张珉
- 作品数：203 被引量：882H指数：18
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家科技支撑计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学冶金工程自动化与计算机技术更多>>
- 活体肝移植创新技术研究及临床应用
- 郑树森王伟林吴健梁廷波张珉沈岩徐骁卢安卫严盛陈石妹蒋天安徐增斌何江娟虞渝生祝胜美白雪莉
- 该项目属于临床医学的器官移植外科学领域。肝移植是治疗终末期肝病最有效的方法。随着肝移植的广泛开展，供肝的缺乏已经日益凸现，是困扰肝移植的发展的主要问题之一。由于尸体供肝获得的时间不确定性，使得许多危重患者由于无法等到尸体...
- 关键词：
- 关键词：活体肝移植终末期肝病
- 胆道恶性肿瘤的外科治疗(附15年临床分析)被引量：3
- 2007年
- 目的评价胆道恶性肿瘤外科治疗的价值。方法对1990年1月￣2005年12月收治的资料完整的260例胆道恶性肿瘤(胆囊癌125例,胆管癌135例)的临床资料进行分析。结果125例胆囊癌手术切除率为84.16%(85/101),其中根治性切除率为42.57%(43/101);135例胆管癌手术切除率为70.75%(75/106),其中根治性切除率为56.60%(60/106)。胆囊癌的总体5年生存率为10.96%,胆管癌的总体5年生存率为18.75%,两者根治性切除组的5年生存率分别为28.82%和41.27%,与姑息性切除组、姑息引流活检组、未手术组相比有显著性差异(P<0.05);姑息性切除组与未手术组相比有显著性差异(P<0.05),但与姑息引流活检组相比,仅在胆管癌有显著性差异(P<0.05),在胆囊癌两者间无显著差异(P<0.05);姑息引流活检组与未手术组相比无显著性差异(P<0.05)。多因素分析显示组织学分级,TNM分期及治疗方法与预后显著相关。结论胆道恶性肿瘤的远期疗效仍令人失望,根治性切除仍是提高远期生存率的主要手段。
- 施乾锋梁廷波罗卫庆郑树森秦运升王伟林张珉沈岩
- 关键词：胆囊癌胆管癌手术预后
- miR-503抑制靶基因cyclin D3和E2F3的表达调控RB-E2F3信号通路研究
- 目的研究miR-503在人肝细胞肝癌中的作用,并进一步探讨其相关分子机制。方法分别选取正常肝细胞、肝癌细胞株和150对肝癌及相应的癌旁组织为研究对象,用RT-qPCR技术分别检测miR-503在肝癌细胞株、肝癌和相应癌旁...
- 肖奋强张武周琳谢海洋丁松明陈康杰邢春阳张珉郑树森
- 文献传递
- 肝脏移植在治疗肝脏恶性肿瘤中的作用
- ＜正＞目的肝移植在我国尚处于临床试用阶段,仍将肝脏恶性肿瘤作为肝移植的一个适应证。为了探讨我国目前原位肝移植在治疗肝脏恶性肿瘤中的作用以及围手术期的处理,进一步提高肝脏移植治疗肝脏恶性肿瘤的疗效,现报道我院32例肝脏恶性...
