张大福
- 作品数：47 被引量：224H指数：9
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- DWI结合高分辨T_2WI磁共振在子宫内膜癌分期中的价值被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨DWI结合高分辨T2WI在子宫内膜癌分期中的价值。方法:回顾性分析70例经手术病理证实的子宫内膜癌DWI及高分辨T2WI表现,测量其ADC值,判断其浸润范围,并与术后病理结果相比较。结果:DWI结合高分辨T2WI对子宫内膜癌2009FIGO分期准确性为94.3%,评价浅肌层、深肌层浸润的敏感度、特异度和准确度分别为94.5%、82.4%、94.3%和83.3%、95.3%、94.3%;评价子宫内膜癌宫颈基质浸润的敏感度、特异度和准确度分别为100%、100%和100%。结论:DWI结合高分辨T2WI磁共振能够提高子宫内膜癌浸润深度评价的准确度,有助于子宫内膜癌的诊断、分期及帮助制定治疗计划。
- 王关顺飞勇董兴祥张大福
- 关键词：扩散加权成像子宫内膜肿瘤肿瘤分期
- MRI对T3与T4a期胃腺癌的诊断和鉴别诊断价值被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨MRI多序列成像对T3、T4a期胃腺癌的诊断与鉴别诊断价值。方法:回顾性搜集2013年9月-2020年5月本院术前确诊并行磁共振检查的57例T3、T4a期胃腺癌患者的MRI影像资料及临床资料,并对照术后病理分期分析MRI的诊断效能。运用Logistic回归分析临床特征、相关抗原、多序列MRI特征对于T3与T4a期胃腺癌的鉴别诊断价值,绘制ROC曲线评价其鉴别诊断效能。结果:联合T_(1)WI、T_(2)WI的分期诊断符合率为78.9%;T_(1)WI、T_(2)WI联合T_(1)WI增强的分期诊断符合率为82.4%,T_(1)WI、T_(2)WI联合DWI的分期诊断符合率为94.7%;T_(1)WI、T_(2)WI、DWI、T_(1)WI增强四者联合的分期诊断符合率为96.5%。Logistic回归分析结果显示:病灶的ADC min、T_(1)WI增强扫描胃壁浆膜面毛糙模糊对T3、T4a期胃腺癌最具鉴别诊断价值。结论:MR多序列成像能够准确鉴别T3与T4a期胃腺癌,尤其是病灶ADC min、T_(1)WI增强扫描胃壁浆膜面毛糙模糊具有重要意义。
- 谢锟田川张治平张大福李振辉高德培
- 关键词：胃肿瘤胃腺癌T分期磁共振成像
- 胃肠道外间质瘤的CT和MRI表现被引量：16
- 2013年
- 目的分析胃肠道外间质瘤(EGIST)的CT和MRI表现。方法回顾性分析经手术或病理证实的16例EGIST患者的CT和MRI表现,所有16例均行CT扫描,8例行MRI扫描。分析肿瘤的位置、大小、形态、密度、信号特征及强化方式。结果发生于大网膜3例,小网膜1例,肠系膜7例,腹膜后间隙4例,腹壁1例。圆形或类圆形3例,不规则形13例,病灶单发者13例,多发者3例。CT平扫均显示密度不均,其内见大小不一斑片状囊变、坏死区,增强肿瘤实质部分动脉期轻度强化,平衡期多为中等度强化,1例病灶内有钙化,1例伴肝转移。肿块最大径线4.8～18.2 cm(平均9.7 cm)。MRI多表现为较大的分叶状软组织肿块,T1WI呈等低信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈高信号,增强肿瘤实质部分中度到明显不均匀强化。结论 EGIST的CT和MRI表现具有一定特征性,CT和MRI在EGIST的诊断与鉴别、观察肿块与周围消化道的关系方面扮演重要角色。
