张佳蕊
- 作品数：14 被引量：19H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省教育科学规划课题黑龙江省教育科学“十二五”规划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- miRNA-205与肿瘤
- 2012年
- 小分子RNA（miRNAs）是内源性非编码小RNA，大约由21～25个核苷酸组成。1993年，Lee等[1]首先发现在线虫体内存在一种RNA（1in4），是一种不编码蛋白但可以生成一对小的RNA转录本，每一个转录本能在翻译水平通过抑制一种核蛋白lin-14的表达而调节了线虫的幼虫发育进程。对于出现这种现象的原因，科学家们猜测是由于基因lin-14的mRNA的3UTR区独特的重复序列和lin-4之间有部分的序列互补造成的。
- 张佳蕊刘鸣
- 关键词：肿瘤
- 支撑喉镜下等离子和CO2激光治疗T1a声门癌的方法比较
- 目的:比较支撑喉镜下低温等离子和CO2激光治疗暴露良好的声门型T1a喉癌的优缺点,为声门型T1a喉癌提供最佳的治疗方案.方法:回顾性分析2006年至2013年间收治的28例声门型T1a喉癌患者的临床资料,男26例,女2例...
- 田霖丽刘鸣张佳蕊肖辉葛靖春
- 会厌癌CO2激光显微手术被引量：6
- 2013年
- 目的比较经口腔CO2激光与传统手术治疗早期会厌癌的临床疗效，探讨CO2激光完整切除会厌的手术方式。方法对2006年6月至2009年11月期间在哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的49例T1-2NOM0会厌癌患者进行回顾性分析。17例接受经口腔CO2激光切除手术，甲状软骨上缘和“会厌结节下凹陷”可作为CO2激光切除会厌癌的术中标志；32例行传统喉声门上水平部分切除手术。34例患者同期行功能性颈淋巴清扫术（Ⅱ、Ⅲ区），13例边缘型及2例较局限的喉面型肿瘤行颈部观察随诊。结果49例患者随访时间最长6年，最短3年，无失访病例。17例激光手术治疗患者中2例局部复发，给予再次激光手术后未复发，且无死亡病例。32例行传统手术患者2例局部复发，1例给予放疗（60Gy），1例行喉全切除术，死亡3例。本组淋巴转移率为10．2％（5／49）。激光手术患者鼻饲及住院时间中位数分别为7d和6d，明显少于传统手术。Kaplan—Meier法计算激光手术和传统手术患者的3年存活率分别为100％和90．6％。结论术中确认解剖标识是激光切除会厌癌的技术保证；手术不损伤喉部解剖结构，且无需气管切开，保证了患者喉部功能的顺利恢复；对于局限在会厌的早期病变，经口腔CO2激光手术可作为首选治疗方案。
- 刘鸣田霖丽孙亚男张佳蕊肖辉鲁建光
- 关键词：喉肿瘤鳞状细胞显微外科手术激光气体激光疗法
- 代谢综合征及其组分与老年性耳聋的关系被引量：2
- 2015年
- 目的探讨代谢综合征及其组分对老年性耳聋的影响。方法 2013年6月-2014年8月,于哈尔滨市第九医院耳鼻喉科连续收集165例老年性耳聋患者作为病例组,选取202例听力正常者作为对照组,分别进行问卷调查、人体测量（身高、体重和腰围）、听力检测和实验室检查（血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）。采用χ^2检验、t检验和单因素分析及多因素Logistic回归分析进行数据处理。结果代谢综合征组分中,仅甘油三酯的异常比例病例组高于对照组,在调整前、调整后均与老年性耳聋有关,OR分别为1.69（95%CI 1.09-2.63）和1.96（95%CI 1.08-3.54）;其他组分均与老年性耳聋无关联。另外,代谢综合征组分的所有各种组合中,甘油三酯与高密度脂蛋白组合、甘油三酯与血糖组合、甘油三酯与血压组合,在调整前、调整后均与老年性耳聋有关,调整后的OR分别为5.31（95%CI1.63-17.27）、2.66（95%CI 1.04-6.85）和2.09（95%CI 1.04-4.18）。而代谢综合征与老年性耳聋无统计学关联,调整前及调整后与老年性耳聋的OR分别为1.27（95%CI 0.83-1.94）和0.92（95%CI 0.54-1.57）。而按年龄分层,调整后OR分别为0.89（95%CI 0.44-1.82）和1.49（95%CI 0.67-3.30）,仍无统计学关联。结论甘油三酯异常与老年性耳聋有关联,甘油三酯与高密度脂蛋白的组合、甘油三酯与血糖的组合、甘油三酯与血压的组合均与老年性耳聋有关联。
