宋丹阳 作品数:37 被引量:94 H指数:6 供职机构: 沈阳市妇婴医院 更多>> 发文基金: 沈阳市科技计划项目 辽宁省科学技术基金 辽宁省博士科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胎儿小指中节骨缺失产前超声表现及结局 2024年 目的观察小指中节骨缺失胎儿产前超声表现及其转归。方法回顾性分析36胎孕16~33周经产前超声首次疑诊小指中节骨缺失胎儿,记录其产前超声表现、有无合并其他异常、染色体检查结果及临床转归。结果21胎产前超声显示双侧小指中节骨缺失且合并其他系统结构畸形,包括16胎伴心脏畸形、8胎伴中枢神经系统畸形、5胎伴颜面畸形、3胎伴腹部异常及伴其他6种异常(各1胎),其中4胎接受染色体检查,2胎染色体数目异常(1胎21-三体综合征,1胎18-三体综合征),2胎染色体检查未见异常;之后19胎引产,2胎出生后3个月手部DR示双侧小指中节骨存在骨化中心。另外15胎中,产前超声显示2胎单侧、13胎双侧小指中节骨缺失但未见合并其他异常;此15胎均接受染色体检查,其中3胎21-三体综合征接受引产,12胎未见明确染色体数目异常且出生后均未见小指屈曲,生后3个月手部DR均见小指中节骨存在骨化中心。结论产前超声显示胎儿小指中节骨受多因素影响,且可能存在骨化延迟现象、合并其他系统异常及染色体数目异常等,需通过动态观察并结合临床进行综合评估。 李洋洋 李仁丽 宋丹阳关键词:胎儿 全身或局部应用甲氨蝶呤联合手术治疗晚期剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效及超声参数特征分析 被引量:1 2023年 目的探讨全身或局部应用甲氨蝶呤(MTX)预处理联合不同时机手术治疗晚期剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)(孕周≥8周)的有效性及安全性,并探究不同联合治疗方案MTX预处理前后的超声参数特征。方法纳入2020年1月至2022年11月于沈阳市妇婴医院诊断晚期剖宫产瘢痕部位妊娠行MTX预处理联合手术治疗的患者160例。按MTX预处理方式及预处理后手术时机分为:A组(肌注MTX后4天手术)、B组(肌注MTX后7天手术)、C组(局部注射MTX后4天手术)、D组(局部注射MTX后7天手术),比较各组联合治疗成功率、围手术期相关临床指标及MTX预处理前后超声参数。结果C、D组治疗成功率分别为95%、97.5%,均高于A、B组(77.5%、80%)(P均<0.05);肌注MTX组术中大出血发生率、MTX副作用发生率及术中出血量均高于局部注射MTX组(P均<0.05);MTX预处理后4天手术组住院时间、住院费用均少于预处理后7天手术组(P均<0.05);局部注射MTX组预处理后超声血流参数VI、FI、VFI及妊娠组织植入体积均小于肌注MTX组(P均<0.05)。结论局部应用MTX预处理后4天联合手术治疗晚期CSP治疗成功率高、术中出血少、MTX副作用发生率低、住院时间短、住院费用低,是较适宜的联合治疗方案。CSP区域超声血流参数及妊娠组织植入体积可能是MTX不同预处理方案联合不同时机手术治疗CSP疗效差异的原因。 程晓彤 宋丹阳 刘志辉 牛菊敏关键词:剖宫产瘢痕部位妊娠 甲氨蝶呤 手术 经腹部超声与经阴道超声联用诊断子宫腺肌病的临床价值 被引量:5 2021年 目的探究经腹部超声与经阴道超声联用在子宫腺肌病诊断中的临床价值。方法95例子宫腺肌病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(47例)与B组(48例)。A组经腹部超声诊断,B组经腹部超声与经阴道超声联用诊断。比较两组诊断准确率、血流动力学指标。结果B组患者诊断准确率93.75%高于A组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者动脉阻力指数为(1.11±0.82),动脉搏动指数为(0.71±0.15),血流量为(104.81±10.72)ml/min;B组患者动脉阻力指数为(2.89±0.76),动脉搏动指数为(1.13±0.11),血流量为(72.12±9.65)ml/min。B组患者动脉阻力指数、动脉搏动指数均高于A组,血流量低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫腺肌病诊断中同时应用经腹部超声和经阴道超声,不仅能够提高诊断准确率,还能够改善患者的血流动力学指标,值得推广。 李洋洋 宋丹阳关键词:经腹部超声 经阴道超声 子宫腺肌病 血流动力学 产前超声提示脐带羊膜分离1例 2022年 孕妇32岁,孕30^(+2)周超声检出脐带与羊膜分离(图1A),孕33^(+5)周分离程度加重、脐动脉内径变窄;孕34^(+1)周无明显诱因出现下腹部阵痛,伴少量淡黄色、清亮、稀薄阴道流液,门诊以"先兆早产、胎膜早破"收治入院。既往孕3产0;无羊膜腔穿刺及脐带血穿刺史,孕期血压正常。胎儿超声:脐带表面长约10.8cm羊膜分离,最宽处约3.0cm,脐动脉内径较前变窄,最窄处约0.17cm. 