张克明
- 作品数：24 被引量：58H指数：5
- 供职机构：天津中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- PDCA循环联合营养指导在降低住院患者营养风险发生率中的应用
- 2023年
- 目的探讨PDCA循环在降低住院患者的营养风险发生率中的应用。方法运用PDCA循环管理方法,对2020年11月至2021年3月的针灸部、心血管科、肿瘤科的新入院患者进行用NRS 2002营养风险筛查,得出营养风险发生率,运用头脑风暴、鱼骨图等管理工具进行原因分析,制定并执行相应对策,出院时再次进行NRS 2002营养风险筛查,不断进行督查反馈,促进持续质量改进。结果实施PDCA联合营养指导循环管理方案后,新入院患者的营养风险发生率由入院时的42.4%下降到出院时的28.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施PDCA循环管理方法联合多种管理工具的工作模式下,对住院患者进行营养指导,能有效降低住院患者的营养风险发生率,值得广泛推广和运用。
- 刁英飞张克明夏焱吴圣楠张晓会李艳玲
- 关键词：PDCA循环营养指导
- 188名中老年体检干部营养状况评价
- 目的对188名门诊体检干部进行膳食营养状况评价,找出营养缺陷,以便为老年人提供合理营养。方法对2004年3月在本院门诊体检的188名干部,男155名,女33名;年龄39-88岁,平均年龄68.83±9.39岁进行膳食营养...
- 雷雯刘克敏张克明李艳玲
- 文献传递
- 微型营养评价法(MNA)在中风合并吞咽障碍中的应用
- 目的:用微型营养评价法(MNA)来筛查中风合并吞咽障碍营养不良的发生率。方法:我院中风合并吞咽障碍患者52人,按MNA得分分为营养不良组(A组)、营养不良风险组(B组)和营养良好组(C组)。并分别记录人体测量、生化指标、...
- 李艳玲刘克敏雷雯张克明
- 关键词：微型营养评价法营养不良
- 肠道菌群与结直肠腺瘤关系的研究进展
- 2023年
- 肠道菌群与肠道肿瘤有着密切关系,肠道菌群失调可能在结直肠腺瘤(CRA)和结直肠癌(CRC)的癌变早期阶段发挥重要作用。通过检测肠道菌群结构变化以及定期筛查CRA高危人群,对CRC的预防、诊断与治疗具有重要的临床意义。本文综述CRA的危险因素、肠道菌群与CRA的关系以及肠道微生物与CRA、CRC的联系机制,为预防肠道肿瘤提供参考。
- 张克明孟思佳赵菁戴琳娜王奕潇王彧杜美志朱云
- 关键词：肠道菌群结直肠腺瘤结直肠癌
- 结直肠癌高危人群蔬菜和红肉摄入频率与肠道菌群关系的研究
- 2023年
- 目的探索饮食中蔬菜、红肉摄入与肠道微生态的关系。方法本研究为横断面研究,纳入2020年1月至2021年8月在天津市南开医院进行肠镜筛查的居民147例,年龄40~75岁。受试者填写个人史问卷以收集其基本情况、饮食和生活习惯等信息,并提供一份粪便样品用于肠道菌群检测。按照周均摄食频次将受试者分为低蔬菜摄入组(60例)、高蔬菜摄入组(87例)、低红肉摄入组(75例)和高红肉摄入组(72例)。通过16S rRNA Illumina NovaSeq高通量测序技术检测分析受试者肠道菌群结构。结果在门水平上,高蔬菜摄入组较低蔬菜摄入组疣微菌门相对丰度显著升高。在属水平上,高蔬菜摄入组嗜黏蛋白阿克曼氏菌属相对丰度升高。高蔬菜摄入组相较于低蔬菜摄入组的特征菌多,且两组特征菌不同。高蔬菜摄入组中的特征菌为拟杆菌属、阿克曼氏菌属以及疣微菌属,而低蔬菜摄入组的特征菌为毛螺旋菌属。此外,低红肉摄入组产碱杆菌的相对丰度显著高于高红肉摄入组。低红肉摄入组的特征菌较多,包括伯克霍尔顿菌、β变形菌、明串珠菌以及产碱菌,而本研究在高红肉摄入组中未发现特征菌。结论在门水平上,高蔬菜摄入频次与疣微菌门相对丰度升高有关。在属水平上,高蔬菜摄入频次与嗜黏蛋白阿克曼氏菌属的相对丰度升高有关。低红肉摄入频次饮食可能更多的富集产碱杆菌属。
- 张克明李春燕刘奕玮赵菁王奕潇王媛芦文丽朱云
- 关键词：肠道微生态肠道菌群
