康志伟
- 作品数：13 被引量：51H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：“十一五”国家科技攻关计划辽宁省教育厅高等学校科学研究项目辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 辽宁省6个县838名农村基层医生脑卒中相关知识及处理能力的调查被引量：9
- 2010年
- 目的了解农村基层医生脑卒中防治知识的掌握情况以及对脑卒中的临床处理能力。方法2008年6—7月在辽宁省建平县、大洼县、西丰县、阜蒙县、本溪县、庄河市的6个县级医院、179个乡卫生院、1332个村卫生室中分别分层随机抽取47人、125人、666人,共计838名农村基层医生,采用闭卷笔试的方式对其进行脑卒中相关知识的调查。结果有90.8%的医生掌握"脑卒中发生起最重要作用的因素是高血压",74.9%的医生掌握高血压的诊断标准,32.9%的医生掌握糖尿病的诊断标准;分别有37.9%、36.8%的医生掌握急性脑卒中的降压指征和降压目标。不同学历、年龄、医院级别的医生对脑卒中相关知识的掌握情况间差异有统计学意义(P<0.05)。结论农村基层医生的脑卒中相关知识掌握情况及处理能力较差,防治水平亟须提高。
- 孟秀君侯率费学萍康志伟高素兰徐瑞珍宋晓红孙美波杨岗吴敬湘王秀清李宁
- 关键词：脑卒中乡村医生知识
- 大鼠大脑中动脉供血区梗死后小脑皮质Nogo-AmRNA动态表达
- 2010年
- 目的观察大鼠大脑中动脉闭塞后小脑皮质Nogo．AmRNA的变化。方法采用Longa的大鼠大脑中动脉内栓线阻断法（McAO）制备动物模型；用实时定量PCR法检测Nogo．AmRNA表达。结果研究结果显示持续性大脑中动脉闭塞后，Nogo．AmRNA在小脑皮层有动态表达，第5d、7d和14d较假手术组明显增高（P〈0．05），第ld和3d无统计学差异（p〉0．05）。结论远离梗死灶的相关部位脑组织继发损害机制可能与神经生长抑制因子有关。
- 李洁车玉琴康志伟林巧
- 关键词：小脑MRNA
- 家庭护理干预对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨家庭护理干预对脑卒中后抑郁患者的生活质量的影响。方法对992例基层医院脑卒中后抑郁患者开展家庭指导和护理干预。结果干预后患者生活质量较干预前显著提高(均P<0.01)。结论家庭护理干预可有效提高基层医院脑卒中后抑郁患者的生活质量。
- 费学萍高素兰孟秀君侯率康志伟徐瑞珍孙美波宋晓杨岗吴敬湘王秀清
- 关键词：家庭护理干预脑卒中后抑郁生活质量
- 通心络对糖尿病大鼠脑缺血后神经生长因子及脑源性神经营养因子表达的影响被引量：5
- 2008年
- 目的探讨通心络对改善局灶性脑缺血糖尿病大鼠的神经功能的作用,并探讨其分子机制。方法线栓法复制糖尿病大鼠大脑中动脉栓塞模型,干预组通心络胶囊1.0g/kg.d连续灌胃。进行神经功能缺损评分;采用TUNEL染色计数脑缺血周边区神经细胞凋亡数,免疫组织化学方法检测神经生长因子(NGF)及脑源性神经营养因子(BDNF)的蛋白表达。结果干预组神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);缺血周边区TUNEL阳性细胞数均少于对照组(P<0.05);NGF、BDNF蛋白免疫阳性细胞多于对照组(P<0.05)。结论通心络可增加糖尿病脑缺血后缺血周边区NGF、BDNF蛋白的表达,拮抗神经细胞凋亡,改善神经功能。
- 田沈张朝东康志伟
- 关键词：糖尿病脑缺血通心络
- 胰岛素样生长因子-2对局灶性脑缺血再灌注脑损伤的保护机制被引量：3
- 2010年
