彭欣然
- 作品数：16 被引量：61H指数：5
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
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- 小儿肝脏外伤24例
- 2010年
- 目的总结24例小儿外伤性肝破裂的治疗经验。方法回顾性分析24例外伤性肝破裂患儿的年龄、伤情以及治疗效果。结果24例患儿全部治愈，无一例死亡；其中16例采取保守治疗，8例严重肝脏外伤患儿采取手术治疗。结论小儿肝脏外伤应根据病情需要采取相应的治疗措施。重视B超及CT检查可以提高外伤性肝破裂非手术治疗的疗效；及时合理的手术治疗对于挽救严重肝脏外伤患儿的生命有重要的意义。
- 于毅曹文声范钦桥郭飞彭欣然
- 关键词：外伤
- 开腹肝癌切除术与腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌患者临床比较被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨开腹肝癌切除术与腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌患者临床比较。方法:选择诊断为肝细胞癌的80例患者进行治疗,将其按照住院顺序分为两组。对照组给予开腹肝癌切除术治疗,观察组给予腹腔镜肝癌切除术治疗,进行对比分析。结果:观察组患者的住院周期、绝对卧床时间以及术中出血量显著优于对照组患者差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的PCT、ICAM-1、IL-6、IgA、IgM、IgG显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝细胞癌患者采用腹腔镜肝癌切除术的术后恢复显著优于开腹肝癌切除术,降低患者的炎性反应,减少术中出血量,缩短其治疗时间,具有重要的临床意义。
- 彭欣然谢敖文吴新军赵春博李青华
- 关键词：肝细胞癌
- 老年急性胆源性胰腺炎的临床诊治分析被引量：4
- 2012年
- 目的研究分析对老年急性胆源性胰腺炎患者的有效治疗方法。方法选择2011年1月—2012年3月该院84例老年急性胆源性胰腺炎患者作为该实验的研究对象。将患者按照随机数字表分为2组,对照组患者给予常规临床治疗,实验组患者给予内镜治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者平均住院时间更短,患者复发率低,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者疼痛缓解时间短,血清淀粉酶恢复更快,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年急性胆源性胰腺炎患者给予内镜治疗具有较好的效果,值得在临床应用。
- 彭欣然谢敖文吴新军于毅何芬
- 关键词：急性胆源性胰腺炎胰腺炎
- 困难型腹腔镜胆囊切除术的手术处理及分析被引量：2
- 2008年
- 【目的】探讨困难型腹腔镜胆囊切除术的困难原因及处理方法。【方法】回顾性分析2005年3月至2007年3月本科开展66例困难型腹腔镜胆囊切除术的临床资料,均采用无选择性切除,对操作技巧及处理方法进行探讨及分析。【结果】手术困难原因:胆囊颈部结石嵌顿45例(占68.2%),胆囊萎缩9例(占13.6%),有上腹部手术史且胆囊与邻近脏器粘连7例(占10.6%),合并有肝硬化门脉高压症2例(占3%),肝外胆道变异3例(占4.5%),成功63例,中转开腹3例,成功率95.5%,无出血、胆管损伤及死亡病例。【结论】多种情况导致Calot三角区粘连为常见困难原因,Calot三角区粘连处理直接影响手术成功率和并发症发生,在处理Calot三角区粘连较重、解剖不清时,要坚持以"冷分离"为主,困难的腹腔镜胆囊切除也能安全完成。
- 邓中军于毅彭欣然聂剑宏曹峻荣
- 关键词：胆囊切除术
- 超声刀免钛夹腹腔镜胆囊切除术2156例临床分析被引量：8
- 2008年
