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张晶晶: 作品数：39 被引量：198H指数：8; 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>; 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省高等学校省级质量工程项目安徽省卫生厅医学科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生轻工技术与工程化学工程更多>>

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某医疗机构2018年分离菌株耐药性监测结果分析被引量：1: 2020年; 目的分析医院分离主要菌株的分布特点与耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法收集2018年临床分离的常见可致病菌株5916株,使用VITEK-2 Compact系统进行细菌鉴定,采用MIC法和K-B纸片扩散法进行药敏试验,采用WHONET 5.6软件对数据进行统计分析。结果5916株菌株标本主要来源于尿液、痰液、分泌物和血液。其中,革兰阴性菌占66.9%,主要为大肠埃希菌;革兰阳性菌占20.4%,主要为金黄色葡萄球菌。革兰阴性菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高(分别为82.8%和71.2%),对碳青霉烯类药物的耐药率分别为1.9%、16.5%。革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G的耐药率最高(分别为92.2%和93.9%),对利奈唑胺、万古霉素、替加环素的耐药率均为0%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为53.5%、50.3%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为13.2%、8.7%。结论2018年某医院临床耐药菌株种类较多,医务人员应严格落实感控措施,合理使用抗菌药物。; 胡小骞吴贻乐李若洁王雪萍张晶晶杨锡瑶; 关键词：病原菌耐药性监测抗菌药物

体验式教学法在肾内科住院医师规范化培训中的应用被引量：17: 2015年; 目的观察体验式教学法在住院医师规范化培训中的应用效果,为探讨新的行之有效的临床住培医师培训方法提供依据。方法将2013—2014年进入肾脏内科接受规范化培训的新入职住院医师57名分成常规教学组和体验式教学组。常规教学组严格按住培带教大纲进行,在带教老师的指导下进行日常诊疗工作、分管床位、值班等,按时参加本科室业务学习及每2周一次的理论课学习,住培结束出科时进行理论知识考试及实践技能操作考核。体验式教学组采用体验式带教方法将住培大纲贯穿于工作体验中,规培生入科后先完成入科教育,然后由带教老师主持召开第一次组会,将要求在肾内科掌握的临床知识和技能拟定出若干临床"课题"(临床问题)分配给住培医师,每位住培医师领到任务后进行"课题"场景设计、查阅临床资料和文献、将解决问题的方法和自己的想法制作成PPT在2周后召开的第二次组会上进行汇报。组会是以住培医师的问诊、体检、PPT讲解和讨论为中心、带教老师的点评为引导进行的。在肾内科住培结束后对2组带教效果进行比较。结果体验式教学组理论知识考试及技能操作考核分均高于传统教学组,2组之间差异有统计学意义。结论体验式教学法有利于新入职的住院医师掌握理论知识及实践技能操作,有利于提高住培住院医师的专业技能和素质。; 刘桂凌郝丽张晶晶李丹丹黎淮王雪荣赵丹娜; 关键词：体验式教学法住院医师肾内科

使用同轴穿刺引导针肾穿刺活检52例体会: 张晶晶郝丽姜凡王德光何衡杰刘桂凌王瑞峰袁亮

血清25羟维生素D水平及Essen卒中风险评分量表与冠心病的相关性研究: 2020年; 目的:探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]及Essen卒中风险评分量表(Essen Stroke Risk Scale,ESRS)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)发病的相关性。方法:纳入2016年7月至2019年1月于安徽医科大学第二附属医院老年心血管内科行冠脉造影术(coronary angiography,CAG)检查的患者186例,其中明确诊断为冠心病117例(冠心病组),非冠心病69例(非冠心病组)。收集两组患者的血清25(OH)D值及行ESRS评分,分析25(OH)D及ESRS与冠心病的关系。同时行多因素logistic回归分析血清25(OH)D及ESRS评分冠心病发病相关性。结果:冠心病组血清25(OH)D值为(38.19±16.35)nmol/L,非冠心病组血清25(OH)D为(45.37±19.01)nmol/L,两组差异有统计学意义(t=2.722,P<0.05);冠心病组ESRS评分为(2.32±1.38)分,非冠心病组ESRS评分为(1.42±1.32)分,两组差异有统计学意义(t=-4.394,P<0.05);多因素logistic回归分析显示,25(OH)D与冠心病独立相关(OR=0.944,95%CI:0.902~0.989,P=0.015),ESRS与冠心病独立相关(OR=1.716,95%CI:1.314~2.240,P<0.001)。结论:血清25(OH)D是冠心病的保护因素,ESRS亦可用于评估冠心病发病风险。; 张晶晶祝小霞杨二丽章雯丁旵东; 关键词：冠状动脉疾病冠状血管造影术

