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曹金鑫: 作品数：31 被引量：278H指数：10; 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>; 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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含碘抗菌手术贴膜对预防开放腹股沟疝无张力修补术手术部位感染效果的前瞻性随机对照研究被引量：7: 2018年; 目前我国每年腹股沟疝修补术超过100万例，多数的腹股沟疝修补术采用无张力修补的方式。在通过补片修补追求低复发率、低并发症、高舒适度的同时，不得不面临内植物导致感染的棘手问题。手术部位感染（surgical site infection, SSI）是腹股沟疝无张力修补术常见的并发症，治疗十分困难，甚至需要再次手术，导致腹股沟疝修补术的失败，增加了患者的住院时间和住院花费。本研究通过比较手术中使用含碘抗菌贴膜与普通贴膜的手术患者切口感染的发生率，观察含碘抗菌贴膜的应用价值。; 刘雨辰曹金鑫朱熠林申英末孙立赵凤林; 关键词：腹股沟疝无张力修补术前瞻性随机对照研究手术贴膜抗菌腹股沟疝修补术

一种腹腔镜手术用排烟雾装置: 本实用新型涉及腹腔镜手术用医疗器械技术领域，尤其是涉及一种腹腔镜手术用排烟雾装置。包括排烟箱，所述排烟箱侧壁设有进气口，所述进气口处可拆卸连接有过滤管，所述过滤管通过软管与吸气管连接，所述过滤管中设有过滤组件；所述排烟箱...; 刘雨辰邹振玉曹金鑫王明刚

腹股沟疝无张力修补术后肠外瘘发生的危险因素分析被引量：13: 2019年; 目的探讨影响腹股沟疝无张力修补术后肠外瘘发生的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2015年1月至2018年9月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的679例行腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料;男646例,女33例;年龄为(65±12)岁,年龄范围为28~94岁。观察指标:(1)腹股沟疝无张力修补术情况。(2)随访情况。(3)肠外瘘及其治疗情况。(4)影响腹股沟疝无张力修补术后肠外瘘发生的危险因素分析。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后肠外瘘情况。随访时间截至2019年6月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示。计数资料以绝对数表示。单因素分析采用χ^2检验,多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)腹股沟疝无张力修补术情况:679例腹股沟疝患者均行无张力修补术。679例患者中,215例行网塞修补术或网塞平片修补术,其中单纯Plug术9例、Millikan术50例、Rutkow术156例;464例患者行非网塞修补术,其中Lichtenstein术181例、经腹股沟腹膜前疝修补术53例、经腹腹膜前修补术(TAPP)及完全腹膜外腹股沟疝修补术230例。679例患者手术均使用聚丙烯修补材料,手术时间为(61±14)min,术中出血量为(10±7)mL。679例患者中,580例术后预防性使用抗菌药物。(2)随访情况:679例患者腹股沟疝无张力修补术后均获得随访,随访时间为15~86个月,中位随访时间为51个月。679例患者中,术后发生肠外瘘12例,均为男性,年龄为(69±8)岁,年龄范围为57~79岁;12例肠外瘘患者出现症状时间为(42±25)个月。(3)肠外瘘及治疗情况:12例发生肠外瘘患者腹股沟疝无张力修补术方式为网塞修补术或网塞平片修补术11例、TAPP 1例(腹膜前平片侵蚀肠管形成肠外瘘)。皮肤瘘口均位于腹股沟区,瘘口直径为0.5~1.0 cm。12例肠外瘘患者中,5例乙状结肠瘘,其中4例行瘘口周围肠管切除术,1例行远端肠管闭合+近端结肠造瘘术; 储诚兵陈杰申英末刘素君杨硕刘静曹金鑫邹振玉; 关键词：腹股沟疝无张力修补术网塞肠外瘘

