张艳敏
- 作品数：27 被引量：143H指数：7
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省卫生厅科学研究基金国家自然科学基金西安交通大学校科研和教改项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 呼吸道合胞病毒下呼吸道感染T_H亚群功能状态的研究被引量：8
- 2002年
- 目的探讨RSV下呼吸道感染TH亚群功能状态。方 法用单克隆抗体双色免疫荧光PE/FITC双标记，流式细胞仪检测30例RSV下呼吸道 感染患儿急性期外周血单个核细胞（PBMCs）辅助性T淋巴细胞CD4+及其亚群CD4+CD 45RA+、CD4+CD45RO+的表达，ELISA方法检测血清中IFN-γ, IL-4, IgE 水平。结果RSV下呼吸 道感染组患儿外周血辅助性T淋巴细胞CD4+明显低于对照组(P<0.05)， CD4+CD45 RA+细胞明显下降(P<0.05)，CD4+CD45RO+细胞虽有下降，但与对照组相比 无统计学差异(P>0.05)。CD4+CD45RA+／CD4+CD45RO+比值与对 照组相比明显降低(P<0.05)。RSV下呼吸道感染组患儿血清中IFN-γ, IL-4水平均有 降低, 其中IFN-γ水平下降非常明显(P<0.01), IFN-γ/IL-4比值降 低(P<0.05)。RSV下呼吸道感染组患儿血清中IgE水平明显升高。结论婴幼儿RSV下呼吸道感染急性期的免疫功能紊乱主要表现为辅助性T淋巴细胞CD4+及其 亚群CD4+CD45RA+／CD4+CD45RO+的失衡。TH1及其功能下降，T H2及其功能相对增强，TH1/TH2失衡是导致该病发生TH2样反应重要的免疫机制。
- 张艳敏雷春莲杨玉琮阎辉成革胜
- 关键词：呼吸道合胞病毒辅助性T淋巴细胞TH1/TH2失衡下呼吸道感染免疫学机制
- 小儿呼吸道合胞病毒感染的观察及护理
- 2002年
- 申良荣惠婕张艳敏
- 关键词：小儿呼吸道合胞病毒感染护理
- 数字化案例教学在儿科学教学中的研究与实践被引量：8
- 2004年
- 运用现代教育技术手段，整合以往的电视教材、多媒体课件及网络课件，研制成儿科学案例库，通过在98级留学生，98级本科生《儿科学》理论课教学中进行案例教学；在理论见习课中，采用典型案例，进行模拟临床实际工作的案例讨论式教学的实践，显示出数字化案例教学解决了学生难以及时获取典型病例的问题，提高了学生的学习兴趣和课堂吸收率，发展了传统案例教学，拓展了学习的范围，培养了学生的临床思维能力，体现个性化教学特点。案例教学集中体现了教师的教学经验，调动了学生主动学习的积极性，为儿科临床教学改革提供了新的思路和模式。
- 张宝琴张艳敏方璐冯钢
- 关键词：案例教学儿科学
- 肺炎支原体感染患儿淋巴细胞亚群变化分析
- 2009年
- 史瑞明雷春莲张艳敏包瑛
- 关键词：肺炎支原体感染淋巴细胞亚群患儿MP感染肺外并发症多脏器受累
- 基因重组γ-型干扰素治疗小儿毛细支气管炎对T淋巴细胞调节作用的观察被引量：41
- 2002年
- 目的 观察基因重组γ 型干扰素 (IFN γ)对呼吸道合胞病毒 (RSV)毛细支气管炎 (毛支 )患儿TH1/TH2亚群功能的调节作用。方法 将 4 0例RSV毛支患儿随机分为IFN γ观察组 2 0例及对照组 2 0例。选择 15例健康婴儿为正常组。治疗前用单克隆抗体双色免疫荧光FITC/PE行双标记 ,流式细胞仪检测患儿外周血单个核细胞 (PBMCs)辅助性T淋巴细胞CD4 + 及其TH1亚群CD4 + CD4 5RA+ ,TH2亚群CD4 + CD4 5RO+ 的表达 ,用ELISA方法检测患儿血清中细胞因子IFN γ、IL 4水平。经IFN γ治疗后 7～ 10d复查。结果 与正常组相比 ,RSV毛支患儿外周血辅助性T淋巴细胞CD4 + ,TH1亚群CD4 + CD4 5RA+ 明显下降 (P <0 0 5 ) ,TH2亚群CD4 +CD4 5RO+ 没有明显变化 (P >0 0 5 ) ,TH1/TH2比值明显降低 (P <0 0 5 ) ,血清中IFN γ、IL 4水平均有降低 ,其中IFN γ水平下降非常明显 (P <0 0 1) ,IFN γ/IL 4比值降低 (P <0 0 5 )。经IFN γ治疗后 ,观察组IFN γ水平明显升高 ,TH1/TH2、IFN γ/IL 4比值升高 ,观察组及对照组IL 4水平均没有明显变化。结论 婴幼儿RSV毛支患儿存在TH 细胞及其免疫功能状态紊乱 ,主要表现为TH1及其功能下降 ;TH2及其功能相对增强 ,TH1/TH2的失衡是导致婴幼儿下呼吸道感染发生TH2样反应的重要免疫机制。
- 张艳敏罗树舫雷春莲阎辉成革胜
- 关键词：呼吸道合胞病毒辅助性T细胞亚群干扰素小儿毛细支气管炎
- 临床医师在医学生综合素质教育中的作用被引量：7
- 2005年
- 提高医学生综合素质是21世纪医学教育的根本目标,如何培养出能适应21世纪科学技术发展的高质量人才,是摆在我们面前的严峻课题.临床教学是医学生在校学习的一个重要阶段,因此对临床医师在医学生综合素质教育中的作用提出了更高的要求.本文从知识、能力、素养与品质教育三方面就临床医师在医学生综合素质教育中的作用进行讨论.
