朱俊峰
- 作品数：44 被引量：329H指数：10
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 苏芬太尼复合不同剂量地佐辛用于老年患者术后镇痛的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨苏芬太尼复合不同剂量地佐辛用于术后老年患者自控静脉镇痛（PCIA）的效果及安全性。方法选取80例2012年1月至2014年1月在上海市第六人民医院金山分院全身麻醉下腹部手术患者，采用随机数字表法分为C、D1、D2、D3组 （每组20例）：C组术后静脉镇痛给予苏芬太尼2 μg/kg；D1组给予苏芬太尼1 μg/kg ＋ 地佐辛0.1 mg/kg；D2组给予苏芬太尼1 μg/kg ＋ 地佐辛0.2 mg/kg；D3组给予苏芬太尼1 μg/kg＋ 地佐辛0.3 mg/kg。每组均给予甲氧氯普胺10 mg。观察并记录患者镇痛后3、6、24、48 h疼痛视觉模拟量表（VAS） 评分、镇静评分，记录48 h内患者自控静脉镇痛（PCIA）按压次数，术中苏芬太尼消耗剂量及不良反应发生情况。结果4组患者术后各时间点VAS评分、镇静评分差异无统计学意义（P﹥0.05）；48 h内PCIA按压次数及术中苏芬太尼给药剂量差异无统计学意义（P﹥0.05）；D3组术后24 h头晕、恶心、呕吐、尿潴留发生率［分别为25.0%（5/20）、20.0%（4/20）、20.0%（4/20）、10.0%（2/20）］高于D1组［分别为10.0%（2/20）、5.0%（1/20）、10.0%（2/20）、0.0%（0）］和D2组［分别为15.0%（3/20）、10.0%（2/20）、10.0%（2/20）、0.0%（0），P﹤0.05］。结论苏芬太尼1 μg/kg复合地佐辛0.1 mg/kg适用于老年患者术后自控静脉镇痛。
- 冯兆明朱俊峰
- 关键词：地佐辛苏芬太尼患者自控静脉镇痛老年患者
- 右美托咪定对老年高血压患者围术期心肌的保护作用被引量：18
- 2010年
- 目的观察右美托咪定对老年高血压患者围术期心肌的保护作用。方法择期行全髋置换手术的老年高血压患者30例，年龄〉65岁，高血压Ⅱ级，随机分为右美托咪定（D组）和对照组（c组），每组15例。两组均采用静吸复合全身麻醉，诱导方式相同，D组在麻醉诱导前给予负荷剂量右美托咪定1μg／kg，注射泵缓慢静脉注射，输注时间超过10min，维持剂量以0．7μg／（kg·h）持续静脉注射。记录麻醉前、诱导后、气管插管后、拔管后即刻患者的血流动力学变化，同时在麻醉前、气管插管后、拔除气管导管后即刻三个时点记录患者心电图ST段水平。结果两组患者麻醉诱导后心率、血压均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）；气管插管后、拔除气管导管后即刻，心率、收缩压、舒张压D组明显低于C组（P〈0．05）；气管插管后、拔除气管导管后即刻，ST段出现心肌缺血性改变，C组5例明显多于D组1例（P〈0．05）。结论静脉注射右美托咪定，能减轻老年高血压患者围术期心肌损伤，对心肌有一定保护作用。
- 朱俊峰冯兆明
- 关键词：高血压心肌保护
