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唐敏: 作品数：34 被引量：130H指数：6; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金江苏省卫生厅医学重点人才项目更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学更多>>

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肝静脉回流区切除术治疗肝癌的临床疗效被引量：3: 2019年; 目的探讨肝静脉回流区切除术治疗肝癌的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2015年10月至2018年1月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的10例肝癌患者的临床病理资料;男9例,女1例;平均年龄为57岁,年龄范围为35~68岁。10例患者术前行CT检查后进行肝脏、肝脏脉管系统、肿瘤的三维重建,评估肝脏脉管系统解剖与变异、肿瘤与肝脏脉管系统的空间毗邻关系。根据患者情况施行3种手术方式:(1)肝右静脉回流区切除术。(2)肝中静脉回流区切除术。(3)肝左静脉+肝中静脉回流区切除术。观察指标:(1)术前三维重建及规划情况。(2)手术及术后情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存及肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2018年5月。正态分布的计量资料以平均数(范围)表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)术前三维重建及规划情况:10例患者中肿瘤位于肝脏S4段3例,S4、S8段1例,S5、S6、S7段1例,S6、S7段4例,S6、S7、S8段1例;10例患者的肿瘤均邻近(距离<5 mm)肝静脉主干,其中肿瘤邻近肝右静脉6例,肿瘤邻近肝中静脉1例,肿瘤邻近肝左静脉+肝中静脉3例;肿瘤直径为7.3 cm(4.0~13.5 cm)。10例患者拟行保留肝静脉肝切除术,其剩余肝脏体积与标准肝脏体积比值(RLV/SLV)为36.2%(22.0%~46.0%),其中7例患者RLV/SLV<40.0%;拟行静脉回流区切除术,其RLV/SLV为51.9%(40.0%~61.0%)。(2)手术及术后情况:10例患者均顺利完成肝静脉回流区切除术。其中6例患者肿瘤邻近肝右静脉行肝右静脉回流区切除术,1例患者肿瘤邻近肝中静脉行肝中静脉回流区切除术,3例患者肿瘤邻近肝左静脉+肝中静脉行肝左静脉+肝中静脉回流区切除术。10例患者手术时间为350 min(240~470 min),术中出血量为525 mL(200~1000 mL),手术切缘距肿瘤距离为8.3 mm(5.0~20.0 mm)。10例患者术后无出血、肝衰竭、胆瘘等并发症。10; 伏旭唐敏孙士全何健周铁仇毓东毛谅; 关键词：肝肿瘤肝癌肝切除术淤血

基于多学科诊断与治疗的肝门部胆管癌外科手术疗效和预后影响因素分析: 2023年; 目的探讨基于多学科诊断与治疗的肝门部胆管癌外科手术疗效和预后影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2004年4月至2021年4月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的91例行手术切除肝门部胆管癌患者的临床病理资料;男59例,女32例;年龄为(61±10)岁。2004年4月至2014年3月收治的患者采用传统外科诊断与治疗模式,2014年4月至2021年4月收治的患者采用多学科诊断与治疗模式。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)术后病理学检查情况。(4)术后预后分析。(5)术后预后影响因素分析。采用电话和门诊方式进行随访,术后每6个月随访1次,了解患者术后生存情况。随访时间截至2023年4月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。等级资料比较采用秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fishe确切概率法。采用Kaplan⁃Meier法绘制生存曲线并计算生存率,Log⁃Rank检验进行生存分析。单因素和多因素分析采用COX比例风险模型。结果(1)手术情况。91例患者中,65例行半肝或扩大半肝切除术,13例行肝三区切除术,9例行部分肝切除术,4例仅行肝外胆管切除术;24例联合门静脉切除重建,8例联合胰十二指肠切除术,6例联合肝动脉切除重建;24例行扩大根治术(包括肝三区切除、肝动脉切除重建和肝胰十二指肠切除)。91例患者手术时间为(590±124)min,术中出血量为800(500~1200)mL,术中输血率为75.8%(69/91)。2004年4月至2014年3月收治的31例和2014年4月至2021年4月收治的60例患者扩大根治术、术中出血量分别为4例、650(300~1000)mL和20例、875(500~1375)mL,两者比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.39,Z=0.31,P<0.05)。(2)术后情况。91例患者术后住院时间为(27±17)d,术后发生感染性并发症50例(腹腔�; 毛谅杨翼飞艾力西尔·艾拜都拉周铁伏旭程浩张静梁有俊凡银银孔文韬何健李爱梅唐敏周群贺奇彬王轶王雷孔炜伟沈洁刘宝瑞陈骏史炯黎琪刘昭仇毓东; 关键词：胆道肿瘤肝门部