血清硬骨素水平在慢性肾脏病表达及与心血管钙化的相关性分析: 目的观察慢性肾脏病(CKD)3-5 期患者血清硬骨素变化,并初步探讨和腹主动脉(ACC)及心脏瓣膜钙化的相关性.方法选取85 例CKD 3-5 期患者为研究对象,应用酶联免疫吸附试验测定各组患者血清硬骨素水平;采用腹...; 王雪荣王德光郝丽袁亮张晶晶王瑞峰

慢性肾脏病3～5期非透析患者中性粒细胞与淋巴细胞比值与腹主动脉钙化的相关性研究被引量：11: 2019年; 目的通过收集慢性肾脏病(CKD)3~5期非透析患者腹主动脉钙化(AAC)资料,分析影响AAC发生的危险因素,探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对AAC的预测价值。方法本研究为横断面调查。选取181例CKD3~5期非透析患者,收集相关人口学特征、原发病、用药情况、实验室检查等资料,腹部侧位片检查患者AAC发生情况。根据有无AAC将患者分为钙化组和非钙化组,二分类Logistic回归分析AAC发生的危险因素,ROC曲线探讨NLR对AAC的预测价值。结果 181例CKD3~5期非透析患者中,腹主动脉钙化组63例,非钙化组118例。钙化组NLR水平明显高于非钙化组(P<0.001),二分类Logistic回归分析结果显示年龄(OR=8.898,P=0.008)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)(OR=5.352,P=0.038)、NLR>3.74(OR=33.734,P=0.019)是腹主动脉钙化的危险因素。ROC曲线分析结果显示,NLR与年龄联合指标预测CKD3~5期非透析患者发生AAC时,曲线下面积为0.829(95%CI:0.767~0.890,P<0.001),显著高于NLR(0.780,95%CI:0.706~0.854,P<0.001)和年龄(0.721,95%CI:0.641~0.801,P<0.001)单独分析时的曲线下面积。结论高龄和高水平NLR的CKD3~5期非透析患者发生AAC的风险较高,且NLR和年龄的联合指标对AAC的发生有着较好的预测价值。; 吴茜茜王德光张森张晶晶郝丽; 关键词：慢性肾脏病腹主动脉钙化

CBL+PBL教学法在肾内科住院医师规范化培训中的应用被引量：13: 2017年; 目的:比较"以案例为基础的教学法"(CBL)联合"以问题为导向的教学法"(PBL)和讲授式教学法(LBL)对肾内科住院医师规范化培训的效果。方法:将92名在医院肾内科进行规范化培训的住院医师随机分为观察组(CBL+PBL组,47名)和对照组(LBL组,45名)。以理论考试和操作考核成绩作为评价指标,同时调查两组学员对不同教学法的满意度。结果:观察组理论、技能考试成绩及满意度均高于对照组[96(95,98)vs 86(82,90)、94(92,96)vs 82(81,85)和15(14,16)vs 11(10,12)],差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:CBL联合PBL教学法对肾内科规培住院医师的临床培训效果优于传统教学法。; 王德光刘桂凌张晶晶王雪荣范引光; 关键词：CBL教学法 PBL教学法住院医师

