张耀森
- 作品数：8 被引量：40H指数：2
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- 胸部钝性伤致心脏破裂的救治被引量：1
- 2006年
- 目的探讨胸部钝性伤导致心脏破裂的外科救治方法。方法回顾性总结20例胸部钝性伤致心脏破裂的外科治疗经验。结果本组存活16例,均痊愈出院,随访3个月,心脏功能正常;死亡4例,其中术中死亡2例,术后死亡2例。结论胸部钝性伤引起心脏破裂病例并不少见,抢救成功的关键是争取手术时间。心脏破裂部位以右心为多见,手术进路以胸骨正中切口为佳。应强调术中控制出血的有效措施及可靠的心脏破裂修补方法。
- 吴俊峰张耀森李国鹏段俊峰邓睿华黄颖雯
- 关键词：胸部损伤心脏破裂外科治疗
- 创伤性膈肌破裂20例的临床诊治被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨影响创伤性膈肌破裂临床诊断和治疗效果的因素。方法 收集本院诊治的 2 0例创伤性膈肌破裂 (TRD)患者的临床资料 ,对其发病原因、部位、合并伤及损伤程度的评分 ,诊断经过及手术途径等分别进行分析。结果与结论 避免延误诊断及选择正确的手术途径是提高抢救成功率的关键。
- 张耀森张耀森
- 关键词：创伤性膈肌破裂合并伤影像学检查术后并发症手术切口
- 电视胸腔镜手术38例被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨胸腔镜手术在临床胸外科手术中的应用。方法 收集电视胸腔镜手术 38例的临床资料 ,对其手术适应证 ,手术方法 ,临床效果等进行分析。结果与结论 电视胸腔镜手术是一项创伤小 ,预后好及安全性高的技术。
- 张耀森
- 关键词：电视胸腔镜手术胸外科手术适应证手术方法安全性
- 电视辅助胸腔镜技术治疗胸外伤手术前后IL-2与IL-10的变化被引量：1
- 2008年
- 目的:通过炎性因子的变化来探讨电视辅助胸腔镜技术(VAST)对胸外伤手术治疗的价值。方法:2004年6月-2006年6月本院收治胸外伤患者76例,随机分为VAST辅助手术组(简称VAST组)和常规开胸手术组(简称对照组),其中VAST组40例,对照组36例。对比检测患者手术前、手术后即刻、术后第1、2、3天的白介素2(IL-2)与白介素(IL-10)变化,并进行重复测量数据分析。结果:两组患者术后均恢复良好,无死亡病例。术前两组IL-2含量无统计学差异,手术后即刻、术后第1、2、3天VAST组IL-2含量(161.01±32.52,156.04±19.77,157.30±23.16,148.42±41.78)ng/L均小于对照组(P<0.05);两组IL-10含量在手术前及手术后即刻差异无统计学意义,但术后第1、2、3天VAST组IL-10含量(91.07±13.53,91.89±12.23,85.11±9.71)ng/L均大于对照组(P<0.05)。结论:VAST辅助开胸手术方法对胸外伤伤者创伤程度小于常规开胸手术。
- 李国鹏张耀森江俊伟吴俊峰段俊峰邓睿华黄颖雯
- 关键词：白介素2白介素10常规开胸手术胸外伤脏器损伤
- 端粒酶逆转录酶基因hTERT在肺癌临床诊断中的意义探讨被引量：2
- 2005年
- 目的探讨端粒酶逆转录酶(hTERT)在肺癌临床诊断中的价值。方法41例支气管黏膜上皮不典型增生患者经纤维支气管镜取气管上皮组织、150例肺癌患者手术标本及40例正常肺组织,用免疫组化的方法检测端粒酶逆转录酶(hTERT)基因在上述肺组织中的表达。结果5%(2/40)的正常肺组织中可检测到端粒酶逆转录酶(hTERT)基因的蛋白表达;61%(25/41)的支气管黏膜上皮不典型增生组织和90%(135/150)的肺癌组织中可检出端粒酶逆转录酶(hTERT)基因表达,组间差异有高度显著性,χ2=111.9,P<0.01;且随着肺组织癌变过程的变化,端粒酶逆转录酶(hTERT)基因的表达呈逐渐增高的趋势,χ2trend=107.7,P<0.01。结论端粒酶逆转录酶(hTERT)基因的表达与肺癌变的发生、发展有关;hTERT基因检测有望成为诊断肺癌变的早期生物标志物。