腹股沟疝无张力修补术后补片感染的处理被引量：2: 2023年; 目的探讨腹股沟疝无张力修补术后补片感染的特点和外科处理方法。方法回顾性分析2018至2020年北京朝阳医院疝和腹壁外科收治的87例腹股沟疝无张力修补术后补片感染患者的临床和随访资料。结果患者多为网塞术后感染(57.5%),主要表现为腹壁窦道,病程超过3个月的慢性感染占79.3%,以金黄色葡萄球菌感染最常见。87例患者均顺利施行开放清创手术,51例完全取出补片,36例取出感染部分补片。随访18.7~54.2个月。补片完全取出组与部分取出组在切口感染、血清肿、血肿、腹股沟疝复发、慢性疼痛发生率方面的差异无统计学意义(均P>0.05);补片部分取出组再发腹壁窦道17例,发生率高于补片完全取出组(P<0.001)。结论取出感染补片是腹股沟疝无张力修补术后补片感染的有效治疗手段,应尽可能完全取出。; 邹振玉曹金鑫朱熠林申英末陈杰; 关键词：细菌感染补片

建立门诊医疗质量控制评分体系的实践被引量：3: 2014年; 门诊是一家医院的重要组成部分,也是医院面向社会的窗口,随着经济的不断发展,社会对于门诊医疗质量的要求越来越高。目前,国内对于门诊医疗质量控制的研究仍处于起步阶段,大多局限于门诊工作的某一部分和方面,尚无一套完整的、适合大型综合医院门诊的医疗质量控制体系。为此,首都医科大学附属北京朝阳医院西院基于国家相关法律法规,根据医院实际情况,在进行大量样本调查和统计后制定了《门诊医疗质量控制评分体系》,并且在医院门诊管理中进行了试运行,力求探索和建立门诊医疗质量控制体系的实践模版和工作指南。; 王明刚马迎民黄爱萍李鹏曹金鑫王久民戴路红; 关键词：门诊评分体系

腹腔镜腹股沟疝修补术后并发症分析被引量：18: 2014年; 目的评估腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效,分析其术后并发症的原因.方法对2013年1～12月期间收治的581例（712例次）腹腔镜腹股沟疝修补术病例进行回顾性分析,其中经腹腹膜前补片植入术（transabdominal preperitoneal,TAPP）483例（577例次）,全腹膜外补片植入术（totalextraperitoneal,TEP） 98例（135例次）,随访时间1～14个月（平均7个月）.结果手术无中转,术后复发率为0.3％（2/712）.术后主要并发症发生率：血肿和浆液性肿为7.4％（43/581）,尿潴留为3.6％（21/581）,术后疼痛为2.8％（16/581）.平均手术时间为（44.76±5.72） min,术后复工时间为（9.17±1.44）d.TAPP和TEP在手术时间、复发率、术后并发症发生率上差异均无统计学意义（P＞0.05）;Ⅲ型腹股沟疝的血肿和浆液性肿发生率高于其他各型腹股沟疝（P＜0.05）.结论腹腔镜腹股沟疝修补术是安全有效的手术方式,手术方式选择需根据术者临床经验和患者具体病情决定,并发症的防治仍是临床需要进一步研究的问题.; 杨硕王明刚朱熠林曹金鑫申英末; 关键词：腹腔镜手术后并发症

腹腔镜腹股沟疝修补术后补片感染的外科治疗: 2023年; 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术后补片感染的外科治疗。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2018年1月至2020年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的32例行腹腔镜腹股沟疝修补术后补片感染患者的临床资料;男30例,女2例;年龄为59(19~81)岁。患者均行感染清创术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用Fisher确切概率法。结果(1)手术及术后情况。32例患者均顺利施行感染清创术,手术时间为110(45~220)min,术中出血量为24(5~200)mL。32例患者中,6例直接行开放清创手术,26例先行腹腔镜探查,其中12例发现感染原因:4例补片感染突破腹膜侵入肠管造成肠瘘,均在腹腔镜下缝合修补瘘口,3例残留大量医用胶,3例补片皱缩、卷曲,2例使用黑丝线缝合腹膜;18例完全取出感染补片、14例部分取出感染补片;18例行腹腔镜后入路取出感染补片,14例行开放前入路取出感染补片。32例患者中,29例行细菌培养和药物敏感性试验,其中24例细菌培养为阳性,5例细菌培养为阴性。32例患者住院时间为27.0(9.0~85.0)d。(2)随访情况。32例患者均获得随访,随访时间为37.9(18.7~52.5)个月。18例完全取出感染补片和14例部分取出感染补片患者术后切口感染分别为5例和2例,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);两者发生血清肿分别为7、4例,再发腹壁感染性窦道分别为5、6例,两者上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);均无血肿、腹股沟疝复发、慢性疼痛发生。7例切口感染患者经对症治疗后恢复良好;12例血清肿患者未予特殊治疗;10例再发腹壁感染性窦道患者均再次行清创手术后,9例未再发腹壁感染,1例行3次清创手术。结论腹腔镜腹股沟疝修补术后补片感�; 邹振玉曹金鑫朱熠林刘雨辰邢晓伟马秋月申英末; 关键词：腹股沟补片腹腔镜检查

