徐海涛
- 作品数：83 被引量：313H指数：8
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 还原型谷胱甘肽保护线粒体并减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤被引量：3
- 2015年
- 目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)减轻肝脏缺血再灌注(I/R)损伤的作用及机制。方法将成年SD大鼠分为假手术组、I/R组和GSH组,每组20只。除假手术组外,其余组建立70%大鼠肝I/R损伤模型,肝脏缺血时间为60min。GSH组大鼠于缺血前5min经股静脉注射5mg/kg的GSH。再灌注后通过血清学和组织学指标观察肝损伤情况,TUNEL染色评价肝细胞凋亡。比较各组肝组织GSH与氧化型谷胱甘肽(GSSG)的比值(GSH/GSSG比值),检测各组肝细胞线粒体钙容纳力(CRC)。结果与I/R组比较,再灌注6h后GSH组血清天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)均降低(P<0.05)。再灌注24h,与I/R组比较,GSH组肝组织损伤减轻,凋亡细胞数目减少(P<0.05);同时,再灌注6h后GSH组肝组织GSH/GSSG比值较I/R组增加(P<0.05);与I/R组比较,再灌注后6hGSH组肝细胞线粒体CRC增加(P<0.05)。结论 GSH预处理能减轻大鼠肝脏I/R损伤,该作用可能与减轻线粒体氧化应激,从而抑制线粒体通透性转换孔开放有关。
- 蔡林林傅海龙张卿卿李永华朱秋峰袁红斌徐海涛
- 关键词：再灌注损伤谷胱甘肽线粒体
- 纤维插管镜引导困难气管插管1245例临床分析被引量：7
- 2007年
- 目的分析纤维支气管插管镜引导困难气管插管在临床麻醉中的应用。方法回顾分析1245例纤维支气管插管镜引导困难气管插管的临床资料。结果1245例均成功完成纤维插管镜引导下气管插管。97%的病例在3min内插入气管导管,5min内完成麻醉的诱导,插管过程中未见严重的血流动力学波动,血氧饱和度监测平均92.4%。结论纤维支气管镜在临床麻醉中的应用应取决于术前对困难气管插管的正确评估,是一安全、可靠、有效且并发症少的插管方法。
- 徐海涛叶军青王亚华石学银
- 关键词：纤维支气管镜气管插管
- 用测支气管套囊压力法指导左侧双腔支气管导管就位被引量：3
- 2005年
- 目的为了寻求简单有效的支气管插管法。方法138例胸科患者根据胸部X-线后前位片锁骨胸骨水平气管内径测量值选择适宜型号双腔管,双腔管插至有阻力时,支气管套囊通过三通连于测压计,用1、2mL空气通过三通打进支气管套囊,直至套囊压力升至约30cmH2O,双腔管缓慢退出,直至测压计压力减压至初始的一半,这时抽去套囊内气,双腔管约进1cm,用纤支镜验证位置的准确性。结果127例病人获得成功。结论提示在没有纤支镜辅助情况下,这是一种简单有效的支气管插管法。
- 吉玉龙徐海涛陈建军王恒跃石学银
- 关键词：双腔管纤支镜
- 转化医学思想在麻醉学科中的应用
- 2012年
- 上海长征医院麻醉科尝试将转化医学思想应用于学科发展,从临床中发现问题,为基础研究提供研究方向和目标,并将实验研究成果应用于临床诊治当中,解决临床问题,切实为临床服务。
- 何星颖石学银袁红斌徐海涛邹最
- 关键词：麻醉学
- HPHJ-A视频喉镜临床应用价值的初步评估被引量：6
- 2010年
- 目的初步评估HPHJ-A视频喉镜的临床应用价值。方法 60例需进行气管插管全身麻醉的患者使用HPHJ-A视频喉镜进行插管操作,由两位操作者分别进行30例插管操作,观察并记录患者使用两种喉镜暴露声门的Cormack-Lehane分级、插管所需的操作时间、插管的尝试次数、插管所致各种损伤包括口咽黏膜损伤和(或)牙齿损伤等。结果应用HPHJ-A视频喉镜暴露,13例患者声门Cormack-Lehane分级由Ⅱ级提升为Ⅰ级,7例患者由Ⅲ级提升为Ⅱ级,2例患者由Ⅳ级提升为Ⅱ级,1例患者由Ⅳ级提升为Ⅲ级;26例声门Macintosh喉镜下Cormack-Lehane分级≥Ⅱ级的患者有23例声门可视状况有提升。60例患者中,53例患者一次插管成功,7例患者在第2次尝试中成功。所有患者均无任何重大不良事件,也没有发生黏膜损伤和牙齿损伤。结论 HPHJ-A视频喉镜相比Macintosh喉镜可以提供更好的声门视界,学习操作更容易,可有效改善插管条件,有利于辅助临床麻醉插管。
- 刘虎李振杰李向南袁红斌刘刚徐海涛石学银
- 关键词：声门
- 脊髓麻醉联合硬膜外麻醉行肾移植术时合理脊髓麻醉平面的探讨被引量：2
- 2002年
