于对照组(P<0.01)。结论体外低温保存状态下对供器官行腺病毒介导人CTLA-4Ig基因转导,可以延长大鼠胰十二指肠移植术后功能性存活期,诱导免疫耐受。
- 孟令祥胡伟明张肇达韩方海周祥贾巍陆慧敏
- 关键词：胰十二指肠移植