第8版《美国癌症联合会肿瘤分期手册》肝内胆管细胞癌TNM分期解读被引量：25: 2017年; 肝内胆管细胞癌（ICC）是肝脏第2常见的原发性恶性肿瘤且预后非常差。为了更好地指导临床治疗，美国癌症联合会（AJCC）在第7版《AJCC肿瘤分期手册》中首次将ICC与肝细胞癌分开，单独设置章节．反映了ICC的危险因素与肝细胞癌的差异性。而最近出版的第8版《AJCC肿瘤分期手册》中进一步对ICC的TNM分期系统进行了更新。其中，不再以肿瘤大体分型特征进行T分期．同时淋巴结转移（N1期）被归人ⅢB期，而非第7版中归入Ⅳ期。另外还对区域淋巴结和远处转移等做出了明确定义，并推荐至少清扫6枚区域淋巴结方可进行准确的N分期。第8版AJCC肝内胆管细胞癌分期系统的优势在于能够更准确地显示患者预后，对临床具有更高的指导价值。; 陈骏毛谅何健孔炜伟贺奇彬史炯沈洁刘芩唐敏仇毓东; 关键词：肝内胆管细胞癌 TNM分期

64排螺旋CT扫描数据基础上的门静脉和肝静脉三维解读及其解剖变异分析被引量：11: 2013年; 目的:利用计算机辅助肝脏CT影像解读分析系统对肝内门静脉和肝静脉进行三维解读分析,观察分析门静脉和肝静脉解剖和变异。方法:收集200例行上腹部64-MSCT增强扫描并排除存在可能改变血管解剖结构的病理状态检查者。利用IQQA-Liver肝脏CT解读软件对门静脉和肝静脉进行三维定量分析、显示及分支标记,并对其解剖和变异进行分析。结果 :IQQA-Liver分割及标记门静脉和肝静脉耗时短,且个体化门静脉和肝静脉3D定量模型形态逼真,立体感强,真实反映了门静脉和肝静脉的解剖结构和变异。正常门静脉解剖71.5%(143/200),解剖变异28.5%(57/200)。148例(74%)肝中、肝左静脉合并汇入下腔静脉。大于3 mm右后下肝静脉的显示率为36.5%(73/200)。大于5 mm的引流SⅧ段至中肝静脉的属支静脉的显示率为30%(60/200)。结论:肝内门静脉和肝静脉变异并不少见。IQQA-Liver三维定量分析及显示可真实反映门静脉和肝静脉的形态结构,为肝脏的虚拟手术设计提供了可实时交互的血管解剖变异各种3D模型,为上腹部脏器介入插管治疗提供了活体解剖学数据。; 唐敏杨尚文马一鸣栾炜何健朱斌; 关键词：门静脉肝静脉

不同床头抬高度数对高血压脑出血患者术后的影响被引量：1: 2022年; 目的探讨不同床头抬高度数对高血压脑出血术后患者颅内压及脑灌注压的影响。方法选择2019年10月至2020年10月该院收治的78例高血压脑出血患者为研究对象,所有患者均行血肿清除术治疗,术后分别实施床头抬高0°、15°、30°、45°,对比不同床头抬高度数下患者颅内压、脑灌注压、脑组织血氧饱和度、脉搏血氧饱和度及生命体征变化情况。结果患者床头抬高15°、30°、45°的颅内压水平低于床头抬高0°,且患者床头抬高30°、45°的颅内压水平低于床头抬高15°,患者床头抬高45°的脑灌注压水平低于床头抬高0°(P<0.05)。患者床头抬高0°、15°、30°、45°的脑组织血氧饱和度、脉搏血氧饱和度及各项生命体征水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论床头抬高15°、30°可降低患者术后颅内压并保证脑灌注压。; 蒋成芳唐敏袁萍吴凌云; 关键词：高血压脑出血颅内压灌注压生命体征