- 目的探讨胰岛素样生长因子-2(Insulin-Like Growth Factor-2,IGF-2)对局灶性脑缺血再灌注损伤影响的可能机制。方法取55只SD大鼠建立局灶性脑缺血再灌注模型,随机分成假手术对照组(n=5)、脑缺血再灌注组(n=25)、IGF-2治疗组(n=25),按再灌注时间分为5个亚组,每个亚组5只(6h组、12h组、1d组、3d组、7d组);脑缺血1h后开始再灌注。免疫组化法检测脑缺血不同时间大脑皮层S100B蛋白,用原位末端标记技术和免疫组化分别检测各组大鼠大脑皮层缺血中心和周围区神经细胞凋亡和bcl-2蛋白的表达。结果脑缺血再灌注损伤组与假手术对照组比较凋亡细胞数明显增多(P<0.05),与脑缺血再灌注组相比,IGF-2治疗组凋亡细胞数明显减少(P<0.05);免疫组化检测结果显示,与脑缺血再灌注组相比,IGF-2治疗组S100B蛋白表达明显减少(P<0.05);与脑缺血再灌注组相比,IGF-2治疗组bcl-2蛋白表达明显增多(P<0.05)。结论IGF-2可促进bcl-2蛋白的表达增多,S100B蛋白表达减少,凋亡细胞数明显减少,可能是IGF-2产生脑保护机制的原因之一。
- 周铁柱康志伟张晓光车玉琴陈雪胡晓颖
- 关键词：胰岛素样生长因子-2S100BBCL-2蛋白大脑皮层
- 大鼠大脑中动脉供血区梗死后小脑皮质GFAP mRNA动态表达被引量：1
- 2010年
- 采用Longa大鼠大脑中动脉内栓线阻断法制备动物模型,用实时定量PCR法检测大鼠大脑中动脉闭塞后小脑皮质胶质纤维酸性蛋白mRNA的表达。结果显示,持续性大鼠大脑中动脉闭塞后,胶质纤维酸性蛋白mRNA在大鼠的小脑皮层有动态表达,第1天、第3天和第5天比对照组明显增高(P<0.05),第7天、第10天和第14天比对照组明显下降(P<0.05)。大鼠大脑中动脉闭塞后小脑皮质出现胶质纤维酸性蛋白动态表达,远离梗死灶的相关部位脑组织继发损害机制可能与神经抑制因子有关。
- 李洁车玉琴康志伟林巧
- 关键词：小脑GFAP
- 中国辽宁省6县市基层医院脑卒中患者抑郁情况调查被引量：9
- 2010年
- 目的:探讨脑卒中后抑郁(PSD)的发病率及其相关致病因素。方法:于2007年3月至2008年10月采用分层整群抽样方法选择中国辽宁省本溪县、西丰县、阜新县、庄河市、建平县和大洼县的基层医院就诊的脑卒中患者进行面对面问卷调查。结果:2929例脑卒中患者中,PSD的发病率为33.87%。单因素分析的结果显示,年龄、性别、文化程度、民族、婚姻、经济收入、抽烟、饮酒等一般行为和患者的神经功能缺损程度、疾病转归情况以及患者家族成员患有心脏病等均与PSD发病有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,疾病的转归情况、文化程度、饮酒、家族成员患有心脏病、合并患有糖尿病和神经功能缺损程度共6个因素与PSD发病有统计学意义(P<0.05)。结论:PSD的发病率较高,且与患者疾病的转归情况、文化程度、饮酒、家族成员患有心脏病、合并患有糖尿病和神经功能缺损程度多因素相关。
- 孟秀君侯率费学萍康志伟高素兰徐瑞珍孙美波宋晓杨岗吴敬湘王秀清李宁
- 关键词：脑卒中脑卒中后抑郁神经功能缺损
- 缺血性脑血管病二级预防阿司匹林药物应用状况调查被引量：9
- 2010年
