张世兰
- 作品数：34 被引量：238H指数：9
- 供职机构：解放军第302医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆降钙素原测定在肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者中的临床应用被引量：5
- 2002年
- 目的 探讨血浆降钙素原 (procalcitonin ,PCT)对肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎 (spontaneousbacterialperitonitis ,SBP)的诊断价值及与临床病程和预后的关系。方法 采用金标层析法测定 112例肝硬化腹水患者 (单纯腹水 5 1例 ,合并SBP 6 1例 )血浆PCT水平。结果 肝硬化腹水患者血浆PCT水平均显著高于正常 ,以 10ng/mL为阳性判断值时 ,SBP组阳性检出率显著高于无SBP组(P <0 0 0 1) ,且与培养是否阳性无关。最初三天血浆PCT水平变化与临床结局密切相关。结论 血浆PCT测定对肝硬化伴SBP的早期快速诊断及预后判断等有重要价值。
- 张崴任万英张世兰王海滨
- 关键词：血浆降钙素原肝硬化自发性细菌性腹膜炎
- 病毒性肝炎肝纤维化的临床与病理研究被引量：10
- 1997年
- 为了解血清肝纤维化指标与临床及病理的关系，研究病毒性肝炎肝纤维化发生的机制，我们对４９例病毒性肝炎进行了肝组织病理学检查，并检测了其血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）、层粘蛋白（ＬＮ）、透明质酸（ＨＡ）以及Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）等，同时对其肝组织进行了ＬＮ、Ⅳ－Ｃ、ａ－平滑肌肌动蛋白（ａ－ＳＭＡ）、细胞角蛋白（ＣＫ）等免疫组化研究。血清学检测结果表明，肝硬变慢性重型肝炎组，各项指标明显高于慢性肝炎组及急性肝炎组（Ｐ＜０．０１）。慢性肝炎组各项指标随着肝纤维化程度的加重，均有不同程度的升高，但以Ⅳ－Ｃ升高明显，重度（Ｓ４）患者显著高于轻度（Ｓ０～２）患者（Ｐ＜０．０１）。肝组织ａ－ＳＭＡ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ的表达亦随肝纤维化程度的加重逐渐明显。作者认为，肝纤维化的诊断应结合临床综合判定。
- 辛绍杰毛远丽王林杰李筠李莉于海波赵敏张世兰王松山王小明陈黎明周先志周艳贤邹正升唐善令皇甫玉珊张玲霞
- 关键词：病毒性肝炎病理学血清学免疫组化
- 血清脯肽酶与慢性肝病被引量：4
- 1997年
- 本文通过肝纤维化动物模型、扩大临床应用及与血清HA和PCⅢ水平的平行比较，进一步评价了血清PLD活性测定在慢性肝病诊断中的意义。模型显示，PLD活性变化与肝纤维化平均积分（Mf）呈"剪刀差"改变。6周前PLD活性随Mf增加而升高，6周后Mf继续增加而PLD活性逐渐降至正常，提示PLD主要是反应映肝纤维化进展，并不反映肝纤维化量的多少。慢活肝和代偿期肝硬化患者，PLD升高最明显，显著高于慢迁肝和失代偿期肝硬化患者。PLD活性与HA及PCⅢ水平呈显著正相关。同时从胶原蛋白合成和降解角度研究胶原蛋白代谢，能更准确地反映肝纤维化的进展情况。
- 胡大荣杨伟周永兴范淳张世兰李玉华李薇夏廷玉于德航郑瑞丹
- 关键词：慢性肝损害肝纤维化肝疾病
- 肝病患者层粘蛋白的检测及临床意义被引量：5
- 2000年
- 目的 通过对层粘蛋白与透明质酸及前Ⅲ型胶原肽关系的研究，探讨层粘蛋白对肝纤维化诊断的临床意义。方法 以放射免疫分析法检测75例肝病患者层粘蛋白、透明质酸及前Ⅲ型胶原肽的水平。结果 层粘蛋白在各类肝病患者血清中的水平明显高于对照组, 以肝纤维化及肝硬变最显著（P<0.01）。在慢性肝病中层粘蛋白血清水平与透明质酸及前Ⅲ型胶原肽相比差异显著（P<0.01），与肝功能常规指标相比具有良好的相关性（P<0.01）。结论 血清层粘蛋白水平对肝纤维化诊断较敏感，可作为一项判断肝纤维化的指标。
- 张世兰杨永平李亚洁李丽娜王成武孙新惟
- 关键词：层粘连蛋白透明质酸肝纤维化
- 血浆降钙素原及内毒素水平与肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎的关系被引量：4
- 2003年
- 探讨血浆降钙素原(procalcitonin,PCT)及内毒素水平对肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacte-rial peritonitis,SBP)的诊断价值及与病原菌分型和临床预后的关系。肝硬化腹水患者(合并SBP38例,单纯腹水51例)血浆PCT含量和内毒素水平分别采用金标兔疫层析和分光光度法检测。所有患者PCT及内毒素水平均显著高于正常,SBP组PCT阳性检出率(>10ng/ml)及内毒素水平均显著高于无SBP组(P<0.001)。G菌感染组血浆内毒素水平显著高于G^+菌感染组(P<0.01),两组PCT阳性检出率分别为100％与88.9％,差异未见显著性(P>0.05)。动态观察最初三天血浆PCT的变化对不同结局的预测性及临床疗效的指导性优于内毒素检测。动态观察PCT及内毒素水平对肝硬化伴SBP的早期诊断、病原菌初步分型、临床疗效评估和预后判断等都有重要价值。
- 张崴徐美宝柴晓红张世兰王海滨
- 关键词：内毒素肝硬化自发性细菌性腹膜炎
- 病毒性肝炎患者血清Ⅰ、Ⅲ型胶原与透明质酸及病理改变的关系被引量：26
- 1995年
- 病毒性肝炎患者血清Ⅰ、Ⅲ型胶原与透明质酸及病理改变的关系杨永平，张世兰，周艳贤，宋喜秀为探讨血清Ⅰ、Ⅲ型胶原在肝炎患者中的意义及与透明质酸（ＨＡ）水平和病理改变的关系，本文作者对１２６例不同类型肝炎患者进行了血清Ⅰ、Ⅲ型胶原测定，并对其与ＨＡ水平及病...
