目的了解糖尿病患者衰弱发生率及衰弱评估工具对糖尿病患者不良健康结局的预测效能。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、PEDro、The Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库和维普数据库中关于糖尿病患者衰弱与不良健康结局关系的队列研究,检索时限为2001年1月至2019年4月,按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,采用STATA15.1软件进行Meta分析,对无法合并的资料进行描述性分析。结果共纳入12项队列研究,563221例患者。综合分析糖尿病患者衰弱发生率为0.3%~74.0%,衰弱评估工具评估的衰弱情况与糖尿病患者死亡、住院、失能、跌倒等不良健康结局密切相关。Meta分析显示,与其他衰弱评估工具相比,FRAIL是目前在糖尿病患者中应用最广泛的评估工具,且对死亡结局和住院风险具有良好的预测效能。结论不同工具评估的衰弱发生率差异较大。对于社区老年糖尿病患者进行衰弱的初步简单筛查时,可首选FRAIL量表。但由于纳入研究数量有限,仍需大样本的前瞻性队列研究验证结论。
目的 日本血吸虫中国大陆株泛蛋白缀合酶 E (ubiquitin- conjugating enzyme E ,Sj UCEE)的基因克隆和鉴定。方法 特定寡核苷酸引物 PCR扩增目的基因 ;应用分子克隆常规操作方法将扩增产物克隆至载体 pu Cm - T中。结果 PCR特异性扩增出 Sj UCEE编码区基因序列 ,其片段大小为 75 7bp;经酶切、PCR及测序鉴定表明所构建的质粒 pu Cm - T/Sj UCEE中含有所扩增的基因序列。结论 PCR扩增的 Sj U CEE抗原编码区基因序列与预期长度相符合 ,成功构建了含目的基因的原核质粒 pu Cm- T/Sj U
目的调查脑卒中溶栓患者院前调度与转运情况,比较开展卒中中心认证进行院前救治质量改善策略前后的溶栓患者获得急救资源的差异及对溶栓结局的影响。方法选取2017年7月—2018年6月(卒中中心认证前)通过EMS救治的97例接受溶栓治疗的缺血性脑卒中患者为常规组,选取2018年8月—2019年6月(卒中中心认证后)通过EMS救治的123例接受溶栓治疗的缺血性脑卒中患者为改善组。常规组采用院前救治措施,改善组在常规组基础上采用院前救治改善策略。比较2组患者在救治时间节点和临床结局方面的差异。结果改善组患者的调度中心派车时间、EMS反应时间、EMS现场时间、入院至静脉溶栓用药时间(door to needle time,DNT)、发病-治疗时间(onset to treatment time,OTT)均明显短于常规组(t=21.528,P<0.001;t=6.221,P<0.001;t=22.243,P<0.001;t=6.769,P<0.001;t=9.124,P<0.001);改善组预后良好率高于常规组(χ^(2)=4.936,P=0.026)。结论卒中优先派遣代码、初步评估,EMS分级响应、院前预警等一系列院前救治改善策略能有效缩短院前延误,改善缺血性脑卒中患者溶栓结局,值得应用推广。
