孟梅霞
- 作品数:35 被引量:125H指数:7
- 供职机构:西安交通大学更多>>
- 发文基金:陕西省卫生厅科学研究基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生天文地球更多>>
- 肾脏内科门诊480例腰痛患者病因分析被引量:1
- 2010年
- 目的总结肾内科门诊腰痛患者的病因分布特点以及腰痛与肾脏病的关系。方法对我院5年来肾脏内科门诊就诊的腰痛患者480例行尿常规、尿蛋白定量、尿红细胞形态、肝肾功能、人白细胞抗原B27(HLAB27),腰腹部X线、B超、CT等相关检查,结合病史、症状、体格检查分析腰痛的病因。结果480例腰痛患者中男性260例,女性220例。其中与肾脏相关者174例,占36.3%,前5位为肾盂肾炎56例,急性肾炎23例,肾囊肿21例,肾病综合征19例,肾结石12例。肾外疾病引起腰痛的患者共306例,前5位包括软组织性腰痛57例,腰背部组织结构退行性变43例,腰椎间盘突出症41例,神经源性腰痛22例,盆腔炎22例。结论腰痛的病因相当复杂,有时需要十分复杂的检查才能最终确诊,肾性腰痛所占比例并不大。而非肾性腰痛患者常到肾内科门诊就诊,故作为肾科医师应熟悉对常见腰痛,尤其是肾区腰痛的诊断。
- 安军民张莉孟梅霞畅飞邢继龙
- 关键词:腰痛肾脏病因分析
- 血管内皮生长因子与血小板反应蛋白在肾间质纤维化中的表达研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨肾病患者血管内皮生长因子(VEGF)与血小板反应蛋白(TSP)在肾间质纤维化中的阳性表达情况及其与CD34、CD40的相关性。方法选取本院2011年5月至2013年5月收治的不同类型肾病患者96例为研究对象,根据患者肾脏受损程度将其分为轻度损伤组38例,中度损伤组32例和重度损伤组26例,并选取30例健康体检者为对照组,分别应用免疫组化法对各组患者的VEGF、TSP、CD34、CD40阳性表达情况进行分析。结果 VEGF表达位置主要集中在足突细胞浆及肾小管上皮细胞中,TSP主要在肾小管上皮细胞浆中表达,在正常组织细胞中无阳性表达,CD34及CD40主要在肾小管周围毛细血管内皮细胞中表达。随着患者病情增加,TSP、CD40阳性表达率显著增加,而VEGF、CD34则显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。经单因素分析显示,TSP、CD40分别与肾间质纤维程度呈正相关,而VEGF、CD34与肾间质纤维化程度呈负相关。结论 TSP在肾质区及肾小管上皮细胞中表达的增强及VEGF在足细胞及肾小管上皮细胞中表达的减弱可能是引起肾间质纤维化发生及发展的重要因素。
- 赵瑾张莉孟梅霞王昌
- 关键词:肾间质纤维化血管内皮生长因子血小板反应蛋白
- 透析患者临时静脉导管相关感染调查研究及耐药性分析
- 2016年
- 目的:探讨透析患者导管相关感染病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗生素提供指导。方法:采用培养导管周边分泌物和血液的方法,分析透析病人导管相关感染的状况。结果:110例透析患者中,发生导管相关感染26例,感染率23.64%;导管出口部分局部感染8例,全身感染引起菌血症18例。分离病原菌26株,以革兰阳性球菌为主,占73.08%(19/26)。革兰阳性球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素、四环素的耐药率较高,均>60%;革兰阴性杆菌对头孢曲松的耐药率均>70%。结论:临时静脉导管在透析患者中的感染率较高,临床应积极采取措施,预防导管相关血行感染的发生。同时提高对导管相关感染标本病原菌的检出率,加强对导管相关感染早期诊断。
- 杨璐张赟李娅孟梅霞
- 关键词:血液透析滤过细菌感染微生物敏感性试验
- 肾病综合征1009例病理类型及流行病学分析被引量:1
- 2006年
- 目的探讨肾活组织病理检查(下称肾活检)在肾病综合征诊治中的意义。方法选择近10年诊断为肾病综合征患者1009例,分析肾活组织穿刺检查术后的病理结果。结果原发性肾小球肾炎占71.9%,病理类型以非IgA系膜增生性肾炎、IgA肾病及膜性肾病多见;继发性肾病综合征占28.1%,其中居前3位的是狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎和乙肝病毒相关性肾炎。结论肾活检对肾病综合征的诊断、治疗及评估预后有重要意义。
- 孟梅霞尹爱萍胡卫军冯学亮
- 关键词:肾病综合征流行病学
- 尿毒清保留灌肠对CKD3~4期患者血清Cys-C清除的临床观察被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨尿毒清保留灌肠对CKD3-4期患者肾功能改善情况及其对血清中小分子毒素BUN、Scr及中分子物质胱抑素C(Cys-C)的清除情况。方法:对本院肾内科符合要求的门诊、住院病人随机分为对照组和灌肠组,观察灌肠后12周的临床指标。结果:保留灌肠组12周后中医证侯改善的总有效率优于对照组(P〈0.05),并降低血中小分子物质Scr、BUN及中分子物质Cys-C的数值明显优于对照组(P〈0.05)。结论:尿毒清保留灌肠可有效改善CKD 3-4期患者肾功情况,不仅对小分子毒素有清除作用,并能降低血清中分子物质Cys-C水平。