- 罗志雄吕嘉春关素薇宾晓农植荣昌黄小英黎银燕张耀森
- 关键词：肺癌癌前病变端粒酶逆转录酶
- 大剂量沐舒坦对胸部创伤所致肺损伤的治疗的作用被引量：32
- 2008年
- 目的探讨大剂量沐舒坦(盐酸氨溴索,Ambroxol)对胸部创伤所致肺损伤的治疗作用。方法2005年1月至2007年1月,应用沐舒坦治疗胸部创伤所致肺损伤患者60例。根据沐舒坦用量将其随机分为两组,每组30例。常规治疗组:沐舒坦60mg加生理盐水100ml;大剂量组:沐舒坦500mg加生理盐水250ml。静脉滴注,2次/d,连续7天。根据胸部X线片和CT确诊胸部创伤所致肺损伤。肺损伤的程度分级参照"肺挫伤简易评分法",胸部创伤程度分级应用损伤严重度评分(ISS法)。观测记录两组病例每天血气分析结果、应用呼吸机辅助呼吸的时间、胸部X-线的肺损伤变化、发生肺不张及肺感染情况等。结果两组病例比较,治疗后第7天,Ⅰ级和Ⅲ级肺损伤的改善程度,大剂量组明显高于常规剂量组(P<0.01,P<0.025),肺不张及肺感染的发生情况,大剂量组明显低于常规剂量组(P<0.05,P<0.05);治疗后第5天和第7天,呼吸机辅助时间,大剂量组明显少于常规剂量组(P<0.025,P<0.025),动脉血氧分压(PaO2)大剂量组明显高于常规剂量组(P<0.05,P<0.01);治疗后第3天,动脉血二氧化碳分压(PaCO2),大剂量组明显低于常规剂量组(P<0.02);治疗后第3天、第5天,动脉血氧饱和度(SaO2),大剂量组明显高于常规剂量组(P<0.05,P<0.02)。结论大剂量沐舒坦对胸部创伤所致肺损伤具有明显的治疗作用,可以明显改善患者的肺损伤的程度,减少肺部并发症,促进肺功能恢复。
- 吴俊峰段俊峰张耀森李国鹏邓睿华黄颖雯
- 关键词：胸部创伤肺损伤大剂量沐舒坦
- 围术期胺碘酮对风湿性心脏瓣膜病心房颤动的防治作用被引量：1
- 2011年
- 风湿性心脏瓣膜病患者手术前心房颤动（atrial fibrillation，AF）发生率高达65．24％，二尖瓣置换术后持续性AF的患者占93．89％[1]。我们观察了围术期胺碘酮对风湿性心脏瓣膜病AF的防治作用，现报道如下。资料和方法60例伴有AF的风湿性心脏瓣膜病例，随机分为胺碘酮治疗组（n=30），和常规治疗组（n=30）。
- 吴俊峰段俊峰林转娣李国鹏张耀森邓睿华黄颖雯
- 关键词：风湿性心脏瓣膜病心房颤动胺碘酮围术期二尖瓣置换术后手术前
- 27例肺减容术后激素治疗的探讨被引量：1
- 2007年
- 目的探讨肺减容术(LVRS)后患者早期应用小剂量、短疗程激素治疗的临床意义。方法2007年5月27例慢性阻塞性肺疾病患者在我科行电视胸腔镜(VATS)辅助小切口单侧肺减容术,术后按是否给激素治疗分为激素与非激素治疗组,激素治疗组静脉给予地塞米松10mgtid,连续3d,然后改为强的松5mggd,连续7d后停药。结果术后两组漏气,时间差异无统计学意义(P>0.05);总胸腔引流量激素治疗组明显少于非激素治疗组(700±210mlvs,950±150ml,p=0.001);拔胸腔引流管时间激素治疗组较非激素治疗组早(9±3dVS,10±2d,p=0.005)。在术后1、3d时动脉血氧分压(PaO2)激素治疗组高于非激素治疗组(P<0.05),在第3、7d时白细胞计数激素治疗组略低于非激素治疗组,两组结果比较差异,无统计学意义(P<0.05),手术后早期两组均无并发感染和死亡患者。结论对肺减容术后患者短期内(本组为10d)使用小剂量激素治疗可以减轻胸膜炎症反应,减少胸腔引流量,缩短拔管时间,而不增加术后早期并发症的发生,同时对术后动脉血管的改善无明显影响。
- 张耀森梁建科卢绍佳
- 关键词：肺减容手术激素
