张琦
- 作品数：6 被引量：29H指数：3
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- 老年人胃巨大溃疡内镜和病理诊断相关性研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨老年人巨大溃疡内镜下诊断与病理结果的相关性。方法收集1998～2008年间内镜发现老年人巨大溃疡患者195例。分析内镜表现与病理诊断的相关性。结果巨大溃疡恶性病变在胃窦幽门、胃底贲门、胃角和胃体的发生率分别是43．9％，50．0％，37．7％和44．4％，4组相比没有显著差异（P〉0．05）。内镜诊断巨大溃疡与病理诊断符合率为96．3％，根据受试者操作特征（ROC）曲线，内镜下诊断老年人巨大溃疡的最佳界值为0．518（敏感度0．409，特异性0．626）。结论无论巨大溃疡的位置、大小还是形态等，在良恶性溃疡之间并没有绝对的界限，内镜下诊断老年人巨大溃疡的可信度较低，存在误诊风险，目前内镜下诊断老年人巨大溃疡尚不能替代黏膜组织学检查。
- 孙国庆杨莉蓉张琦孙昊
- 关键词：胃巨大溃疡内镜病理
- 24例中老年原发性骨肉瘤的临床报道被引量：3
- 2019年
- 目的探讨中老年原发性骨肉瘤患者的临床诊治及预后情况。方法回顾性分析24例中老年(≥40岁)原发性骨肉瘤患者的临床资料,并对患者的复发和转移情况进行随访。结果 24例患者平均年龄54岁(40~76岁),男女比例为3∶1。肿瘤位于肢体骨10例(41.7%),位于中轴骨8例(33.3%),位于骨外软组织6例(25.0%)。2例(8.3%)诊断时已出现远处转移,所有患者均接受手术治疗,其中22例行新辅助化疗方案。术后6例局部出现肿瘤复发(25.0%),9例(37.5%)诊断后出现转移,最常见的转移部位是肺部。所有患者3年无瘤生存率(disease free survival,DFS)和总体生存率(overall survival,OS)分别为41.7%和50.0%。无肿瘤转移患者3年DFS和OS分别为53.8%和76.9%。出现肿瘤转移的患者3年OS为45.5%。结论中老年患者骨肉瘤预后较差,早期诊治联合新辅助化疗有助于提高OS。
- 李菊明许晶晶张琦韦永中
- 脂肪肉瘤患者预后的影响因素分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨脂肪肉瘤患者的预后影响因素。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2009年7月至2017年3月收治且获得随访的78例脂肪肉瘤患者资料,其中男41例,女37例;年龄18~85岁,中位年龄60.5岁。高分化脂肪肉瘤27例,黏液性脂肪肉瘤13例,去分化脂肪肉瘤35例,多形性脂肪肉瘤3例;四肢脂肪肉瘤40例,腹膜后脂肪肉瘤38例。行扩大切除21例,行边缘切除57例。术后放疗7例,化疗9例。以无进展生存时间和总生存时间作为预后评价标准,采用单因素和多因素分析评价影响脂肪肉瘤患者预后的因素。结果复发43例,其中四肢脂肪肉瘤9例,腹膜后脂肪肉瘤34例;转移18例,其中四肢脂肪肉瘤4例,腹膜后脂肪肉瘤14例。患者的5年无进展生存率为31.4%,5年生存率为44.3%。单因素分析结果显示,肿瘤的病理分型和肿瘤部位与患者的中位无进展生存时间有关(均P<0.05),肿瘤的病理分型、肿瘤部位、肿瘤大小、术后复发和转移情况与患者的中位总生存时间有关(均P<0.05)。多因素分析结果显示,发病部位是影响脂肪肉瘤患者无进展生存的独立因素,病理分型和转移情况是影响脂肪肉瘤患者总生存的独立因素(均P<0.05)。接受放疗的黏液性脂肪肉瘤患者的中位无进展生存时间为34.6个月,明显长于未放疗的黏液性脂肪肉瘤患者(28.3个月,P<0.05)。结论发病部位是影响脂肪肉瘤患者无进展生存的独立因素,腹膜后脂肪肉瘤更易出现复发或转移。脂肪肉瘤患者的总生存时间受病理分型和转移情况的影响。放疗可延长黏液性脂肪肉瘤患者的无病生存时间。
- 张琦李菊明刘金龙韦永中
- 关键词：脂肪肉瘤外科手术预后
- 老年慢性胃炎内镜诊断与病理诊断的相关性比较被引量：9
- 2009年
- 目的:探讨老年性慢性胃炎(CG)内镜诊断与病理诊断之间的相关性。方法:内镜诊断为慢性胃炎的352例老年患者的内镜检查结果与病理结果之间进行相关性对照研究。结果:内镜下诊断为非萎缩性胃炎(NAG)225例,萎缩性胃炎(CAG)127例。与病理诊断比较,非萎缩性胃炎诊断符合率98.67%,萎缩性胃炎诊断符合率为66.93%。多项内镜表现同时存在对病理诊断的相关性(85.50%)显著提高。结论:非萎缩性胃炎的内镜诊断可信度较高,萎缩性胃炎的内镜诊断与病理诊断符合率较低,缺乏足够的相关性,但有一定的提示作用,且多项内镜表现同时存在时诊断正确率明显提高。目前内镜下的诊断尚不能替代黏膜组织学检查。
- 孙国庆孙昊徐晓军张琦
- 关键词：慢性胃炎内镜病理学
- 结直肠癌组织中肿瘤出芽与恶性程度分析被引量：6
- 2007年
- 目的:探讨结直肠癌组织中肿瘤出芽的临床病理意义。方法:应用光镜和免疫组化EnVision法观察83例结直肠癌组织中肿瘤出芽的情况。结果:83例结直肠癌中有46例肿瘤发生了出芽(55.4%)。肿瘤出芽的发生率在有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者(P<0.01);有淋巴管侵犯者肿瘤出芽的发生率明显高于无淋巴管侵犯者(P<0.01),pTNM分期中,Ⅲ期结直肠癌中肿瘤出芽的检出率明显高于Ⅱ期(P<0.01)。肿瘤出芽与患者年龄、性别、肿瘤部位、大小、分化程度和血管侵犯均无关(P>0.05)。结论:肿瘤出芽是提示侵袭性或浸润性生长的组织学特征,应用CKpan进行免疫标记可提高肿瘤出芽的检出率。
- 黄文斌赵建华黄悦李莉杨小兵王劲松张琦
- 关键词：结直肠癌肿瘤出芽免疫组织化学病理学
- 结直肠癌组织中肿瘤出芽的临床病理意义
- 目的探讨结直肠癌组织中肿瘤出芽的临床病理意义。方法应用光镜和免疫组化 EnVision 法观察83例结直肠癌组织中肿瘤出芽的情况。结果83例结直肠癌中有46例肿瘤发生了出芽(55．4%)。肿瘤出芽的发生率在有淋巴转移结转...
- 黄文斌赵建华黄悦李莉杨小兵王劲松张琦
- 关键词：结直肠癌肿瘤出芽免疫组织化学病理学
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