CHA2DS2-Vasc评分联合血清FAR在冠心病中的诊断价值: 2023年; 目的:探讨CHA2DS2-Vasc评分联合血清维蛋白原和白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio, FAR)对冠心病(coronary heart disease, CHD)的诊断价值。方法:纳入2017/01/01~2019/01/01期间于安徽医科大学第二附属医院老年心血管内科行冠脉造影术(coronary angiography, CAG)检查的患者185例,其中明确诊断为冠心病116例,非冠心病69例。收集患者的临床资料,所有患者计算FAR值,评估CHA2DS2-Vasc评分。以发生冠心病为因变量,年龄、高血压、糖尿病、Fib、FAR、空腹血糖及CHA2DS2-Vasc评分作为自变量建立logistic回归模型,采用受试者工作特征曲线(receiver operating curve, ROC)评估CHA2DS2-Vasc评分联合FAR对冠心病的诊断价值。结果:两组年龄、高血压、糖尿病、Fib、FAR、空腹血糖及CHA2DS2-Vasc评分差异有统计学意义(P 2DS2-Vasc评分及FAR与CHD的发生呈独立正相联(P 2DS2-Vasc评分、FAR单项及联合诊断的效能,结果显示CHA2DS2-Vasc评分的曲线下面积(area under curve, AUC)为0.656 (95% CI 0.575~0.736),P 2DS2-Vasc评分联合FAR的AUC为0.702 (95% CI 0.624~0.780),敏感度79.3%,特异性52.2%,cut-off值0.552。结论:与CHA2DS2-Vasc评分及FAR相比,CHA2DS2-Vasc联合血清FAR对患者发生冠心病具有更好的临床评估价值。; 吴泽群张晶晶朱华良丁旵东; 关键词：冠心病冠状动脉造影术

表现为小量蛋白尿IgA肾病临床及牛津病理分型研究被引量：4: 2014年; 目的探讨表现为小量蛋白尿IgA肾病患者临床表现及牛津病理分型特点。方法 80例经肾穿刺活检诊断原发性IgA肾病患者根据其24 h尿蛋白定量结果分为尿蛋白≤500 mg/24 h;500~1000 mg/24 h;>1000 mg/24 h三组,进行临床及病理资料回顾性分析。结果临床特点中尿蛋白量与高血压的发生具有相关性(P<0.05);临床指标中尿蛋白量与估算肾小球率过滤(eGFR)、血浆白蛋白、血红蛋白之间存在相关性(P<0.05);牛津病理分型中各指标与尿蛋白量之间差异无统计学意义。结论对于尿蛋白≤500 mg/24 h原发性IgA肾病患者的评估尚须进一步明确,对500~1 000 mg/24 h需加以重视、强调积极的肾活检及临床干预。; 张晶晶郝丽王德光秦蓉; 关键词：IGA肾病蛋白尿病理类型

Essen卒中风险评分量表联合中性粒细胞/淋巴细胞比值对冠心病的诊断价值: 2020年; 目的探讨Essen卒中风险评分量表(Essen stroke risk score,ESRS)联合与中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)对冠心病的诊断价值。方法收集2015年7月1日至2019年6月30日在安徽医科大学第二附属医院老年心血管内科因疑似冠心病住院并行冠状动脉造影检查的患者为研究对象,根据冠脉造影结果分为冠心病组(血管狭窄≥50%)与对照组(血管狭窄<50%)。收集两组患者的临床、实验室和冠脉造影资料,计算NLR,评价ESRS、冠脉狭窄程度积分(Gensini法)。采用logistic回归模型及受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)进行分析,评价ESRS联合NLR对冠心病的诊断价值。结果研究期间共入组患者325例,其中冠心病组219例,对照组106例。冠心病组年龄、高血压、糖尿病、外周动脉疾病、ESRS、NLR、空腹血糖水平均显著高于对照组(均P<0.05)。Spearman相关分析显示ESRS(r=0.515,P<0.001)及NLR(r=0.250,P<0.001)与冠脉Gensini积分呈正相关关系。通过logistic回归分析,建立了logistic回归模型1为logit(P1)=-2.072+0.566×ESRS+0.299×NLR+0.173×空腹血糖(诊断准确率为71.7%)与logistic回归模型2为logit(P2)=-1.169+0.594×ESRS+0.302×NLR(诊断准确率为70.8%)。2个模型诊断准确率比较,差异无统计学意义(P=0.499),最终选择logistic回归模型2作为联合诊断模型。ESRS、NLR及logistic回归模型2的ROC曲线下面积分别为0.713、0.634及0.736,差异均有统计学意义(均P<0.05),ESRS的诊断临界值为2,NLR的诊断临界值为2.74,logistic回归模型2联合诊断的95%CI(0.684,0.783),敏感度60.27%,特异度为78.30%,该模型显著优于单一指标ESRS(P=0.047)及NLR(P<0.001)的诊断效能。结论ESRS联合NLR构建的诊断模型显著优于单一指标的诊断效能,可用于冠心病的预测。; 祝小霞张晶晶杨二丽章雯张建明丁旵东; 关键词：冠心病冠状动脉狭窄荧光素血管造影术 LOGISTIC模型 ROC曲线

张晶晶

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