- 王关顺刘云霞李振辉张大福
- 关键词：胃肠道外间质瘤磁共振成像
- 结直肠黏液腺癌的CT表现被引量：11
- 2016年
- 目的：探讨结直肠黏液腺癌的CT表现。方法：回顾性分析经病理证实为结直肠黏液腺癌的109例患者的CT资料,包括肿瘤的位置和长度、肠壁厚度及增厚的形式、增强形式、病灶内低密度区情况、肠周侵犯情况、有无结肠梗阻或其他器官转移、有无钙化。结果：109例结直肠黏液腺癌中,26例位于升结肠,10例位于横结肠,7例位于降结肠,22例位于乙状结肠,44例位于直肠。肿瘤长度1.9-17.6 cm（平均6.1 cm）;病变肠壁厚度0.6-5.6 cm（平均2.1 cm）。89例为肠壁环状增厚,11例为肠壁局部增厚,9例为肠壁息肉样肿块。CT平扫病灶均呈稍低密度影,其中20例病灶内见钙化;增强后67例呈轻度强化,30例呈中度强化,14例呈明显强化;所有病灶内增强后均有不同程度低密度区域,49例表现为病灶内大量低密度影,39例表现为中量低密度影,21例表现为少量低密度影。肠周间隙轻度浸润的有51例,中度39例,重度19例。57例伴有肠周淋巴结转移,25例有腹膜种植转移,7例有肝脏转移,1例同时有肝脏和卵巢转移,1例有肺转移。结论：结直肠黏液腺癌的CT表现具有一定特征性,多表现为较大范围的肠壁环形增厚,均有低密度区并部分可见钙化灶,并常伴有淋巴结和腹膜种植转移。
- 陈子敏李振辉董兴祥高德培张大福
- 关键词：结直肠肿瘤
- 扩散加权成像预测胃腺癌淋巴结转移的价值初探
- 2022年
- 目的探讨扩散加权成像(DWI)预测胃腺癌淋巴结转移的价值。方法选取2012年10月~2019年5月我院术前行MRI扫描并行根治性手术的57例胃腺癌患者,测量并记录肿瘤的表观弥散系数(ADC),包括最大值(ADCmax)、平均值(ADCmean)和最小值(ADCmin)。根据术后淋巴结病理结果将患者分为无淋巴结转移组和淋巴结转移组。采用独立样本t检验比较无淋巴结转移组和淋巴结转移组间ADC值的差异,绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线)分析ADC值预测胃腺癌淋巴结转移的效能,并确定最佳阈值。运用Logistic回归分析ADC对胃腺癌淋巴结转移的独立预测作用。结果有、无淋巴结转移的两组患者在MRI有无可疑转移淋巴结,病灶的ADCmean、ADCmin及分化程度等方面的差异均有统计学意义(P均<0.05),而肿瘤的部位、最厚径、ADCmax及Borrman分型等方面的差异无统计学意义(P均>0.05)。ADCmean和ADCmin预测胃腺癌淋巴结转移的AUC分别为:0.748、0.784。Logistic回归分析显示ADCmin是胃腺癌淋巴结转移的独立预测因子(P<0.05)。结论ADCmin可用于术前预测胃腺癌淋巴结有无转移,为临床制定个体化胃腺癌治疗方案提供参考依据。
- 谢锟张治平田川张大福李振辉高德培
- 关键词：胃腺癌淋巴结转移磁共振成像
- 腕关节腱鞘巨细胞瘤7例影像学特征分析被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨腕关节腱鞘巨细胞瘤的影像学表现特点,提高对该病的认识。方法:回顾性分析7例经手术病理证实的腕关节腱鞘巨细胞瘤的影像学资料。7例病例中,6例行CT检查,4例行MRI检查,1例行超声检查,2例行骨扫描。结果:6例腕关节腱鞘巨细胞瘤在CT上表现为软组织密度肿块,呈分叶状,部分跨关节生长,无钙化,邻居骨质受侵且无骨膜反应,明显不均强化;MRI上表现T_1WI稍低信号,T_2WI混杂信号,增强后明显不均匀强化,病变与邻近肌腱关系密切。结论:腕关节腱鞘巨细胞瘤的CT和MRI表现有一定的特征。