- 目的 :探讨脊髓麻醉联合硬膜外麻醉行肾移植术时脊髓麻醉平面与麻醉效果的关系。 方法 :90名肾移植患者随机分为 3组 ,均采用硬膜外麻醉联合脊髓麻醉。 A组 (n=30 )脊髓麻醉平面调至 T3- 4,B组 (n=30 )为 T5- 7,C组 (n=30 )为 T8以下。观察和比较各组术中自脊髓麻醉开始至硬膜外麻醉开始用药时间和用药量、血压波动幅度和多巴胺用量以及术中不良反应的发生情况。结果 :自脊髓麻醉开始至硬膜外开始用药的时间 A组 >B组 >C组 (P<0 .0 5 )。硬膜外用药总量 A组
- 朱秋峰沈宏亮徐海涛袁红斌钟雪萍刘刚王新华
- 关键词：脊髓麻醉硬膜外麻醉肾移植术
- 不同麻醉方法与深度对老年髋关节置换术患者术后早期认知功能的影响被引量：31
- 2013年
- 目的探讨不同麻醉深度和不同麻醉方法(静脉麻醉或静吸复合麻醉)对老年髋关节置换术患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法 80例年龄>55岁、简易智能量表评分≥23分,拟择期全身麻醉下行髋关节置换手术的患者,随机分为静脉麻醉组(V组)和静吸复合麻醉组(C组)。其中V组患者随机分为V1组(术中BIS值维持在50～60)和V2组(术中BIS值维持在40～50);C组患者随机分为C1组(术中BIS值维持在50～60)和C2组(术中BIS值维持在40～50)。采用静吸复合或全凭静脉麻醉维持一定麻醉深度。术后第1、3、7天,分别利用简易智能量表判定患者是否有POCD。同时比较不同麻醉深度和不同麻醉方法对苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间的影响。结果各组相同时间点比较,简易智能量表评分均无统计学差异;简易智能量表评分术后第1天与术前相比具有统计学差异(P<0.05),术后第3、7天与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。与V1、C1组相比,V2、C2组苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间均延长。结论不同麻醉方法与深度对老年髋关节置换术患者术后早期POCD发生率无明显影响。
- 叶晓明叶军青徐海涛袁红斌
- 关键词：术后认知功能障碍脑电双频指数麻醉深度髋关节置换术
- 汶川地震后野外条件下111例麻醉经验总结被引量：1
- 2009年
- 背景"5.12"汶川大地震后,第二军医大学长征医院医疗救护队赴四川绵阳建立野战医院,展开医疗救治工作。期间共通过伤员2715例,在麻醉下实施紧急手术111例。方法回顾分析在野战医院条件下实施的111例麻醉资料,就患者伤情、麻醉方法和围术期麻醉管理进行总结。结果在接受麻醉下手术的111例患者中,年龄最大者81岁,最小仅5个月。实施静吸复合全身麻醉19例,椎管内麻醉40例,基础麻醉41例,臂丛神经阻滞11例。所有患者均安全度过围术期,包括成功实施2例新生儿复苏,没有出现严重麻醉并发症。结论地震伤员伤情复杂,野战医院的医疗设备和资源有限,麻醉应以保证患者生命安全、减轻患者痛苦、简单有效为原则,尽量避免出现麻醉并发症。
- 蒋京京徐海涛王成才叶军青刘虎袁红斌
- 关键词：地震麻醉围术期管理创伤
- 高龄患者颈椎手术围手术期的呼吸循环改变被引量：1
- 2002年
- 目的 :观察高龄颈椎手术患者的围手术期呼吸循环改变。方法 :2 0 0例患者按年龄分为两组 ,A组为 70岁以上组 (n =10 0 ) ,B组为 70岁以下组 (n =10 0 )。观察和比较围手术期两组术前合并其他疾病情况、各组血压变化、心律失常的发生率、氧饱和度值及术后近期并发症情况。结果 :A组合并循环、呼吸、血液等系统疾病者较多 ,术中血压下降>15 % ,基础血压的例数明显多于B组 (P <0 .0 5 ) ,出现心动过缓、房性早搏、室性早搏等心律失常的例数亦较B组多 (P<0 .0 5 )。各阶段A组氧饱和度均低于B组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。且A组术后近期脑血管并发症也多于B组。结论 :70岁以上颈椎手术患者围手术期易出现呼吸循环功能障碍 。
- 朱秋峰徐海涛钟雪萍王成才沈宏亮王新华贾连顺
- 关键词：高龄患者颈椎手术围手术期麻醉
- 大鼠胸部撞击致肺损伤模型的建立被引量：1
- 2012年
- 目的建立一种胸部撞击致肺挫伤的大鼠模型。方法将84只SD大鼠随机分成7组(n=12),采用自制的胸部撞击装置,用不同撞击能量(2.7、2.0、1.8、1.5、1.2、0.9和0J)对大鼠胸部进行撞击造成双侧肺损伤。监测撞击前后大鼠循环和呼吸功能变化。撞击120min后处死大鼠,开胸行创伤评分,观察心肺组织形态学变化,并进行病理学评分,计算肺组织湿干比和肺泡灌洗液蛋白含量。结果用1.2J能量撞击大鼠胸部可致理想的双侧肺损伤而无明显心脏损伤,动物死亡率较低。结论采用自制胸部撞击装置建立的大鼠双侧肺损伤模型可以较好地模拟胸部撞击后双侧肺挫伤伤情,可用1.2J的撞击能量进行后续实验研究。
- 陆军何星颖叶晓明邹最纪瑞华张绍博徐海涛石学银
- 关键词：胸部撞击伤肺损伤动物模型
