张蕾
- 作品数：34 被引量：73H指数：5
- 供职机构：常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：常州市卫生局重大课题常德市科技局项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 三维虚拟导航定位穿刺器
- 本实用新型涉及一种三维虚拟导航定位穿刺器，包括穿刺针管、穿刺内芯、CT扫描设备和显示设备，穿刺针管为中空结构，穿刺内芯滑动设置在穿刺针管内；其特征在于：穿刺内芯包括内芯本体、定位装置和超声探头，定位装置和超声探头用于连接...
- 郑亮张蕾吴昌平
- 文献传递
- 常规电视纵隔镜下食管癌切除术方法和疗效
- 微创治疗食管癌是近几年来大家不断探索的热点。本研究自2005年11月至2007年12月, 为62例食管癌患者进行了常规电视纵隔镜下食管癌切除术，获得了良好效果。
- 王中林张蕾陆一民汪潜云蒋南青张晓膺
- 关键词：食管肿瘤手术切除微创手术电视纵隔镜
- 文献传递
- 电视纵隔镜在纵隔疾病诊断中的临床应用被引量：1
- 2008年
- 张蕾王中林张晓膺陆一民汪潜云
- 关键词：电视纵隔镜疾病诊断纵隔疾病
- 电视胸腔镜的临床应用
- 目的:采用电视胸腔镜技术进行胸部疾病微创手术治疗,避免常规开胸手术产生的损伤,减轻病人术后疼痛,缩短住院时间。方法:根据不同病种在胸部选择三-四个0．5-1．5cm小孔,放置胸腔镜套管及操作孔套管进行操作。结果:98例患...
- 王中林张蕾陆一民刘宁高克柔张晓膺
- 文献传递
- 老年人开胸手术伴糖尿病的围手术期处理被引量：2
- 2005年
- 刘宁范晋明张晓膺王中林张蕾陆一民
- 关键词：老年人手术糖尿病
- 电视纵隔镜在早期食道癌手术中的应用体会被引量：2
- 2006年
- 目的 研究电视纵隔镜在早期食管癌拔脱术和切除术的临床价值。方法 自2005年10月-2006年6月应用电视纵隔镜为15例早期食管癌病人施行食管拔脱术和切除术，所有病例术前均经胃镜证实为鳞癌，钡餐及CT检查证实无明显外侵，纵隔内未见明显肿大淋巴结。所有病人均以电视纵隔镜游离食管后行食管-胃颈部吻合术。结果 所有病人恢复良好。术后下床活动时间1～3d（平均2．5d），呼吸功能影响明显减轻，镇痛药用量减少。结论 电视纵隔镜在早期食管癌病人中有非常高的临床应用价值。
- 王中林张蕾陆一民刘宁汪潜云高克柔张晓膺
- 关键词：电视纵隔镜食管癌微创手术
- 全凭静脉麻醉下保留自主呼吸行胸腔镜手术的安全性评估被引量：14
- 2018年
- 目的:观察保留自主呼吸全凭静脉麻醉对胸腔镜手术围术期机体生理变化的影响,并进一步探讨其有效性及安全性。方法:2016年5—11月择期行胸腔镜手术患者64例,随机分为自主呼吸全麻组(40例)及气管插管全麻组(24例)。自主呼吸全麻组以右美托咪定、舒芬太尼、丙泊酚静脉诱导,以右美托咪定、瑞芬太尼、丙泊酚辅以术侧胸腔镜下肋间神经及胸内迷走神经阻滞进行术中维持麻醉。观察并记录术前、开胸前、开胸时、开胸后15 min、开胸后30 min、关胸前、关胸后30 min、关胸后60 min等时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、指脉氧饱和度(SPO2)、脑电双频谱指数(BIS)以及相应时间点动脉血酸碱度(p H)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、氧合指数、剩余碱(BE)、碳酸氢根(HCO3-)、二氧化碳总量(TCO2)、电解质等指标的变化,并进一步观察探讨其与气管插管全麻组患者在术前麻醉、拔管呛咳、呕吐、复苏室停留时间、咽喉痛、肺部感染及总住院天数等方面是否有差异。结果:自主呼吸全麻组患者HR、RR、MAP开胸前较术前有所下降(P<0.05),RR在开胸后30 min、关胸前时间点较开胸前有所增加(P<0.05)。开胸时MAP较开胸前进一步下降(P<0.05),于开胸后15 min、开胸后30 min、关胸前时间点逐渐上升,与开胸前时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。SPO2在开胸后15 min、开胸后30 min相比开胸前有所降低(P<0.05),在关胸后30 min、关胸后60 min恢复到术前水平(P>0.05)。p H、PO2、氧合指数在开胸后30 min及关胸前较开胸前降低(P<0.05),PCO2在开胸30 min、关胸前较开胸前升高(P<0.05),PO2、氧合指数在关胸后30 min时恢复到开胸前水平(P>0.05),p H、PCO2在关胸后60 min时恢复到开胸前水平(P>0.05)。BE在关胸后30 min较开胸前降低(P<0.05)。HCO3-、TCO2、Na+、K+、i Ca2+、Glu、Hb等指标各时间点无明显差异。此外自主呼
- 沈江徐青荣蒋波张蕾
- 关键词：胸腔镜手术生理指标麻醉
- 经纵隔径路早期食管癌手术被引量：6
- 2013年
- 我们采用电视纵隔镜技术为47例早期食管癌患者进行了经纵隔径路食管切除手术。现将本组病例治疗经验总结报道如下。
- 汪潜云张蕾蒋南青陆一民蒋波郑亮王军张晓膺王中林
- 关键词：食管癌手术电视纵隔镜切除手术癌患者
- 电视纵隔镜下食管癌切除术被引量：12
- 2009年
- 目的探讨电视纵隔镜在食管癌切除术中的应用价值。方法回顾性分析2005年10月至2008年2月江苏省常州市第一人民医院收治的112例食管鳞癌患者的临床资料。其中行电视纵隔镜下食管癌切除术72例（电视纵隔镜组），行开胸食管癌切除术40例（对照组）。两组计数资料比较采用t检验，率的比较采用，检验。结果两组患者均无围手术期死亡。电视纵隔镜组在手术时间、术中出血量、术后48h引流量、术后卧床时间、术后吗啡使用量方面与对照组比较差异有统计学意义（t=-3．716，-3．004，-15．768，-3．349，-2．799，P〈0．05）。淋巴结清扫数目、生存时间、术后并发症发生率及病死率两组比较差异无统计学意义（t=-1．369，-0．412；χ2=0．027，0．088，P〉0．05）。结论电视纵隔镜下食管癌切除术安全、有效，尤其适用于心肺功能较差的早期食管癌患者。
- 汪潜云王中林张蕾张晓膺
- 关键词：食管肿瘤纵隔镜检查外科手术微创性
- 食管癌和贲门癌术后吻合口瘘的治疗体会被引量：4
- 2002年
- 目的 :总结我院近 5年食管癌和贲门癌术后吻合口瘘的诊治经验。方法 :观察胸管引流液颜色的变化 ,口服美蓝 ,消化道碘油造影能明确诊断 ;保证胸膜腔和伤口引流通畅 ,加强营养及抗感染治疗。结果 :12例吻合口瘘中死亡 1例 ,病死率为8.3 %。结论 :早期诊断、早期治疗是降低死亡率的有效方法。主张早期吻合口瘘采用手术治疗 ,中晚期吻合口瘘宜采用保守治疗。
- 张蕾张晓膺刘宁王中林蒋南清
- 关键词：术后食管癌贲门癌吻合口瘘