- 郑树森吴健黄东胜王伟林梁延波沈岩张珉徐骁
- 文献传递
- 肝细胞性肝癌端粒酶活性表达的研究
- 1998年
- 为探讨端粒酶在肝细胞性肝癌(HCC)中的活性表达,运用端粒重复扩增法(TRAP)银染显色检测了HCC及其配对癌旁非癌肝组织(PAT)各17份和正常对照肝组织(NT)7份的端粒酶活性。结果表明:HCC的端粒酶阳性表达率为82.3％(14/17),PAT阳性表达率为17.7％(3/17),NT则为0(0/7)。提示端粒酶的重新激活与HCC的发生有密切的关系,测定HCC组织的端粒酶活性,有助于对HCC从分子生物学水平作出诊断和预后判断。
- 张珉郑树森张行蔡心涵
- 关键词：肝肿瘤基因表达肝细胞性端粒酶
- 赛尼哌在肝移植中的应用探讨被引量：2
- 2004年
- 目的研究赛尼哌在肝移植患者中应用的安全性和有效性 ,探讨其在肝移植中的合理应用方案。方法对 2 0 0 1年 3月到 2 0 0 3年 2月间 5 0例有肾功能不全或有肾功能不全高危因素的肝移植患者应用赛尼哌情况进行回顾性研究。结果与对照组相比以下时期血肌酐水平显著增高 :移植前 (12 6± 5 5 )mmol/L ,P =0 0 0 2 7;术后第 1天 (16 4± 6 0 )mmol/L ,P =0 0 0 14 ;术后第 7天(12 0± 2 8)mmol/L ,P =0 0 179。术后第 14天 (99± 2 6 )mmol/L与对照组比差异无显著意义 ,P =0 4 0 0 7。应用赛尼哌期间未见有其他重要脏器功能损害。急性排斥反应的发生率 :治疗组 6 % (3/5 0 ) ,对照组 2 9% (18/ 6 2 ) ,P =0 0 0 19。感染的发生率 :治疗组 5 6 % (2 8/ 5 0 )。对照组 5 8% (36 / 6 2 ) ;P =0 82 6。结论赛尼哌在肝移植中应用安全有效 ,有利于肾功能不全的恢复 ,不增加感染的发生率 ,不引起重要脏器功能不全。联合应用赛尼哌 ,可减低钙调神经磷酸酶抑制剂 (calcineurininhibitor,CNI)的血药浓度 ,在术后早期推迟CNI的应用时间 ,同时明显减低急性排斥反应的发生率。
- 郑树森卢安卫梁廷波王伟林沈岩张珉
- 关键词：赛尼哌肝移植安全性有效性肾功能不全高危因素
- 门静脉回流胰肾联合移植一例报道
- 胰肾联合移植是治疗胰岛素依赖型糖尿病合并肾功能衰竭的有效手段,胰腺移植其内外分泌的引流方式主要有经体循环膀胱引流式和经门静脉小肠引流式等.近年来更符合生理的并获得长期疗效的经门静脉肠道引流式日益得到重视.我院于2013-...
- 严盛刘建华沈岩张珉王伟林郑树森
- 结肠肿瘤误诊为阑尾炎24例分析被引量：10
- 1996年
- 临床工作中将结肠肿瘤误诊为阑尾炎时有发生,从而延误了肿瘤的治疗。1988年6月至1995年12月间,我们共收治误诊为阑尾炎或阑尾脓肿的结肠恶性肿瘤24例(其中浙医一院14例,余杭一院10例),现作一分析,以期引起同道对这种情况的重视。
- 张珉蔡茂华方黎明
- 关键词：结肠肿瘤误诊病例分析
- 儿童活体肝移植诊治经验
- 目的阐明儿童活体肝移植技术要点,总结诊治经验。方法总结和分析浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科儿童肝移植资料和经验,探讨儿童肝移植关键性技术和问题的处置方法及技术。结果男性4例,女性2例;平均年龄37．2月±38．2月...
- 郑树森胡振华王伟林梁廷波张珉沈岩吴健徐骁严盛卢安卫
- 文献传递
- 弓形韧带压迫腹腔动脉致肝移植术后肝动脉血栓形成一例
- 一例44岁男性肝癌复发患者五天内行两次原位肝移植术,一次肝动脉取栓术。第一次肝移植术前曾行TACE术,第一次原位肝移植术后第二天出现肝功能异常,供体肝动脉、受体肝总动脉及腹腔动脉血栓,急症行肝动脉血栓切除术,术中发现弓形...
- 郑树森蒋智军梁廷波王伟林沈岩张珉
- 文献传递
