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孟俊: 作品数：18 被引量：48H指数：4; 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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新型冠状病毒奥密克戎株核酸检测循环阈值与感染患者转阴周期的相关性及影响因素分析被引量：8: 2022年; 目的:探讨入院首次新型冠状病毒(新冠)奥秘克戎株(Omicron)核酸检测ORF1ab基因、N基因的循环阈值(cycle threshold,Ct)与新冠感染患者转阴周期之间的相关性及其影响因素。方法:选取2022年3月到4月期间,上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区收治的5212例新冠奥密克戎变异株感染者,依据患者既往史及入院后相关指标检验,将其分为无基础疾病组(2746例)及合并基础疾病组(2466例)。检测所有研究对象ORF1ab基因和N基因的Ct值,分析入院首次检测不同Ct值下无基础疾病组与合并基础疾病组的ORF1ab基因、N基因的转阴周期之间的差异。采用Pearson线性相关性分析,评估ORF1ab基因、N基因检测的Ct值与转阴周期的相关性,并采用多元线性回归分析转阴周期的影响因素。结果:新冠患者ORF1ab基因、N基因的Ct值与转阴周期均呈负相关(rORF1ab=-0.4622,P<0.01;r_(N)=-0.5428,P<0.01)。Ct值≤20和20; 丁宁陈诗恺孟俊戴菁金佩佩; 关键词：新型冠状病毒 N基因

紧急转制的新型冠状病毒感染患者定点收治医院检验科的应急转型经验被引量：2: 2022年; 2021年2月下旬,上海出现了一轮本土新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染疫情,使得新冠疫情由常态化防控转为疫情防控攻坚战。根据国家卫生健康委印发《区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第三版)》要求,具备核酸检测能力的各级医疗机构迅速开展新型冠状病毒核酸检测,这给非定点收治新冠患者医院紧急转制为定点医院提出了更高的检测防控要求。检验科作为与新冠病毒检测标本近距离接触的临床科室,存在实验室工作时间长、工作强度大,面临临床常规标本和核酸标本气溶胶和接触传播的潜在风险,更需科室组织管理、人力资源规划、实验室核酸检测、实验室感染防控、医疗物资保障、工作人员心理疏导等多方面完善。本文结合上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区检验科应急转型工作实践,包括人员配置、临床样本的检测项目规划、核酸应急检测建立,科学、规范、有序开展相关工作,为兄弟单位提供检验科在应对新冠肺炎疫情紧急检测统筹管理方面的经验。; 孟俊金佩佩陈长强陈韭铭范臻佳陈诗恺戴菁; 关键词：新型冠状病毒检验科

视黄醇结合蛋白4检测在营养性疾病及肝肾损害检测中的临床应用被引量：6: 2015年; 视黄醇结合蛋白（retinol binding protein，RBP）是一种分泌型视黄醇结合蛋白，主要合成于肝脏，广泛分布于人体血液、尿液等体液中的视黄醇（VitA）运载蛋白，在协助 VitA发挥生理功能中起到关键作用。最新研究表明：RBP4是一种新的脂肪细胞因子，参与胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生，与糖尿病肾病、营养性疾病等的发展存在着一定的相关性。这一发现使得 RBP4更加受到人们的重视。该文就 RBP4的生理功能，在肝肾疾病、糖尿病等各类疾病方面的应用以及新型临床检测方法作一综述。; 孟俊顾志冬陈呢喃张冬青; 关键词：视黄醇结合蛋白4 营养性疾病肝肾损害

多发性硬化症与EB病毒及白细胞介素17/白细胞介素23关联性分析被引量：4: 2017年; 目的:探讨抗EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)抗体在多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)患者脑脊液中的表达情况,以及细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-17、IL-23与其发病间的关联性,借以对MS发病机制进行研究,并为临床诊治和实验室检验提供进一步参考。方法:选取29例中枢神经免疫疾病患者(研究组,包括MS、视神经脊髓炎等)和43例同期非中枢神经免疫疾病患者(对照组,包括周围神经病、偏头痛等),采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)分别检测2组患者脑脊液中EBV-壳抗原(VCA)Ig M、EBV-核抗原(EBNA)-1 Ig G、IL-17、IL-23的表达水平。结果 :中枢神经免疫疾病患者(研究组)患者脑脊液中EBV-EBNA-1 Ig G、EBV-VCA Ig M和IL-23的表达水平显著高于非中枢神经免疫疾病患者(对照组)(P<0.01)。研究组中MS患者脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)IL-23表达水平较对照组显著增高(P<0.01),同时MS亚组患者CSF的IL-17表达水平较对照组显著增高(P<0.05)。结论:抗EBV抗体的表达预示着MS患者的发病可能与EBV感染相关,可能是MS的发病机制之一。同时,IL-17/IL-23轴的异常也可能与MS发病间存在一定的关联。MS的发病不仅与EB病毒感染有关,且与患者的免疫紊乱密切相关。; 孟俊彭奕冰王学锋陈呢喃张冬青; 关键词：多发性硬化 EB病毒抗体白细胞介素