- 目的:探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用普通丝线和ULTRACISION G220型超声刀,不应用钛夹,在腹腔内结扎胆囊管和囊动脉的安全性和可靠性。方法:分析2003年1月～2007年9月,我院为2 156例患者行无钛夹LC的临床资料。结果:2 156例患者于术后6～7天出院,无1例发生胆囊管残端胆漏及出血等并发症。结论:LC术中普通丝线取代钛夹结扎胆中管,并以超声刀凝断胆囊管和胆囊动脉,安全、可靠,避免体内金属异物残留。
- 于毅曹文声范钦桥彭欣然聂剑宏
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜丝线钛夹超声刀
- 35例肝胆手术后胆漏的临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨肝胆外科手术后患者发生胆漏的原因及相应防治措施。方法:选择2010年3月-2013年3月笔者所在医院收治的因肝胆外科手术造成胆漏患者35例,根据是否采用手术治疗分为非手术组21例和手术组14例,对两组患者胆漏原因进行总结并比较治疗后治愈情况。结果:非手术组治愈率明显高于手术组,非手术组治愈时间明显短于手术组,数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:术者需全面掌握肝胆解剖结构及娴熟手术技巧,注重预防,充分引流,在手术过程中更要具备足够责任心和认真态度,有效减少术后胆漏概率。
- 彭欣然谢敖文吴新军于毅何芬
- 关键词：肝胆手术胆漏引流
- 肝内外胆管结石腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗的探讨被引量：4
- 2009年
- 目的探讨肝内外胆管结石腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗的适应证及进一步提高手术质量的方法。方法回顾性分析2002年1月～2007年12月应用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石引流术(LCTD)治疗肝内外胆管结石86例。结果该组86例中82例完成LCTD,成功率95.3%,手术时间90～240min,平均(150±54)min;术后无结石残留和严重并发症;平均住院10d,随访1个月～5年,无结石复发,无胆管狭窄发生。结论LCTD是治疗胆总管结石和部分肝内胆管结石的安全有效的方法,术中在遵循一定的操作规程基础上,对一些关键手术细节不断进行改进,是确保手术高质量完成的关键。
- 谢敖文彭欣然聂剑宏李祖红曹文声吴新军
- 关键词：胆石症腹腔镜胆道镜手术治疗
- 先天性胆总管囊肿手术治疗体会被引量：5
- 2007年
- 目的总结先天性胆总管囊肿手术治疗的经验体会。方法回顾分析我院自1998年1月至2006年7月收治先天性胆总管囊肿76例的临床资料。结果65例接受根治性手术治疗,术后胰漏2例,均经保守治疗痊愈,无胆管损伤,随访期内未见吻合口狭窄。结论先天性胆总管囊肿的治疗要充分注意病史和临床表现的多样性特点,选择合适的手术时机及手术方式,手术中根据具体病人的解剖病理情况,结合影像学及病史特点,合理处理关键细节,是手术取得完美效果的关键。
- 谢敖文曹文声吴新军彭欣然聂剑宏
- 关键词：先天性胆总管囊肿手术治疗
- 小儿脾脏外伤治疗经验被引量：1
- 2009年
- 目的探讨小儿脾脏外伤的治疗方法。方法对15例外伤性脾破裂患儿的年龄、伤情、病例选择情况、治疗方法及治疗结果进行回顾性分析。结果保守治疗成功3例,中转手术治愈1例;手术治疗分为脾脏部分切除2例及全脾切除+脾片移植9例,均治愈,恢复良好。结论对于小儿脾脏外伤,应根据损伤的程度和范围、有无合并伤、术者的经验和医疗环境等多因素综合考虑,且必须遵循"抢救生命为先"的基本原则,从而为患儿选择最恰当的治疗措施。
- 于毅曹文声范钦桥彭欣然郭飞
- 关键词：小儿脾脏外伤脾切除
- 胰管结石手术治疗及胰管整形的应用研究
- 2010年
- 目的探讨胰管结石的手术治疗方法及胰管整形的应用价值。方法回顾性分析1997年1月～2009年6月43例胰管结石患者的临床资料。结果本组43例均行手术治疗,17例于术中对胰管行各类整形术。术后胰瘘1例,无死亡,随访未发现胰管结石复发。结论胰管结石的诊治需注意结石的多态性、合并胰腺癌的可能性及胰管的解剖学变异;手术中对胰管进行整形是必要且安全的。
- 谢敖文方驰华彭欣然曹文声吴新军范钦桥
- 关键词：胰管结石外科手术
