张波
- 作品数:6 被引量:3H指数:1
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜联合超声定位下射频消融治疗特殊部位肝肿瘤
- 目的:探讨腹腔镜辅助复杂部位肝肿瘤射频消融术的疗效及安全性。方法:回顾性分析2009.1-2012.1浙江大学医学院附属第二医院外科行腹腔镜辅助射频消融治疗的复杂部位肝肿瘤患者的临床资料。复杂高位位置包括:胆囊旁,包膜下...
- 唐喆吴育连方河清董鑫张波董林平
- 文献传递
- 增强CT肿瘤TER值预测Ⅰ~Ⅲ期肿块型肝内胆管癌根治术后患者预后的临床价值被引量:1
- 2022年
- 目的拟建立基于影像学方法的Ⅰ~Ⅲ期肿块型肝内胆管癌预后模型。方法回顾性入组2011年1月至2017年12月在浙江大学医学院附属第二医院接受根治性手术的109例Ⅰ~Ⅲ期肿块型肝内胆管癌。测量术前增强CT图像中肿瘤区域的衰减值并计算肿瘤增强比(tumor enhancement ratio,TER)值。X-tile软件计算肿瘤TER值与5年总生存(overall survival,OS)率相关的最佳临界值。Kaplan-Meier法作生存分析,多因素Cox风险回归模型明确独立预后因素。结果生存分析提示,低TER组(TER值≤1.91,n=64)和高TER组(TER值>1.91,n=45)5年OS率分别为35.2%和67.2%组(P=0.003)。低TER组3年无瘤生存(disease free survival,DFS)率为35.6%,复发率为64.4%,高TER组5年DFS率为53.1%,复发率为46.9%(P=0.015)。多因素Cox回归提示,TER值是影响肿块型肝内胆管癌生存的独立预后因素(HR=1.908,95%CI:1.063~3.426,P=0.024)。结论增强CT图像中肿瘤TER值可作为Ⅰ~Ⅲ期肿块型肝内胆管癌根治术预后和复发相关一项独立的风险因素。CT影像中低TER值肿瘤患者OS及DFS低于高TER值肿瘤患者。
- 王展怀张波叶垚韩树高
- 关键词:肝内胆管癌多排螺旋CT肿瘤标志物
- 一例化疗联合免疫治疗无效胰腺癌患者再联合靶向治疗有效
- 2023年
- 一例68岁男性患者因纳差乏力就诊,影像学和肝病灶穿刺活检结果提示胰腺体尾癌伴肝脏多发转移,肿瘤标志物糖类抗原(CA)199为2003.4 U/mL。患者采用改良FOLFIRINOX化疗方案联合免疫检查点抑制剂(派安普利单抗)治疗两周期后胰尾及肝脏肿块未减小,CA199水平较前明显升高。从第三周期加用靶向药物安罗替尼后发现胰腺病灶及肝转移灶较前明显缩小,行腹腔镜下胰体尾切除、脾切除及肝转移灶切除术。患者术后再次行三周期改良FOLFIRINOX联合安罗替尼及派安普利单抗治疗,三周期后采用安罗替尼及派安普利单抗维持治疗,随访患者至今(确诊后近19个月)未见明显复发。
- 张波唐科忠董鑫
- 关键词:胰腺癌化疗靶向治疗肿瘤微环境
- 吉西他滨治疗骨肉瘤研究进展
- 2008年
- 体外研究及动物试验证实吉西他滨具有良好的抗骨肉瘤作用。吉西他滨抗骨肉瘤作用主要通过抑制增殖和诱导凋亡的细胞毒性作用完成.抑制增殖的机制主要是抑制细胞有丝分裂间期DNA的合成及修复,使细胞增殖停滞;诱导凋亡的机制可能与死亡受体Fas介导的死亡受体途径及与凋亡抑制基因Bcl-2家族相关的线粒体途径有关。相关研究显示吉西他滨单药治疗肉瘤(包括骨肉瘤)的作用不甚理想,可能是由于肉瘤对吉西他滨耐药,耐药机制可能与细胞核因子-κB/丝(苏)氨酸蛋白激酶Akt途径有关;吉西他滨与其他化疗药物联合应用可产生显著效果。临床试验证实吉西他滨具有骨肉瘤放疗增敏作用,与放疗药物联合应用产生中等姑息治疗作用.为骨肉瘤放疗提供了理论依据。吉西他滨治疗骨肉瘤具有良好的临床应用前景。
- 张波刘兵陶惠民
- 关键词:吉西他滨骨肉瘤增殖凋亡放疗增敏
- 消融技术在肝癌外科治疗中的应用
- 2017年
- 肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,治疗方法包括手术切除、肝移植、局部消融、TACE和放射治疗等。近年来以射频消融(RFA)为代表的局部消融方法迅速发展,在肝癌的外科治疗中发挥了重要的互补作用,并在临床中广泛应用。本文就消融技术在肝癌外科治疗中的应用作一简介,包括消融技术可以单独作为肝癌的治疗技术;可以辅助肝切除降低手术难度,使肝切除成为相对安全的手术;可联合肝切除,进行小病灶消融,有效保留了肝组织;也可在肝癌的降级治疗中显著降低肝癌患者从移植列表中的剔除率。消融技术的规范化应用可提高肝癌患者的生存率并减少并发症的发生。
- 唐喆张波
- 关键词:肝癌消融外科治疗
- BIM基因多态性与HBV相关性肝癌预后的关系被引量:2
- 2022年
- 目的 探究BIM基因多态性与乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌患者生存预后的关系。方法 选取2017年3月-2020年3月宁夏回族自治区人民医院与浙江大学医学院附属第二医院收治的90例HBV相关性肝癌患者、103例HBV相关性肝炎患者以及同期体检的90名健康者为肝癌组、肝炎组以及对照组,检测各组BIM基因多态性,分析其在肝癌病情发生、进展以及预后中的作用。结果 肝癌组、肝炎组以及对照组BIM基因rs761706位点和rs724710位点基因型分布比较差异有统计学意义(P<0.05);rs761706位点多态性与肝癌患者饮酒史、肿瘤家族史、吸烟史有关(P<0.05),rs724710位点多态性与肝癌患者饮酒史、肿瘤个数、门静脉癌栓有关(P<0.05);肝癌BIM基因rs761706位点CC基因型患者生存率高于TC+TT基因型患者(P<0.05),rs724710位点CC基因型患者生存率低于CT+TT基因型患者(P<0.05);饮酒史、rs724710位点是肝癌患者预后影响因素(P<0.05)。结论 BIM基因rs724710位点多态性与HBV相关性肝癌疾病发生、进展以及预后相关,可以考虑将其作为患者病情诊断、预后评估辅助工具。
- 张洪宇王伟张咏梅张波闫蕾
- 关键词:乙型肝炎病毒肝癌生存预后