主动减容手术联合腹壁疝修补治疗外伤性巨大腹壁疝合并膈疝一例被引量：3: 2017年; 患者男,38岁,1年前因车祸腹部闭合伤后发现左腰部包块,逐渐增大,边界清楚,站立位时包块明显增大,右侧卧位时缩小,可部分还纳腹腔,无明显不适症状。2017年1月5日入首都医科大学附属北京朝阳医院查体：身高195 cm,体重145 kg,BMI 38.1 kg/m2,心肺未见异常,全腹软,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾未见异常,腹部叩诊移动性浊音阴性,肠鸣音正常.; 刘雨辰陈杰申英末孙立杨硕曹金鑫刘静; 关键词：左腰部减容腹部闭合伤腹腔高压疝内容物胸腔闭式引流管

腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的手术要点及并发症的处理(附73例报告)被引量：17: 2016年; 目的：通过病例回顾性分析,探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（transabdominal preperitoneal,TAPP）治疗嵌顿性腹股沟疝的临床价值,总结其手术要点及并发症的处理措施。方法：回顾分析2010年1月至2015年12月为73例嵌顿性腹股沟疝患者行TAPP的临床资料,记录术中疝及手术操作情况,进而通过术后随访,分析其术后相关并发症情况。结果：73例患者顺利完成手术,手术时间35-100 min,平均（54.0±18.8）min;住院3-9 d,平均（3.9±1.1）d。术后随访3-60个月,平均（18.2±13.1）个月,随访率100%。术后经超声确诊血肿/浆液肿32例,均为嵌顿性腹股沟斜疝患者,20例自行吸收,12例接受穿刺治疗后痊愈。3例患者出现术后疼痛,VAS评分大于3分,使用小剂量止痛药物及热敷理疗等治疗后疼痛明显缓解或消失,疼痛持续时间小于2个月。无复发、肠瘘患者,整体治疗效果满意。结论：TAPP治疗嵌顿性腹股沟疝是安全、可行的,腹腔镜手术在判断疝内容物病理生理形态、降低切口感染率方面存在一定优势。; 杨硕王明刚曹金鑫朱熠林申英末; 关键词：疝修补术

防粘连造口旁疝补片在腹腔镜造口旁疝修补术中的应用体会(附70例报告)被引量：7: 2018年; 目的:探讨腹腔镜造口旁疝修补术中应用防粘连造口旁疝补片的临床效果与价值。方法:回顾分析2014年1月至2017年12月应用防粘连造口旁疝补片为70例患者行腹腔镜造口疝修补术的临床资料,分析患者疝环大小、手术时间、肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生情况。结果:70例患者均顺利完成手术,疝环大小6.5(4～12) cm×4.7(2～8) cm,手术时间78(60～90) min,术后肠道功能恢复时间2(1～5) d,术后住院8(4～14) d。术后随访30(3～54)个月,术后并发症发生率为血清肿4.3%(3例),感染1.4%(1例),慢性疼痛1.4%(1例),无血肿、复发、造口狭窄、造口脱垂情况发生。结论:对于疝环较小的患者,腹腔镜下应用防粘连造口旁疝补片修补造口旁疝效果较理想,手术安全,临床应用价值肯定。; 朱熠林陈杰曹金鑫刘雨辰邹振玉王明刚; 关键词：造口旁疝疝修补术腹腔镜检查补片

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