3D-MRCP与Balance-FFE及常规MRI序列联合应用诊断梗阻性黄疸被引量：1: 2012年; 目的评价3D-Magnetic Resonance Cholangiopancreatography(MRCP)与Balance fast field echo(Balance-FFE)及常规MRI序列联合应用对梗阻性黄疸的诊断价值。方法 156例梗阻性黄疸患者行包括3D-MRCP、冠状位B-FFE、轴位T1WI、T2WI、T2压脂,部分行同层动态增强检查。所有影像诊断结果与最终手术病理结果进行回顾对照分析。结果 156例病人分为3组,组Ⅰ结石94例,组Ⅱ肿瘤56例,组Ⅲ其它6例。3D-MRCP、B-FFE与常规MRI联合应用,定性诊断的符合率分别为100%、80.3%和100%,总符合率为92.9%。结论 3D-MRCP、B-FFE与常规MRI扫描序列联合应用通过观察直接征象和间接征象,对梗阻性黄疸的定性诊断有较高准确性。; 唐敏王坤靳晶朱斌; 关键词：磁共振成像磁共振胰胆管水成像

肿块型肝内胆管癌Gd-EOB-DTPA增强MRI影像表现的研究被引量：3: 2020年; 目的:总结肿块型肝内胆管癌(IMCC)钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI的影像特征,探索动态强化模式与病灶最大径的相关性。方法:回顾性分析经病理证实的73例IMCC基本MRI征象、增强多期强化特点以及动态强化模式。将IMCC依据肿瘤最大径分组,并比较病灶最大径≤5 cm与>5 cm的IMCC的影像表现差异。结果:IMCC主要表现为T1WI低信号和T2WI高信号,47例表现DWI靶征,38例可见肝胆期靶征。IMCC的Gd-EOB-DTPA增强MRI强化模式以渐进强化型为主(61.6%),其次是持续强化型(20.6%),增强减退型(9.6%)、向心强化型(5.5%)及无强化型(2.7%)比例较低。最大径≤5 cm与>5 cm的IMCC在强化模式上差异无统计学意义(P=0.588)。结论:DWI靶征及肝胆期靶征有助于IMCC诊断。IMCC的Gd-EOB-DTPA增强MRI动态强化模式以渐进强化型为主,强化模式与病灶最大径无显著相关性。; 唐敏朱勇毛应凡张冰魏晓磊陈骏何健; 关键词：肿块型肝内胆管癌磁共振成像

肝脏巨大神经内分泌癌伴肝内转移一例: 肝脏神经内分泌癌是原发性肝脏恶性肿瘤的一种，属于APUD肿瘤即类癌，类癌是少见的内分泌肿瘤，大多数类癌发生在胃肠道，其次为支气管，而发生在卵巢、胰腺、胸腺、肾脏和肝脏的类癌均极为罕见，国内外仅有一些个案报道。APUD肿瘤...; 唐敏顾康康秦国初朱斌周强; 关键词：肝内转移影像诊断; 文献传递

混合型肝细胞—胆管细胞癌的钆塞酸二钠MR影像表现被引量：1: 2021年; 目的探讨混合型肝细胞-胆管细胞癌(combined hepatocellular carcinoma-cholangiocarcinoma,cHCC-CC)的钆塞酸二钠(gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)MR影像学特征。方法回顾性分析经病理证实的6例cHCC-CC临床病理及术前影像学资料。所有病例在外科切除术前均接受Gd-EOB-DTPA MR检查。结果 MR平扫显示,所有病灶实性部分T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号。MR动态增强扫描显示,1例病灶主体呈快进慢出,内部见延迟强化;2例病灶主体呈快进快出,内部见延迟强化;3例病灶呈边缘强化且强化程度逐渐减弱,内部见延迟强化。1例合并肝内转移及胆囊侵犯,1例合并区域淋巴结转移。肝胆特异期显示,6例病灶内部延迟强化区域均呈稍高信号,其余部分呈低信号;5例病灶边界形态不光整。结论 cHCC-CC的影像表现提示其生物学行为具有较强的侵袭性。Gd-EOB-DTPA MR增强检查有助于外科切除术前临床诊断cHCC-CC,其影像表现具有一定的特征。; 张海龙魏晓磊麦筱莉唐敏; 关键词：胆管细胞癌 MRI成像

磁共振成像在脊柱侧弯诊断中的应用: 2009年; 唐敏张鑫秦国初周正扬朱斌陈君坤; 关键词：磁共振成像脊柱侧弯脊髓畸形 MRI扫描脊椎畸形脊髓造影

唐敏

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