周鹏
- 作品数：5 被引量：37H指数：3
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- 血清AFP阳性胃癌患者的临床病理及预后被引量：11
- 2013年
- 目的 探讨血清AFP阳性胃癌患者的临床病理特点及预后.方法 回顾性分析我院2002年7月至2007年7月期间收治的1396例胃癌患者,分析血清AFP与胃癌的临床病理因素、生存率、预后及肝脏转移的关系.结果 本组血清AFP阳性胃癌患者占同期胃癌患者的6.45％（90/1396）.与阴性组相比,AFP阳性组胃癌患者的肿瘤体积更大、更易侵达或侵透浆膜层（82.2％比69.2％）、淋巴结阳性率高（80.0％比60.2％）、临床分期晚、更容易发生肝脏转移（6.67％比1.68％）.血清AFP阳性组患者术后1、3、5年总生存率分别为52.2％、31.1％、20％,无瘤生存率分别为47.8％、24.4％、15.6％.血清AFP阴性组患者术后1、3、5总生存率分别为82.5％、59.9％、48.8％,无瘤生存率分别为77.5％、54.8％、44.3％.血清AFP阳性组发生肝转移后中位生存时间比阴性组更短（5个月比11个月）.结论 血清AFP阳性胃癌恶性程度高,其侵犯深度深、淋巴结转移率高、临床分期晚、容易发生肝转移、生存率低、预后差.
- 周鹏曲辉孙国瑞何庆泗徐阳彭景伟
- 关键词：胃肿瘤甲胎蛋白类预后
- 自制Trocar套管在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的:评价自制Trocar辅助套管在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中操作空间维持的效果及临床价值。方法:2019年4月至2021年3月在Trocar套管辅助下完成16例腔镜甲状腺癌根治术(辅助组),行单侧甲状腺腺叶及峡部切除+同侧中央区淋巴结清扫术,与同期14例非套管辅助的常规组进行对比。结果:两组手术时间、淋巴结清扫数量、引流量、引流管留置时间、术后并发症差异均无统计学意义,但辅助组术者主观空间评分优于常规组(P<0.05)。结论:Trocar套管辅助并不能缩短手术时间,但在维持手术空间方面具有积极意义,自制Trocar套管辅助的经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术安全、可行。
- 姚中杨周鹏
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术内窥镜检查经口入路
- 血清糖类抗原125对胃癌腹膜转移及其预后的预测价值被引量：19
- 2014年
- 目的：探讨胃癌患者血清糖类抗原125（CA125）水平对腹膜转移的预测价值及其与预后的关系。方法回顾性收集山东大学齐鲁医院普通外科2003年3月至2008年9月间收治的1285例胃癌患者临床资料，分析血清 CA125水平诊断胃癌腹膜转移的敏感性、特异性及准确性；并比较CA125正常（小于或等于35μg/L）与CA125升高（大于35μg/L）患者的临床病理资料及生存情况。结果血清 CA125在诊断腹膜转移的特异性为96．0％（1011/1053），敏感性为13．8％（32/232），准确性为81．2％（1043/1285）。血清CA125升高患者腹膜转移发生率显著高于CA125正常者[43．2％（32/74）比16．5％（200/1211），P＜0．01]；CA125升高是腹膜转移的独立预测因素（RR＝3．475，95％ CI：2．124～5．685）。血清CA125升高患者术后5年总生存率为13．5％，显著低于CA125正常者的49．8％（P＜0．01）；CA125升高是胃癌患者的独立预后因素（HR＝2．049，95％CI：1．355～2．873）。结论血清CA125水平可有效预测胃癌患者腹膜转移及预后情况，建议胃癌患者应常规检查血清CA125水平。
- 周鹏曲辉史惠文孙国瑞何庆泗
- 关键词：胃肿瘤糖类抗原125腹膜转移预后
- 食管胃结合部腺癌术后食管反流的观察被引量：6
- 2014年
- 目的 比较食管胃结合部腺癌全胃切除术后和近端胃切除术后食管酸碱暴露特点.方法 选择2007年9月至2011年9月在山东大学齐鲁医院手术治疗的77例食管胃结合部腺癌,分别于术后采用便携式pH监测仪进行食管24 h pH监测,对比分析不同手术后食管酸碱暴露的特点.结果 本组77例患者中行全胃切除术25例,行近端胃切除术加幽门成形术33例,单纯行近端胃切除术19例.单纯行近端胃切除组酸反流总次数、超过5 min的酸反流次数、最长的酸反流时间（min）、pH ＜4.00的总时间和DeMeester积分均高于近端胃切除术加幽门成形术组（U=32,P＜0.01;U =35,P＜0.01;U=23,P＜0.01;U=39,P＜0.01;U=49,P＜0.01）,全胃切除组所有病例仅显示碱性反流（pH ＞7.00）.近端胃切除术加幽门成形术组碱反流总次数低于全胃切除组（U=52,P＜0.01）和单纯行近端胃切除组（U=182,P＜0.05）,而近端胃切除术加幽门成形术组最长碱反流时间、pH ＞7.00总时间均长于全胃切除组（U=125,P＜0.01;U=143.5,P＜0.01）和单纯行近端胃切除组（U =23.5,P＜0.01;U=14,P＜0.01）.结论 近端胃切除术中行幽门成形术后碱性反流比较严重.幽门成形术可能加重碱性反流并且不会减轻酸性反流.全胃切除术和不行幽门成形的近端胃切除术治疗食管胃结合部腺癌在阻止碱性反流方面效果更优.
- 鉴谧曲辉孙国瑞周鹏何庆泗
- 关键词：胃肿瘤胃食管反流食管PH监测胃切除术
- Ⅲ期直肠癌根治术淋巴结清扫总数及阴性淋巴结数与预后的关系
- 2012年
- 目的探讨Ⅲ期直肠癌根治术后淋巴结清扫总数及阴性淋巴结数与预后的关系。方法回顾性分析山东大学齐鲁医院2002－2007年412例Ⅲ期直肠癌根治术患者的临床资料。依淋巴结清扫总数及阴性淋巴结数分为5组，分别为1～6枚组、7～12枚组、13～18枚组、19～24枚组和〉24枚组，用Kaplan-Meier法计算生存率，生存率的组间比较采用Log-rank检验并做趋势检验。应用Pearson相关分析法分析淋巴结清扫总数与阴性淋巴结数的相关性。多因素分析采用Cox比例风险模型分析。结果患者1、3、5年生存率分别为79．9％，59．2％，43．0％。患者术后5年生存率随淋巴结清扫总数及阴性淋巴结数目的增加而升高（20．0％、26．5％、43．9％、54．2％、53．5％，P=0．001；10．3％、34．8％、51．9％、56．8％、70．8％，P=0．000）。412例患者共清扫淋巴结7301枚，阴性淋巴结5698枚，淋巴结清扫总数及阴性淋巴结数具有明显相关性（r=0．899，P=0．000）。淋巴结清扫总数及阴性淋巴结数为独立预后因素。结论在Ⅲ期直肠癌根治术中，淋巴结清扫总数及阴性淋巴结数与预后明显相关，在规范化进行根治性手术的前提下，可将淋巴结清扫总数及阴性淋巴结数作为判断预后的辅助指标。
- 孙国瑞徐阳曲辉周鹏彭景伟何庆泗
- 关键词：直肠肿瘤淋巴结切除术预后