- 史瑞明刘小红周熙惠张艳敏
- 关键词：素质教育医学生临床医师
- 小儿下呼吸道感染病毒病原学动态变化的研究被引量：10
- 2002年
- 应用单克隆抗体碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法 ( APAAP)检测 1 69例小儿肺炎及毛细支气管炎鼻咽部脱落细胞病毒抗原——呼吸道合胞病毒 ( RSV)、流感病毒A、B亚型 ( Flu- A、Flu- B)、副流感病毒 1 .3及 2亚型 ( PIV1.3、PIV2 )、腺病毒 ( Adv)等 6种病毒抗原。结果 :阴性 77例 ,阳性 92例 ,阳性率 5 4 .44% ,两种及以上病毒感染 1 7例 ,占 1 8.47%。阳性病例中 RSV比例最大 ,共 42例 ,占病毒性肺炎及毛细支气管炎的 38.1 3% ,主要感染 6个月以下的小婴儿。通过对所检 6种病毒连续 4年的动态研究发现。RSV感染有较大幅度上升 ,而流感病毒 A、B亚型 ,腺病毒及副流感 2亚型感染则呈明显下降趋势。提示
- 张艳敏冯玉珍罗树舫雷春莲
- 关键词：小儿呼吸道感染病因学呼吸道合胞体病毒
- 呼吸道合胞病毒感染与儿童哮喘被引量：4
- 2001年
- 呼吸道合胞病毒是婴幼儿下呼吸道感染的最主要病毒病原 ,与婴幼儿哮喘关系密切 ,近年来对其发病机制进行了大量的研究 ,RSV感染诱发喘息和哮喘发作的机制十分复杂 ,是由多因素相互作用的结果 ,感染后气道上皮细胞损伤 ,免疫平衡的紊乱以及气道神经调控失调发挥重要的作用。
- 张艳敏
- 关键词：呼吸道合胞病毒哮喘儿童
- 先天性Q-T间期延长综合征3例分析并文献复习被引量：1
- 2010年
- 目的提高对先天性Q-T间期延长综合征(cLQTS)的认识。方法回顾性分析2004—2008年收治的3例以儿童为先证者的先天性Q-T间期延长综合征家系的临床特点、诊断及治疗资料。结果 Q-T间期延长综合征的诊断主要依据临床表现和心电图改变。典型临床症状是尖端扭转性室性心动过速引起的反复短暂性晕厥和心脏性猝死。心电图改变主要特点是Q-T间期延长,以及T波和U波改变。该病的发病机制目前认为与编码心肌细胞离子通道基因异常有关。标准治疗是β-受体阻断剂抗肾上腺素能治疗和(或)左心交感神经切除术,少数需要辅以起搏器或埋藏式心脏复律除颤器治疗。结论 cLQTS可以在儿童期起病,临床医师应加强对该病的认识,早期诊断,正确治疗。
- 史瑞明马爱群张艳敏周熙惠刘小红
- 关键词：儿童
- 基因重组IFN-γ对RSV毛细支气管炎Th细胞功能状态的调节作用被引量：2
- 2002年
- 目的 :评价基因重组干扰素γ( IFN-γ)对呼吸道合胞病毒感染 Th1/Th2 亚群功能的调节作用。方法 :将 40例 RSV毛细支气管炎患儿随机分为 IFN-γ治疗观察组 2 0例及治疗对照组 2 0例。 1 5例健康婴儿为正常组。用 EL ISA方法检测患儿血清中细胞因子IFN- γ、IL- 4水平。经 IFN- γ治疗后 7～ 1 0 d复查 IFN- γ、IL- 4水平。结果 :与正常组相比RSV毛细支气管炎患儿血清中 IFN- γ、IL- 4水平均有降低 ,其中 IFN- γ水平下降非常明显( P<0 .0 1 ) ,IFN- γ/IL- 4比值降低 ( P<0 .0 5 )。经 IFN- γ治疗后 ,IFN- γ治疗观察组 IFN- γ水平明显升高 ,IFN- γ/IL- 4比值升高 ,IFN- γ治疗观察组及治疗对照组 IL- 4水平均没有明显变化。提示 :婴幼儿 RSV毛细支气管炎患儿存在 Th细胞免疫功能状态紊乱 ,主要表现为Th1功能下降 ;Th2 功能相对增强。经 IFN- γ治疗后 ,IFN- γ/IL- 4比值升高 ,Th1/Th2 失衡得到纠正 ,但未发现 IFN-γ对 IL - 4有明显的抑制作用。
- 张艳敏缪锐钰罗淑舫雷春莲张晓莉成革胜
- 关键词：支气管炎药物疗法呼吸道合胞体病毒儿童