粪便钙卫蛋白等炎症指标在儿童克罗恩病中的诊断价值: 2024年; 目的探讨粪便钙卫蛋白(FC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、肝素结合蛋白(HBP)在诊断儿童克罗恩病(CD)结肠黏膜状态中的应用价值。方法选取2021年1月—2023年1月上海交通大学附属瑞金医院CD患儿85例。根据克罗恩病简化内镜评分(SES-CD)将患儿分为黏膜愈合组和黏膜病变组。另选取19例功能性胃肠病患儿作为对照组。检测所有研究对象FC、CRP、ESR、IL-6、TNF-α、HBP水平。结果黏膜病变组FC、IL-6、TNF-α水平高于对照组(P<0.05)。黏膜病变组与黏膜愈合组比较,FC、CRP、ESR、IL-6、HBP差异均有统计学意义(P<0.05)。FC、CRP、ESR、IL-6与SES-CD呈正相关(P<0.05)。FC判断CD患儿黏膜病变的敏感性和特异性分别为84.2%和98.5%。结论 FC、CRP、ESR、IL-6、HBP水平与CD患儿黏膜病变状态、转归情况关系密切。FC或可作为判断CD患儿黏膜病变的指标。; 周颖沁肖园孟俊; 关键词：粪便钙卫蛋白克罗恩病儿童

脑脊液寡克隆区带检测联合IgG指数在中枢神经系统疾病诊断中的意义被引量：6: 2015年; 目的:探讨脑脊液寡克隆区带(oligoclonalbands,OCB)检测联合IgG指数对中枢神经系统疾病的临床诊断意义。方法:选取38例中枢神经系统炎性疾病患者和43例同期非中枢神经系统疾病患者(对照组),取其脑脊液和血清标本,应用等电聚焦电泳检测OCB,免疫散射比浊法计算IgG指数,并进行比较分析。结果:中枢神经系统炎性疾病组中,多发性硬化、吉兰巴雷综合征、视神经脊髓炎、急性脊髓炎、病毒性脑炎及其他中枢神经系统炎性疾病患者的脑脊液OCB阳性分别为11例(11/13)、2例(2/9)、1例(1/3)、2例(2/5)、0例(0/5)及3例(3/3),而对照组的脑脊液OCB均为阴性。中枢神经系统炎性疾病各亚组的IgG指数均有高于对照组的趋势,但仅多发性硬化组(1.34±1.65)与对照组(0.54±0.36)间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :检测患者脑脊液OCB并计算IgG指数,可用于了解其内源性免疫球蛋白IgG的合成情况,对中枢神经系统疾病的诊断具有一定的辅助价值。; 孟俊朱巍巍彭奕冰王学锋陈呢喃张冬青; 关键词：脑脊液寡克隆区带 IGG指数中枢神经系统等电聚焦电泳

慢性阻塞性肺病患者红细胞分布宽度与右心衰竭的相关性研究被引量：12: 2018年; 目的·探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与右心衰竭严重程度的关系。方法·收集2011年10月至2016年9月期间上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科收治单纯COPD患者265例及COPD伴右心衰竭患者268例,后者参照美国纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级标准分为:A组(Ⅰ级),B组(Ⅱ级),C组(Ⅲ级)和D组(Ⅳ级)。获取所有患者入院后24 h内测定的RDW值、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、前脑钠肽、红细胞沉降率等指标。就不同组别患者RDW变化趋势和相关影响因素进行分析和比较。结果·在单纯COPD组和COPD伴右心衰竭组比较中,2组患者在性别、年龄、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、COPD急性加重次数比较中,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在实验室指标比较中,2组患者红细胞计数、血红蛋白、MCV、RDW、前脑钠肽和动脉血氧分压均具有显著性差异(均P<0.05)。在COPD伴右心衰竭组内比较中,4组患者红细胞计数、血红蛋白、MCV、动脉血氧分压的差异均无统计学意义(均P>0.05)。但随着患者NYHA心功能分级的增加,前脑钠肽和RDW均呈相似的显著升高趋势(均P=0.000)。组间多重比较提示,4组两两之间比较差异均存在统计学意义(均P<0.05)。结论·COPD伴右心衰竭患者RDW显著升高,且与右心衰竭密切相关。; 王海丽周剑平周剑平孟俊; 关键词：慢性阻塞性肺病右心衰竭红细胞分布宽度