宋丹阳 王彤 王晓彩 宦大为关键词:脐带 绒毛膜 羊膜 比较彩色多普勒超声对子宫腺肌病和子宫肌瘤的诊断 被引量:5 2021年 目的:探究彩色多普勒超声对子宫腺肌病和子宫肌瘤的诊断价值。方法:收集2019年1月~2019年12月本院收治的经病理诊断确诊的子宫腺肌病和子宫肌瘤患者,各30例,均接受彩色多普勒超声诊断,并与病理学诊断结果相互比较,分析其诊断价值。结果:本组30例子宫腺肌病患者中,彩色多普勒超声诊断出27例,其诊断符合率高达90.00%;30例子宫肌瘤患者中,彩色多普勒超声诊断出28例,其诊断符合率高达93.00%。与病理学诊断结果相比,差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声对子宫腺肌病和子宫肌瘤的诊断价值较高,可大大降低两种疾病的临床误诊率,是理想的诊断方式,值得临床推荐。 王丹 宋丹阳关键词:彩色多普勒超声 子宫腺肌病 子宫肌瘤 早期头颅超声检查对早产儿诊断PIVH、PWMD及运动和智力发育迟缓的意义 被引量:8 2019年 目的通过早期头颅超声检查诊断早产儿脑室周围-脑室内出血(peri-intraventricular hemorrhage,PIVH)、局灶性脑白质损伤(periventricular white matter damage,PWMD),并研究其对运动和智力发育迟缓的意义。方法选择2017年1月至2017年12月,在我院出生的80例早产儿,于出生后3d内进行头颅超声检查,对于诊断PIVH及PWMD的患儿,按照分类标准进行分级;同时对脑白质异常区域,进行灰度值测量。纠正胎龄后12个月进行随访,采用贝利婴幼儿发育量表,通过运动发育指数(psychomotor developmental index,PDI)和智力发育指数(mental development index,MDI)来评估发育结果。应用Pearson分析法,分析超声灰度值与PDI和MDI之间的关系。结果PIVH及PWMD评分为Ⅳ级的早产儿,运动及智力发育迟缓为100%(3例/3例),Ⅲ级的PIVH的早产儿中,运动发育迟缓的发生率为80%(4例/5例),智力发育迟缓为100%(5例/5例)。Ⅲ级的PWMD的早产儿中,运动发育迟缓的发生率为50%(2例/4例),智力发育迟缓为75%(3例/4例),PIVH和PWMD的程度与运动和智力发育迟缓预后的差异有统计学意义(P<0.05);出生后早期头颅超声灰度值与PDI和MDI均呈负相关(r=-0.826,P<0.05;r=-0.914,P<0.05)。结论产后早期头颅超声检查有助于预测早产儿运动和智力发育的预后,评估PIVH和PWMD的等级越高,灰度值越高,其运动和智力发育的预后越差。 王丹 宋丹阳 田晓博关键词:脑损伤 运动发育 智力发育 产前超声对胎儿永存性左上腔静脉的诊断价值 被引量:5 2013年 目的探讨胎儿永存性左上腔静脉的超声检查法及声像图特征。方法选择2007年1月~2013年1月我院产前超声检查诊断为永存性左上腔静脉胎儿38例,经引产后手术病理及产后超声心动图结果证实的34例进行分析,总结胎儿永存性左上腔静脉的超声检查法及声像图特征。结果胎儿永存性左上腔静脉于四腔心切面可显示:左房室交界处可见扩张的冠状窦影像,于三血管切面可显示:肺动脉左前方见一管状无回声,且血流方向与肺动脉、主动脉血流方向相反。结论产前超声检查对胎儿永存性左上腔静脉具有诊断价值。 宋丹阳 关云萍 项宇识关键词:产前超声 胎儿 超声对子宫下段切口妊娠的早期诊断价值 被引量:1 2013年 目的探讨超声对子宫下段切口妊娠的早期诊断价值。方法收集143例剖宫产后子宫下段切口妊娠患者的临床资料,分析早期超声声像图特征,主要观察孕囊的位置、孕囊与切口的关系、切口瘢痕处肌层厚度,同时结合血流的分布情况与血流频谱分析。结果 143例剖宫产切口妊娠患者超声声像图分别为单纯孕囊型和混合性回声型,单纯孕囊型115例,混合性回声型27例。结论超声检查是早期诊断子宫下段剖宫产切口妊娠的有效方法。 宋丹阳关键词:超声检查 剖宫产术 超声在异位妊娠诊断和鉴别诊断中的应用 2021年 目的:探讨在异位妊娠诊断和鉴别诊断的过程中实行超声检查的应用价值。方法:选择2018年9月~2019年11月82例经病理证实为异位妊娠的患者作为本次实验的分析对象,采用彩色超声诊断仪对所有患者进行超声检查,对所得的结果数据与病理结果进行对比分析。结果:超声检查中共诊断出77例患者为异位妊娠,总符合率为93.09%;细分异位妊娠的类型,其中,在流产型异位妊娠方面,超声检查的符合率为92.31%;在未流产破裂型异位妊娠方面,超声检查的符合率为97.36%;在破裂型异位妊娠方面,超声检查的符合率为88.89%。结论:在异位妊娠的诊断及鉴别中,采用超声的检查方式进行疾病的分析,诊断准确性较为显著,但也存在一定比例的误诊和漏诊发生率,需要在临床中结合其他检查方式,进一步提升异位妊娠的诊断准确性。 胡爽 宋丹阳关键词:超声 异位妊娠 超声诊断胎儿左下肢淋巴管瘤1例 高金梅 宋丹阳