张硕
- 作品数：3 被引量：23H指数：2
- 供职机构：云南省个旧市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期肠内营养在重症脑血管病治疗中的应用被引量：12
- 2012年
- 目的探讨早期肠内营养支持在重症脑血管病治疗中的临床应用价值。方法选择笔者所在科室2008年1月～2011年6月收治的重症脑血管病患者112例,随机分为治疗组和对照组,各56例。治疗组给予肠内营养制剂,对照组给予肠外营养治疗,分别于营养支持治疗后1d和21d后对两组患者的生化指标,以及21d后免疫学指标和NIHSS评分、并发症发生率等指标进行比较。结果两组患者营养支持治疗后1d在生化指标等各项观察指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗21d后治疗组各项生化指标均显著好于对照组(P<0.05);治疗组21d后免疫学指标除IgM和IgG外均显著好于对照组(P<0.05);两组NIHSS评分均有改善,但治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养干预能够改善急性重症脑血管病患者的营养、免疫状态,降低并发症发生率,有助于改善患者近期的预后,值得临床推广。
- 苏跃康李勤邱亚李萍丁奇张硕杨国平
- 关键词：重症脑血管病肠内营养预后
- 经颅多普勒超声微栓子监测在急性大动脉粥样硬化性脑梗死中的应用被引量：11
- 2013年
- 目的探讨经颅多普勒超声（TCD）微栓子监测在急性大动脉粥样硬化性脑梗死中的应用价值。方法选择急性大脑中动脉供血区脑梗死患者172例，以非病灶侧作为对照进行双侧大脑中动脉微栓子监测，并常规行TCD、颈动脉彩超、颅脑MRA等检查。将微栓子信号阳性的75例患者按随机数字表法分为两组，观察组36例给予阿司匹林肠溶片100mg＋硫酸氢氯吡格雷75mg，日1次口服；对照组给予阿司匹林肠溶片100mg，日1次121服，分别进行干预治疗7d，观察两组治疗前后微栓子数量的变化情况。结果172例患者中病灶侧大脑中动脉共有60例监测到微栓子，阳性率为34．9％（60／172）；非病灶侧大脑中动脉共有15例监测到微栓子，阳性率为8．7％（15／172）。两侧微栓子阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。有颈动脉狭窄和大脑中动脉狭窄者病灶侧微栓子阳性率[分别为68．0％（17／25）和40．0％（18／45）]显著高于有颈动脉粥样硬化斑块者[17．4％（25/144）]（P〈0．05）。治疗7d后，两组微栓子数量均明显减少，但观察组明显少于对照组[（3．83±4．98）个比（7．38±9．36）个]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TCD微栓子监测在预测高危人群脑缺血事件发生和评估抗血小板药物疗效等方面有较好的应用价值。
- 苏跃康李勤邱亚李萍丁奇张硕保玉莲杨国平
- 关键词：脑梗塞动脉粥样硬化微栓子动脉狭窄