脑脊液寡克隆区带联合IgG指数在中枢神经系统疾病诊断中的意义: 目的：探讨脑脊液寡克隆区带联合IgG 指数在中枢神经系统疾病诊断中的意义。方法：筛选2013 年4 月至2014 年12 月瑞金医院神经内科所收治的患者81 例，分为观察组38 例(中枢神经系统炎性疾病38 例：多发性硬...; 孟俊彭奕冰王学锋朱巍巍陈呢喃张冬青; 关键词：脑脊液寡克隆区带 IGG指数中枢神经系统多发性硬化等电聚焦电泳

9457例妇女人乳头瘤病毒感染情况分析: 2018年; 目的初步了解高危型人乳头瘤病毒(HPV)在上海地区妇女的感染情况及亚型感染状况,分布特点。为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据。方法采用多重PCR反应和毛细电泳分离技术对本院2016年10月至2017年7月在妇科门诊及常规体检妇科门诊就诊的9457例妇女的宫颈脱落细胞进行高危型和低危型HPVDNA基因分型检测。结果妇女高危型HPV阳性检出率为14.36%(1358/9457),在阳性样本中多重感染占19.81%(269/1358)。其中阳性率最多的前6个亚型分别是:52型(21.94%)、58型(16.05%)、16型(12.44%)、53型(10.01%)、51型(8.47%)、66型(7.73%)。HPV感染率与女性的年龄因素相关,31~40岁女性感染率最高,50岁之后逐渐降低。有部分妇女是双重感染、三重感染甚至五重感染。结论高危型HPV的检测可发现早期宫颈病变,降低宫颈癌的发病率,为上海地区HPV感染的防治提供科学依据。; 孟俊金丽兰林琳; 关键词：人乳头瘤病毒宫颈癌基因分型

定点医院新型冠状病毒肺炎患者核酸检测工作的实践和探索被引量：2: 2022年; 目的:探讨现阶段新型冠状病毒(新冠)肺炎患者核酸检测中的相关问题和解决方案,为临床实验室提供参考。方法:选取2022年4月1日至4月10日入院的462例新冠肺炎患者,对其核酸检测基础循环阈值(cycle threshold,Ct值)和时间变化规律进行分析;分析3月20日至3月31日和4月1日至4月10日2个时间段内,因样本采集原因导致的核酸检测结果假阴性的情况。选取213份临床核酸检测样本,采用试剂A和试剂B进行平行检测,比较两者间的差异。根据相关文件,制定可疑样本的复检标准作业程序(standard operation procedure,SOP)文件;制备弱阳性质控品,参考定量试验的质控方法,每天分5批次检测,共4 d,获得20组数据,以此为初始数据制作质控图。结果:462例新冠肺炎患者的ORF1ab和N基因基础Ct值中位数分别为24.50(20.58~32.10)和23.38(19.43~31.24),184例Ct值<30的患者,其Ct值升至30以上所需的中位时间为6(4~8)d。北部院区转型前期和转型后期,采样不合格率分别为12.4%和2.4%,差异具有统计学意义(P<0.01)。2种试剂在新冠核酸检测Ct值<30的样本中一致性较好,但检测Ct值在30~40的样本时,两者一致性降低。自制弱阳性质控品20次检测ORF1ab和N基因Ct值分别为35.17±0.55和35.23±0.88,能较好地监控临床上较为关注的Ct值在35左右的样本检测情况。结论:对于入院基础Ct值<30的新冠肺炎患者,其核酸检测频次可设定为3~4 d进行1次。2种常用新冠核酸检测试剂,在检测Ct值≤30的样本时一致性较好,但检测Ct值在30~40的样本时,两者结果差异明显。建立适用于定点医院实验室的样本复检规范和流程,同时应加强对Ct值处于35左右样品检测的质量监控,以保证实验室新冠核酸检测结果的一致性。; 陈长强孟俊金佩佩戴菁; 关键词：室内质控

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