- 杨永平张世兰周艳贤宋喜秀
- 关键词：病毒性肝炎胶原血清透明质酸病理
- 肝硬化患者血浆降钙素原、IL-18检测及临床意义被引量：2
- 2004年
- 探讨肝硬化患者血浆降钙素原 (Procalcitonin ,PCT)、IL - 18水平变化及临床意义。采用免疫发光法和ELISA法测定 98例肝硬化患者和 30例正常对照者血浆PCT、IL - 18水平。肝硬化患者血浆PCT、IL - 18水平显著高于正常对照组 ,自发性细菌性腹膜炎 (SBP)组显著高于非SBP组 (均P <0 0 1) ,二者水平呈正相关 (r =0 36 4 ,P <0 0 1)。随Child分级升高 ,上述指标逐渐递增 ,血浆PCT、IL - 18水平与TBil水平均呈正相关 (r =0 4 4 5和 0 4 12 ,均P <0 0 1) ;PCT与ALT之间无明显相关性 (r=0 173,P >0 0 5 ) ,而IL - 18与ALT呈正相关 (r=0 5 0 2 ,P <0 0 1)。
- 张崴张世兰高占琪
- 关键词：肝硬化患者血浆降钙素原IL-18检测
- 慢性病毒性肝炎门脉血流速度、血流量与血清纤维化指标及肝组织病理改变的关系被引量：10
- 2002年
- 目的阐明慢性肝炎纤维化程度与门脉血流动力学的相关性。方法测定71例慢性乙型肝炎患者门脉血流速度(portal blood velocity, PBFVe)、门脉血流量(portal blood flow, PBFVo)和血清学纤维化指标并观察肝组织的病理改变情况。结果(1)PBFVe与肝纤维化分期关系密切,与血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平呈负相关,且肝纤维化程度严重者PBFVo明显低于肝纤维化程度轻者,当肝纤维化分期为S4时S1期减慢了29.82%(P<0.01);(2)而PBFVo与肝纤维化分期无关,受肝内炎症活动的影响,与血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平呈负相关。结论在慢性肝炎肝纤维化发展过程中,PBFVe与HA、Ⅳ-C相结合能够较好地反映肝纤维化程度;PBFVo与血清PC Ⅲ相结合对判定肝内炎症活动度有意义。
- 杨永平张世兰李亚洁张伟王成武宋喜秀
- 关键词：门脉血流量病毒性肝炎
- 肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者血浆降钙素原与预后的关系被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨血浆降钙素原 (procalcitonin ,PCT)与肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎 (spontaneousbacterialperitonitis,SBP)患者预后的关系。方法 采用免疫发光法检测 10 2例肝硬化腹水 (54例SBP、18例腹部脓毒症和 3 0例单纯腹水 )血浆PCT水平。结果 肝硬化伴SBP组血浆PCT水平显著高于单纯腹水组 ,腹部脓毒症组显著高于SBP组 (均P <0 0 0 1)。死亡组 (SBP和腹部脓毒症病人 )入院时血浆PCT水平与同期存活组相比 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5)。最初 3天血浆PCT水平变化与SBP临床不同结局密切相关 ,但对腹部脓毒症预后判断价值有限。
- 张崴高占琪张世兰
- 关键词：肝硬化自发性细菌性腹膜炎血浆降钙素原预后免疫发光法
- 慢性重度黄疽肝炎血浆环核苷酸变化与中医证型病理关系的研究被引量：2
- 1990年
- 30例慢活肝郁胆和20例慢重肝患者的 cAMP、cGMP 及其比值的结果表明,cAMP 与中医分型无一致关系,cGMP 升高及 cAMP/cGMP 比值降低以脾肾阳虚型最明显;Bil>513μmol/L 组的 cAMP、cGMP 均高于<513μmol/L 组(P<0.01),但其比值无明显差异;慢重肝的 cAMP、cGMP 及比值改变比慢活肝明显(P<0.05)。认为 cGMP 进行性上升是正气虚损、病情复杂、预后严重的标志之一。
- 贺江平汪承柏许建华张世兰雷周云
- 关键词：慢性肝炎胆汁郁积环核苷酸