- 目的了解辽宁省农村地区缺血性脑血管病二级预防阿司匹林药物应用现状,为改进缺血性脑血管病二级预防工作提供依据。方法本研究为现况调查,由乡村医生对辽宁省本溪县、西丰县、阜新县、建平县、大洼县、庄河市6个县市141个乡镇的4274例缺血性脑血管病患者进行面对面的问卷调查,调查患者的基本信息及应用阿司匹林的状况,根据阿司匹林应用情况将患者分为规律服药组、不规律服药组和未服药组,并对缺血性脑血管病患者进行二级预防知识讲座、实施规范化管理,3个月后随访比较管理前、后上述患者的阿司匹林应用状况。结果 3个组管理前、后阿司匹林的应用率分别是34.44%和60.57%(规律服药组)、55.76%和30.22%(不规律服药组)、9.80%和9.17%(未服药组);男性、年收入低、脑血管病亚型及神经功能预后(MRS评分)是影响阿司匹林应用率的重要因素。结论辽宁省农村地区缺血性脑血管病患者阿司匹林应用率低,性别、脑血管病亚型、经济水平及神经功能预后显著影响阿司匹林的应用率,在农村进行缺血性脑血病二级预防的规范化管理可以提高阿司匹林应用率,建立一套完整的脑血管病防治管理体系非常必要。
- 胥丽霞孟秀君侯率费学萍康志伟高素兰徐瑞珍孙美波宋晓杨岗吴敬湘王秀清
- 关键词：缺血性脑血管病
- 基层医院脑卒中患者抑郁情况调查及护理对策被引量：2
- 2013年
- 脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中后较为常见的精神障碍，表现为脑卒中后患者除神经功能缺损外，同时还出现情绪低落、自责自罪、兴趣减退、失眠、焦虑等情绪障碍。不仅影响患者生活质量，延缓患者神经和认知功能的恢复，而且增加脑卒中的病死率。本文通过对基层医院脑卒中患者进行面对面调查，探讨PSD发病的相关因素，尽早的提出相应的护理对策，对防治脑卒中后抑郁，提高疗效至关重要。
- 费学萍高素兰孟秀君侯率康志伟徐瑞珍孙美波宋晓杨岗吴敬湘王秀清李宁
- 关键词：脑卒中后抑郁护理对策
- 不同剂量IGF-2对脑缺血再灌注损伤的保护作用被引量：1
- 2011年
- 目的胰岛素样生长因子-2(Insulin-Like Growth Factor-2,IGF-2)对脑缺血再灌注损伤具有神经保护作用[1],S100B蛋白是神经胶质细胞分泌的蛋白质,反映神经细胞损伤的标记物,目前国内外尚无报道给予IGF-2后脑缺血灌注区S100B蛋白的动态观察,本研究通过观察不同剂量IGF-2对缺血性卒中脑缺血再灌注区不同时间点S100B蛋白表达的动态变化,研究其对局灶性脑缺血再灌注损伤影响的量效关系。方法取66只SD大鼠建立局灶性脑缺血再灌注模型,随机分成假手术对照组(n=6)、脑缺血再灌注组(n=15)、IGF-2治疗组(低剂量组n=15、中等剂量组n=15、高剂量组n=15),按再灌注时间分为3个亚组,亚组15只(12h组5只、1d组5只、3d组5只);脑缺血1h后开始再灌注。免疫组化采用SABC法,检测脑缺血不同时间大脑皮层S100B蛋白,用原位末端标记技术检测各组大鼠大脑皮层缺血中心和周围区神经细胞凋亡的表达。结果凋亡检测结果显示,脑缺血再灌注损伤组与假手术对照组比较凋亡细胞数明显增多(P<0.05);与脑缺血再灌注组相比,IGF-2中等剂量治疗组与高剂量组凋亡细胞数明显减少(P<0.05),IGF-2低剂量组与脑缺血再灌注组比较无统计学意义(P>0.05)。免疫组化检测结果显示,脑缺血再灌注损伤组与假手术对照组比较S100B蛋白表达明显增多(P<0.05);与脑缺血再灌注组相比,IGF-2中等剂量治疗组与高剂量组S100B蛋白表达明显减少(P<0.05),IGF-2低剂量组S100B蛋白表达无统计学意义(P>0.05);中等剂量组与高剂量组在凋亡细胞与S100B蛋白表达方面比较,差异均有统计学意义。结论 IGF-2可促进S100B蛋白表达减少,凋亡细胞数明显减少,可能是IGF-2产生脑保护机制的原因之一;推测IGF-2治疗局灶性脑缺血再灌注脑损伤存在量效关系,随治疗剂量增加可能疗效改善。
- 周铁柱车玉琴康志伟张晓光陈雪胡晓颖
- 关键词：IGF-2S100B蛋白凋亡大脑皮层