- 补充叶酸和复合维生素B降低脑卒中患者复发的研究被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨叶酸和复合维生素B(VitB)对血浆同型半胱氨酸(Hcy)及脑卒中的作用。方法:134例脑卒中患者依随机数字表法分为叶酸和复合VitB治疗的干预组和常规治疗的对照组各67例,分别检测各组患者入院和出院时血浆Hcy、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,观察干预效果。随访12个月,运用脑卒中残损评定法(SIAS)进行评价,确定患者预后情况。结果:干预后干预组血浆Hcy水平为(13.59±3.84)μmol/L,对照组为(14.78±4.32)μmol/L,均较干预前有所下降,差异有统计学意义(均P<0.01)。干预组D-D、TC、TG、LDL-C和FIB水平治疗后均下降,治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。干预组脑卒中患者复发率(22.4%)低于对照组(44.1%)。前者SIAS评分为(20.72±2.33)分,明显高于后者的(12.70±1.77)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补充叶酸和复合VitB可降低血浆Hcy水平,对预防和治疗脑卒中具有重要意义。
- 张克明雷雯王璇黄国伟
- 关键词：纤维蛋白纤维蛋白原降解物纤维蛋白原
- 微型营养评价法在脑卒中患者吞咽障碍中的应用被引量：9
- 2009年
- 李艳玲雷雯张克明刘克敏
- 关键词：微型营养评价法脑卒中吞咽障碍营养不良
- 叶酸、维生素B_(12)、B_6与同型半胱氨酸代谢及脑卒中关系的研究新进展被引量：9
- 2013年
- 同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的中间产物。其在体内代谢转化需要叶酸、维生素B12、B6作为特定的酶与辅助因子参与,如果这些物质缺乏,则可引起高同型半胱氨酸血症,进而导致脑卒中发病风险增加。关于其机理作一具体阐述。
- 张克明黄国伟
- 关键词：同型半胱氨酸脑卒中叶酸维生素B12维生素B6
- 大豆异黄酮对妇女围绝经期症状和性激素的影响被引量：11
- 2010年
- 目的了解大豆异黄酮对妇女围绝经期症状的改善作用和对雌激素的影响。方法将已经出现围绝经期症状的45～55岁女性50例,随机单盲分为大豆异黄酮组和安慰剂组,观察8周后的围绝经期症状和雌激素水平。结果大豆异黄酮组试验后BMI增加明显(P<0.05);潮热及出汗、Kupperman评分等多项指标有明显改善;雌二醇、促卵泡生成素、睾酮和孕酮有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。与安慰剂组比较,潮热及出汗、性生活状况和Kupperman评分等多项指标差异有显著性(P<0.01);除孕酮外其它雌激素指标差异均有显著性(P<0.01或P<0.05)。安慰剂组试验前后比较虽然检测指标有变化,但无统计学意义。结论大豆异黄酮作为植物雌激素对改善围绝经期症状和提高雌激素水平有广泛的应用前景。
- 李艳玲刘克敏雷雯张克明
- 关键词：大豆异黄酮KUPPERMAN评分雌激素围绝经期
- 叶酸和维生素B_(12)、B_6对阿尔茨海默症患者血浆Hcy、血脂水平的影响被引量：14
- 2013年
- 目的观察叶酸和维生素B12、B6对阿尔茨海默症患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平的影响。方法选择阿尔茨海默症患者42例,随机分为干预组和对照组,各21例。两组常规治疗相同,干预组同时服用叶酸和维生素B12、B6,均治疗30 d。治疗前后检测两组血浆Hcy、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)和血脂,并进行长谷川痴呆量表(HDS)评分。结果干预组治疗后血浆Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(LDL-V)、D-D、FIB下降水平高于对照组(P均<0.05),HDS评分高于对照组(P<0.05)。结论补充叶酸和维生素B12、B6可降低阿尔茨海默症患者血浆Hcy和血脂水平。
- 张克明雷雯职心乐刘欢黄国伟
- 关键词：叶酸维生素B12维生素B6阿尔茨海默症血脂