- 赵景波张盟思李元媛张佳蕊王宁宁杨晓珊
- 关键词：老年性耳聋代谢综合征
- “以学生为中心”的阿米巴管理模式在耳鼻咽喉科教学中的应用
- 2024年
- 目的 探讨基于“以学生为中心”的阿米巴管理模式在耳鼻咽喉科临床教学管理中的教学效果。方法 选取2021年3月—2021年5月哈尔滨医科大学2017级临床医学专业216名学生为研究对象,将其随机分成试验组、对照组,各108名。试验组使用基于“以学生为中心”的阿米巴管理模式进行教学,对照组则使用传统的面对面式教学方法。在完成规定的教学课程后参加考核,比较2组理论成绩、技能成绩、期末总成绩,教学满意度。结果 试验组在期末理论考试成绩、期末实践考试成绩和总成绩等方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组的课程满意度、学习主动性和学习效果均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论基于“以学生为中心”的阿米巴管理模式教学提高了耳鼻咽喉科本科生的自主学习能力及实践动手能力,激发了学生学习的积极性和主动性,最终获得良好的学习效果。
- 张佳蕊田霖丽郭岩鲁建光刘鸣
- 关键词：以学生为中心耳鼻咽喉科学教学管理本科教学
- 喉肿物术后谵妄二例
- 2018年
- 患者男，53岁，主因声音嘶哑2年于2017年3月20日以喉肿物收入我院，于2017年3月22日全麻下行全喉切除术，双侧颈淋巴清扫术。术中病理为鳞状细胞癌，术后病理同术中。患者单身，无儿女，平素身体健康。麻醉苏醒后即出现烦躁不安，行为异常，言语失措，双手挥舞等，常规相关神经内科体征检查为阴性。予地西泮10mg静脉推注镇静后脑部MRI检查显示无异常，待清醒后恢复正常，上述症状消失，遗忘所发生的事情，可以与家属及医生正常沟通。
- 田霖丽葛靖春杨镇鸣高玮郑岩张佳蕊刘鸣
- 关键词：喉肿物术后谵妄颈淋巴清扫术全喉切除术声音嘶哑术中病理
- 喉鳞癌铁死亡的验证及M2巨噬细胞源性外泌体的调控研究被引量：1
- 2022年
- 目的:验证喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)铁死亡的变化以及探讨M2巨噬细胞来源的外泌体对喉癌铁死亡的调控作用。方法:收集哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科2018年9月至2021年4月诊治的32例喉鳞癌和邻近非癌组织标本,其中男性26例,女性6例,年龄43~79岁。通过免疫组化和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测组织铁死亡标志物谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)的表达并分析其与临床病理因素的关系。通过透射电镜、细胞增殖-毒性检测试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)、克隆试验、活性氧(reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、线粒体膜电位、RT-PCR和蛋白免疫印迹法(WB),检测铁死亡诱导剂erastin处理后喉鳞癌TU212细胞的变化。分离M0/M2巨噬细胞上清液中的外泌体(M0-exos/M2-exos),并与经过erastin处理的TU212细胞共同孵育,检测各组铁死亡变化情况。数据采用SPSS 19.0软件统计分析结果。结果:铁死亡标志物GPX4在喉鳞癌组织中的表达水平明显高于邻近非癌组织(2.04±0.65比0.99±0.09, F=30.36, P<0.001),且与临床分期及T分期密切相关(Ⅰ-Ⅱ期比Ⅲ-Ⅳ期:1.75±0.39比2.18±0.71, F=2.25;T1-2期比T3-4期:1.71±0.42比2.20±0.69, F=2.06, P值均<0.05)。TU212细胞经erastin处理后,出现铁死亡的改变,表现为细胞线粒体嵴变小、膜密度增大、增殖率降低、细胞内ROS和MDA水平升高、GSH含量下降、线粒体膜电位发生去极化,细胞内GPX4的mRNA和蛋白的表达降低。在白介素4(IL-4)诱导下,M0巨噬细胞极化为M2型,分离M2巨噬细胞上清液,获得外泌体(M2-exos),发现M2-exos能够诱导erastin处理的TU212细胞高表达GPX4和GSH,下调ROS和MDA的表达水平,逆转细胞的增殖能力( P值均<0.05)。 结论:铁死亡是喉鳞癌细胞死亡的方式之一,M2巨噬细胞源性外泌体能够抑制喉鳞癌铁死亡的发生。