- 布托啡诺复合吗啡用于骶管镇痛的临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的观察布托啡诺复合吗啡用于痔切除术后镇痛的效果及安全性。方法 60例择期混合痔切除手术患者,均采用骶管麻醉。依麻醉用药不同随机分为三组,每组20例。A组,布托啡诺1mg+局麻药;B组,布托啡诺1.5mg+局麻药;C组,布托啡诺1mg+吗啡0.5mg+局麻药。三组均以0.75%罗哌卡因10ml为局麻药,用生理盐水稀释至20ml,骶管缓慢注射。观察三组术中麻醉效果,记录术后4h、8h、16h、24h视觉模拟评分(VAS)以及恶心、呕吐、尿潴留、嗜睡等不良反应发生情况。结果三组麻醉效果均满意,术后4h、8h、16h、24hVAS评分,C组明显低于A、B组(P<0.05);不良反应中嗜睡,B组明显高于A、C组;恶心、呕吐、尿潴留,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论布托啡诺1mg复合吗啡0.5mg配合局麻药用于痔科手术骶管阻滞,麻醉效果确切,术后镇痛效果满意,不良反应少。
- 宋喜林朱俊峰
- 关键词：布托啡诺吗啡
- 疼痛医学观念的发展被引量：1
- 2010年
- 人类发展史虽历经几千年，但对疼痛的认识和观念的发展却极为缓慢。直到19世纪以来，科学的观念在西方发达国家才开始盛行，对疼痛的认识也开始有了明确的研究。进入20世纪中期以来，疼痛作为一个新兴的专业在国内外陆续开展，目前已成为一门新兴学科。
- 解温品朱俊峰
- 关键词：疼痛医学学科
- 小剂量芬太尼复合氯诺昔康用于不同麻醉方式下妇科手术患者术后静脉镇痛的研究
- 2007年
- 目的探讨不同麻醉方式对妇科手术患者术后静脉镇痛的影响。方法30例妇科下腹部手术患者,以麻醉方法不同随机分为腰麻组（S组）、硬膜外麻醉组（E组）、全身麻醉组（G组）,每组10例。术后均采用氯诺昔康0.4mg/h＋芬太尼5μg/h持续静脉滴注镇痛,负荷量为氯诺昔康8mg。分别记录各组术后2、6、24、48h的视觉模拟评分法（VAS）评分,患者对镇痛效果的总体满意度及不良反应发生情况。所有患者分别于麻醉前、术毕、术后4、24、48h5个时点在非输液侧抽取静脉血用双抗体夹心法（ABC-ELISA）测定皮质醇（Cor）、催乳激素（PRL）、白细胞介素（IL）-6和IL-10。结果术后2、6h,G组VAS低于S、E组（P〈0.05）。镇痛效果的总体满意度及不良反应,三种麻醉方法之间差异无统计学意义（P〉0.05）。术毕、术后4、24、48h,E组与S、G组相比,Cor差异有统计学意义（P〈0.05）。各组PRL术毕较麻醉前明显升高（P〈0.05）,在术后4、24h,G组与S、E组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。G组IL-10在术后4h与S、E组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论（1）术后静脉镇痛在术后短时间内的效果,全身麻醉优于腰麻和硬膜外麻醉,但镇痛效果的总体满意度三者之间差异无统计学意义。（2）硬膜外麻醉抑制应激反应的作用优于全身麻醉及腰麻。
- 朱俊峰江伟
- 关键词：氯诺昔康芬太尼镇痛麻醉
- 子宫切除术后自控静脉镇痛和硬膜外镇痛效果的对比分析被引量：1
- 2006年
- 目的比较术后患者自控静脉镇痛(PCIA)和硬膜外镇痛(PCEA)的临床效果及对应激反应的影响。方法30例择期行子宫切除术患者随机分为两组:硬膜外镇痛组(Ⅰ组,n=15)和静脉镇痛组(Ⅱ组,n=15)。记录两组术后4、8、12、24、48h的疼痛评分(VAS)及不良反应,观察麻醉前、术后2、24、48、72h五个时点患者血糖、胰岛素、IL-6、IL-10水平变化。结果(1)两种镇痛方法均能提供满意的镇痛效果。(2)两组术后血清IL-6、IL-10水平与麻醉前相比均升高,术后24h达峰值,Ⅰ组抑制作用强于Ⅱ组。(3)两组术后血糖均升高,但组间组内差异无统计学意义,胰岛素水平无明显变化。结论术后PCIA和PCEA均可提供较好的镇痛效果,与PCIA相比,PCEA在一定程度上减轻了免疫抑制。
