张波
- 作品数:3 被引量:25H指数:2
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 距骨骨折手术疗效的影响因素分析被引量:21
- 2011年
- 目的:探讨影响距骨骨折手术疗效的相关因素。方法:2003-2008年切开复位内固定手术治疗距骨骨折患者37例,男32例,女5例;年龄平均34.7岁(16~59岁);距骨体骨折22例,距骨颈骨折15例。采用AOFAS踝-后足功能评分系统评价手术疗效。应用Logistic回归法对手术时机、骨折部位、开放与否、骨折粉碎程度、骨折复位情况及是否合并距骨周围骨折因素进行分析,观察这些因素与手术疗效的相关性。结果:平均随访4.1年(2~7年),术后优良率为54%。距骨坏死率与骨折的开放性、粉碎程度及骨折复位不良呈正相关性(P<0.05);创伤性关节炎发生率与骨折部位、是否合并距骨周围骨折及复位程度呈正相关性(P<0.05);骨折愈合不良率与骨折复位不良及骨折部位呈正相关性(P<0.05)。结论:距骨骨折本身创伤特点对术后疗效有一定影响。手术时良好的复位和内固定,有助于距骨骨折术后功能的恢复,减少并发症的发生。
- 张波杨惠林王根林陈康武
- 关键词:骨折距骨手术并发症
- 椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折中穿刺活检的价值被引量:1
- 2011年
- 目的评价椎体压缩性骨折患者行椎体后凸成形术(PKP)时,穿刺活检测定未预料的恶性肿瘤的发生率。方法回顾性分析我院PKP术中穿刺所得的活检样本,2003年1月至2010年7月行PKP治疗椎体压缩性骨折患者216例,男60例,女156例,年龄36~92岁,平均68.4岁。其中有恶性疾病病史者9例,术中共取活检标本249个,由资深病理科医师对标本进行评价。结合患者病史、术前术后症状、病理结果及影像学资料综合分析。结果所有患者压缩性骨折获得治愈,疼痛缓解,症状消失,未出现有症状的并发症。204例病理结果符合压缩性骨折的诊断,表明了骨折愈合的不同阶段。9例有恶性疾病病史患者中,6例确诊为转移性肿瘤,3例活检时未发现恶性病变。另3例患者之前未诊断为恶性疾病病理结果显示恶性。结论 PKP术中常规取活检并不会增加手术风险,但能证实潜在的压缩性骨折的病理过程。本研究中未预料到的恶性肿瘤发生率为1.4%,我们推荐在PKP治疗椎体压缩性骨折中常规取病理活检。
- 包肇华杨惠林陈广东李继刚张波倪莉李荣群王根林
- 关键词:椎体后凸成形术椎体压缩性骨折骨质疏松症活检术
- 丝素蛋白/双相磷酸钙/半水硫酸钙/重组人骨形态发生蛋白-2骨水泥的制备及修复椎体骨缺损的实验研究被引量:3
- 2015年
- 目的研制丝素蛋白(SF)/双相磷酸钙(BCP)/半水硫酸钙(CSH)/重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)骨水泥,并探讨其在绵羊椎体内的成骨作用。方法制备SF/BCP/CSH/rhBMP-2骨水泥,分别在12只绵羊的L2、L3、L4椎体内制作直径为6.0mm、深度为10mm的圆柱型骨缺损模型,在3个缺损处随机植入SF/BCP/CSH/rhBMP-2骨水泥作为实验组,植入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMP)作为对照组,另一椎体缺损处不植入任何材料作为空白对照组。术后3、6个月分别随机处死6只绵羊进行CT、组织学和生物力学检查。结果CT和组织学检查显示:术后3个月实验组椎体密度与正常椎体相似,骨缺损修复基本完成,术后6个月骨缺损修复完成;对照组术后3、6个月时PMMP无降解,并与骨之间结合疏松,表面无新骨形成;空白对照组术后3、6个月时骨缺损一直存在。生物力学测试显示:术后3、6个月时实验组椎体抗压强度和刚度与正常椎体相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论SF/BCP/CSH/rhBMP-2骨水泥具有良好的成骨作用,在成骨过程中能维持椎体的力学性能,有望成为经皮椎体强化术的一种可降解、具成骨作用的填充剂。
- 王根林陈广东朱雪松朱志军谢瑞娟卢神州张波夏太宝杨惠林
- 关键词:丝素蛋白椎体成形术绵羊骨水泥填充剂