- 徐丽程曹晶李文静杨镇鸣赵蕊张佳蕊郭岩葛靖春李亮孙亚男刘鸣田霖丽
- 关键词：喉肿瘤鳞状细胞外泌体
- 硬质支撑弯喉镜在下咽部检查及部分早期下咽癌手术中的应用体会被引量：4
- 2020年
- 目的:初步总结经口硬质支撑弯喉镜辅助的内镜手术(curved laryngoscope assistant transoral surgery,CLATOS)在下咽部检查及早期下咽癌诊断和治疗的临床应用。方法:回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院2019年1月至2020年1月应用硬质支撑弯喉镜进行下咽部检查以及应用CLATOS技术手术治疗的34例患者的病例资料,男性28例,女6例,年龄42~74岁。其中,25例为病史超过半年反复就诊的咽异感症患者,且于门诊检查下咽部暴露欠佳,在全麻下行硬质支撑弯喉镜检查;9例为应用CLATOS技术治疗的T1-2期下咽鳞状细胞癌患者。对所有病例术前、术中及术后相关临床资料进行总结分析。结果:在25例咽异感症患者中发现食管入口鳞癌1例(T1N0M0)、梨状窝癌(T1N0M0)伴有颈段食管癌1例(T1N0M0)。9例T1-2期下咽癌患者手术均整块切除,其中2例行气管切开术。1例T1环后癌患者复查时发现原发灶对吻处下咽后壁原位癌,予以切除,术后该患者出现食管入口狭窄,行食管入口扩张术2次后进食正常;2例T2N0M0和1例T2N1M0患者同期行双侧颈淋巴清扫术。9例患者在随访期间(7~15个月)均未出现发音、呼吸困难等并发症,也没有出现肿瘤复发。结论:CLATOS技术有助于发现下咽部及食管入口处肿瘤;该技术在早期下咽癌手术中具有全视角、易操作、损伤小、恢复快等优势,在完整切除肿瘤的同时最大限度保护患者生理功能,提高其生活质量。
- 田霖丽李亮张佳蕊葛靖春肖辉王超张炳辉刘鸣
- 关键词：喉镜检查下咽肿瘤
- 眼底动脉硬化与耳聋家族史交互作用对老年性耳聋影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨眼底动脉硬化与耳聋家族史交互作用对老年性耳聋的影响，为老年性耳聋进一步进行遗传学研究及发病机理研究提供可靠的理论依据。方法采用以医院为基础病例对照研究方法对2013年6月-2014年8月在哈尔滨市第九医院就诊的165例老年性耳聋患者和202例听力正常患者进行问卷调查以及眼底和听力检查。结果多因素logistic回归分析结果显示，调整年龄和性别后，眼底动脉硬化和耳聋家族史均存在时老年性耳聋发生的危险性是2项因素均不存在时的17．57倍（OR=17．57，95％C／=4．57—67．57）；调整年龄、性别、文化程度、职业、年人均收入、婚姻状况、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等混杂因素后，眼底动脉硬化和耳聋家族史均存在时老年性耳聋发生的危险陛是2项因素均不存在时的10．69倍（OR=10．69，95％CI=2．71～42．28）；进一步进行交互作用分析结果显示，眼底动脉硬化与耳聋家族史对老年性耳聋未构成交互作用影响（OR=1．66，95％CI=0．25～10．94）。结论眼底动脉硬化与家族史均存在时增加了患老年性耳聋的风险，但二者无交互作用影响。
- 赵景波张盟思李元媛张佳蕊欧文静杨晓珊王宁宁
- 关键词：老年性耳聋眼底动脉硬化
- 单侧喉内型喉气囊肿2例
- 2022年
- 本文报道2例发生于中年男性的单侧喉内型喉气囊肿。例1患者,53岁,因“咽部不适3年,声嘶半个月”入院。例2患者,58岁,因“咽部异物感2年,加重2个月”入院。2例患者术前影像学检查均提示喉部肿物内含气体。入院后全身麻醉下经口硬质支撑弯喉镜辅助的内镜手术(curved laryngoscope assistant transoral surgery,CLATOS,即下咽镜技术)完整切除肿物。术后病理回报均为喉部囊肿,术后随访至今未见肿物复发。
- 孙雨娇田霖丽刘鸣张佳蕊葛靖春
- 关键词：咽部异物感喉气囊肿中年男性术后病理完整切除声嘶