- 顾雪樊英华张莉孟梅霞张媛
- 关键词:尿毒清灌肠胱抑素C
- 急性肾功衰竭36例临床及预后分析被引量:3
- 2008年
- 目的:了解近1年来肾内科诊治的急性肾功衰患者的临床特点及影响预后的因素。方法:回顾分析2006年9月1日~2007年8月31日行透析治疗的急性肾功衰患者的临床资料。结果:急性肾衰患者36例,治疗后生存22例(61.1%),其中痊愈16例,好转6例,死亡14例。死亡组和生存组比较,年龄差异有显著性(P<0.01),而血肌酐和尿素氮水平无差别(P>0.05);老年合并感染者预后差,死亡率高,合并多脏器功能衰竭者死亡率明显升高。结论:老年患者并发急性肾功衰预后不佳,预防感染,避免肾功损害的药物及纠正低血容量是有效措施。
- 张莉孟梅霞
- 关键词:肾功衰竭急性病死率
- 慢性肾脏病与血脂异常关系的调查研究被引量:11
- 2014年
- 目的:探讨慢性肾脏病(CKD)与血脂异常的关系。方法:对4483例年龄为18~76岁的健康体检人员进行尿常规、肾功和血脂等指标检查,分析慢性肾病与血脂异常的关系。结果:4483例体检人群中,患高脂血症1877例,患病率为41.94%;高脂血症患者中,CKD患者515例,发生率为11.88%,明显高于无高脂血症者(P〈0.05);高脂血症患者蛋白尿、血尿、肾功能下降的发生率分别为2.72%、8.1%、1.65%,其蛋白尿阳性率明显高于无高血脂症者(P〈0.05)。结论:高脂血症是CKD发生的重要危险因素。
- 孟梅霞张莉傅艳平畅飞赵瑾张媛
- 关键词:高脂血症肾疾病病因学慢性病
- 尿蛋白电泳联合尿红细胞形态检查在肾脏病诊断中的价值被引量:4
- 2010年
- 目的评价尿蛋白电泳与尿红细胞形态检查联合应用对肾脏损害部位判断的应用价值。方法对我院130例住院及门诊患者采用AGE尿蛋白电泳技术进行非浓缩尿蛋白电泳,分析尿液中的蛋白质成分,同时对同一患者的尿液进行红细胞计数与形态检查。结果根据尿蛋白电泳图谱,将蛋白尿分为肾小球性、肾小管性、混合性、溢出性、生理性蛋白尿;结合临床诊断符合率达90.29%。红细胞形态检查与肾病临床诊断符合率达90.35%,尿蛋白电泳与尿红细胞形态检查之间采用x2检验,P>0.05,两种方法对肾疾病的检出率差异无统计学意义。结论尿蛋白电泳和尿红细胞形态检查与临床诊断有良好的符合性,可判断肾脏损伤的部位与程度。两种方法具有良好的相关性,联合应用可鉴别血尿的来源,为肾脏疾病的早期诊断、分型、损伤部位,以及指导治疗、疗效监控、判断愈后提供有利的依据。
- 安军民张莉郭旭昌孟梅霞邵英张媛
- 关键词:尿蛋白电泳尿红细胞形态肾脏疾病
- 基于UPLC-MS/MS^E方法研究马兜铃酸肾病大鼠的血清代谢组学被引量:2
- 2014年
- 目的:基于超高效液相色谱-四极杆时间飞行高清质谱串联(UPLC-QTOF/HDMS)-代谢组学方法研究马兜铃酸Ⅰ诱导的马兜铃酸肾病(AAN)的代谢指纹图谱。方法:基于UPLC-QTOF/HDMS的代谢组学方法测定AAN大鼠血清,质谱数据采用Marker Lynx软件处理,然后使用主成分分析和正交校正的偏最小二乘判别分析法分析AAN模型组和正常对照组之间的代谢物谱差异,并通过S-plot图选取潜在的生物标示物,通过精确分子量、同位素分布、MSE信息和对照品对照,再通过检索HMDB等数据库对潜在的生物标示物进行鉴定。结果:用代谢组学方法鉴定了10个生物标示物,马兜铃酸Ⅰ上调了鹅去氧胆酸、胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸、硫酸对甲酚、肌酐、7-酮基脱氧胆酸、硫酸吲哚酚和12-酮基脱氧胆酸,同时下调了溶血卵磷脂(15∶0)和溶血卵磷脂(17∶0)。结论:马兜铃酸诱导的肾损伤干扰了磷脂、胆汁酸、氨基酸的代谢。基于UPLC-QTOF/HDMS代谢组学法能够应用于马兜铃酸诱导的AAN的研究。
- 张莉孟梅霞安军民王昌畅飞赵英永
- 关键词:胆酸溶血卵磷脂
- 50例尿毒症血液透析患者死亡原因分析被引量:4
- 2013年
- 回顾性分析我院血液透析中心2007年1月~2012年1月50例维持性血液透析患者的死亡原因和临床资料。结果 50例尿毒症患者中,心血管疾病为最常见的死因(21例),以下依次为上消化道出血(11例)、脑血管疾病(9例)、肺部感染(6例)、高血钾症(3例)。心脑血管疾病是尿毒症血液透析患者主要的死亡原因,糖尿病肾病和慢性肾小球肾炎是尿毒症血透患者死亡的主要原发病,死亡病例以老年患者居多。加强尿毒症患者的健康教育、控制体重增长,控制血压、纠正贫血、加强营养支持治疗是预防和减少尿毒症死亡的重要方法。
- 畅飞张莉孟梅霞
- 关键词:慢性肾功能衰竭尿毒症