- 朱俊峰冯兆明黄红霞
- 关键词：子宫切除术
- 静脉麻醉用于老年患者胃镜检查的临床研究被引量：1
- 2012年
- 静脉麻醉可以消除老年患者的恐惧心理,抑制恶心、呕吐及疼痛反应,减少并发症。本研究回顾分析几种静脉麻醉药物用于老年无痛胃镜检查的效果及安全性。1对象与方法1.1研究对象本研究经上海交通大学附属第六人民医院金山分院伦理委员会批准,
- 朱俊峰冯兆明
- 关键词：静脉麻醉药物无痛胃镜检查老年患者恐惧心理疼痛反应
- 右美托咪定对老年高血压患者围术期心肌的保护作用被引量：44
- 2011年
- 目的观察右美托咪定对老年高血压患者围术期心肌的保护作用。方法择期行全髋置换术的老年高血压患者60例,年龄>65岁,ASAⅡ或Ⅲ级,高血压Ⅱ级,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组在麻醉诱导前给予负荷剂量右美托咪定1μg/kg,泵注时间超过10 min,以0.7μg.kg-1.h-1持续静脉注射。记录麻醉前10 min、气管插管后即刻、拔管后即刻患者的BP、HR及ECG ST段改变。于麻醉前10 min(T0)、手术开始后1 h(T1)、术毕(T2)、术后12 h(T3)、24 h(T4)抽取中心静脉血,采用ACB法测定缺血修饰白蛋白(IMA)水平。结果气管插管后即刻、拔管后即刻D组HR明显慢于C组,SBP、DBP明显低于C组(P<0.05)。C组有7例患者ST段出现心肌缺血性改变,明显多于D组的1例(P<0.05)。T1、T2时C组IMA水平显著升高,且明显高于D组(P<0.05)。结论静脉注射右美托咪定能减轻老年高血压患者围术期心肌损伤,对心肌有一定保护作用。
- 顾国华冯兆明朱俊峰
- 关键词：高血压老年心肌保护
- 氯诺昔康复合芬太尼用于全子宫切除术病人术后静脉鎮痛的研究
- 氯诺昔康是一种新型的非甾体类抗炎药,化学结构属于吩噻嗪类的昔康类衍生物,具有较强的镇痛作用,且半衰期短,临床上已开始使用于阿片类镇痛药的替代或辅助药物.在术后疼痛的治疗中,氯诺昔康已显示出与吗啡、哌替啶、曲马多相当的有效...
- 顾国华朱俊峰
- 关键词：氯诺昔康复合芬太尼子宫切除术
- 文献传递
- 光棒与插管型喉罩在辅助气管内插管中的比较
- 2012年
- 目的比较光棒与插管型喉罩在盲探气管插管中应用的效果。方法80例择期全身麻醉手术患者，年龄48～72岁，美国麻醉医师协会分级（ASA）Ⅰ～Ⅱ级，MallampatisⅠ～Ⅱ级，随机分为光棒组（G组）和插管型喉罩组（H组），每组40例，麻醉诱导用药相同。记录两组插管情况及插管时间，于麻醉诱导前3min（T0）、插管后1min（T1）、3min（T2）、5min（T3）记录患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）变化，记录拔管后患者不良反应发生情况。结果G组首次插管成功率为80％，二次插管成功率为15％；H组首次插管成功率为85％，二次插管成功率为12％，两组总成功率差异无统计学意义。插管时间G组为（40．2±14）s，明显短于H组（72．4±12）s（P〈0．05）。两组插管后1min、3min患者的MAP较诱导前升高，HR较诱导前增快[G组（93±18）、（86±13）mmHg和（70±15）bpm，H组（90±15）、（88±12）mmHg和（72±9）bpm，1mmHg=0．133kPa，（P〈0．05）]，组间比较差异无统计学意义。拔管后呛咳、咽痛等不良反应两组亦差异无统计学意义。结论光棒与插管型喉罩在盲探气管插管中成功率高、并发症少、对血流动力学影响轻微，是安全有效的气管插管器具。
- 朱俊峰管建峰
- 关键词：喉面罩血流动力学光棒