- 江登科汪珍元周合群李振辉张大福
- 关键词：腕关节磁共振成像
- 体部不典型表皮样囊肿的MSCT与病理表现被引量：4
- 2016年
- 目的探讨体部不典型表皮样囊肿的MSCT特征及病理表现。方法回顾性分析经病理证实的33例患者共36个病灶的临床、MSCT及病理资料,其中26例行CT增强扫描。结果 31例单发,2例多发。病灶主要位于躯干部(17/36),其次为头面部(12/36),发生于四肢(7/36)者较少。囊壁增厚并强化者19个(52.8%),呈片状软组织密度并不均匀强化者7个(19.4%),病理显示继发感染、肉芽肿性炎或不同程度的异物巨细胞反应;呈高密度者6个(16.7%),其中伴钙化4个;完全钙化者4个(11.1%),病理示囊内同样为豆腐渣样物质,与角化物皂化及钙化或是含有较高浓度蛋白成分有关。结论体部不典型表皮样囊肿MSCT表现具有一定特征性,且能够反映病灶炎症、感染及钙化等病理特点。
- 马焕吕玲张大福王洪波陶海波李鹍
- 关键词：计算机体层成像
- 原发结肠印戒细胞癌的增强CT和PET/CT2例被引量：1
- 2016年
- 原发结肠印戒细胞癌是一种罕见的恶性上皮细胞肿瘤。目前国内描述该病特征的文献较少，且仅限于临床与病理分析．尚未见其影像学报道。本文回顾性分析了我院经病理组织学确诊的2例原发性结肠印戒细胞癌患者的增强CT和PET／CT表现，探讨其影像学特征，以提高对该病的认识。
- 张大福陈晓爱谢燃高德培李振辉
- 关键词：结肠肿瘤正电子发射断层显像术
- 结直肠原发印戒细胞癌与腺癌的CT表现比较被引量：8
- 2015年
- 目的目前对于结直肠原发印戒细胞癌CT特征的研究鲜有报道,本文探讨结直肠原发印戒细胞癌的CT表现,以提高影像学认识。资料与方法回顾性分析经病理确诊的46例结直肠原发印戒细胞癌患者和46例结直肠腺癌患者的CT表现,比较两组患者发病年龄、性别、肿瘤发生部位、病变肠壁长度及厚度、肠壁增厚形式、强化形式、肠周浸润情况、有无肠梗阻及其他器官转移等的差异。结果与结直肠腺癌组比较,结直肠印戒细胞癌组患者发病年龄小（t=5.23,P0.05）。结论结直肠印戒细胞癌多见于年轻患者,其CT表现为结直肠肠壁较长范围的环形增厚,增强扫描特征性表现为靶环征,并常累及肠周间隙及伴有腹膜转移、肠周淋巴结转移。
- 李振辉董兴祥高德培张大福
- 关键词：结肠肿瘤印戒细胞螺旋计算机
- 多层螺旋CT对局灶性炎症样周围型小肺癌的诊断被引量：5
- 2012年
- 目的探讨局灶性炎症样周围小肺癌的多层螺旋CT影像特征。方法回顾性分析经手术病理证实的35例局灶性炎症样周围型小肺癌的多层螺旋CT表现,分析内容包括在2 mm薄层肺窗图上病变的大小、形态、密度、毛刺征、细支气管充气征、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征。结果 35例病变直径均小于2 cm,35例均形态不规则、密度浅淡,细短毛刺征23例,僵硬细支气管充气征30例,空泡征29例,血管集束征31例,胸膜凹陷征23例。结论局灶性炎症样周围型小肺癌具有边缘欠规整,有小空泡、细短毛刺、僵硬的细支气管充气征、血管集束征及胸膜凹陷征等多层螺旋CT征象,这些征象有助于其定性诊断。
- 高德培李振辉张大福王红波杨光军
- 关键词：多层螺旋CT
