朱明华
- 作品数：2 被引量：26H指数：1
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金：军队临床高新技术重大项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心肌球源性干细胞和骨髓间充质干细胞对严重烧伤大鼠心肌细胞损伤的修复作用
- 朱明华黄跃生赵利平闫甜甜李凌霏唐棣滕苗张东霞江旭品
- 血液净化对烧伤脓毒症患者的作用被引量：26
- 2014年
- 目的 观察血液净化对烧伤脓毒症的临床治疗效果,为其推广应用提供理论依据.方法 选择笔者单位2012年6月-2013年12月收治入院且符合入组标准的27例烧伤脓毒症患者采用随机数字表法分为常规治疗组15例和血液净化组12例.自确诊脓毒症时,常规治疗组患者接受常规治疗,血液净化组在常规治疗基础上,采用连续性静脉-静脉血液透析滤过模式进行治疗,持续48 h.分别于治疗前（确诊脓毒症时）及治疗24、48 h,采用血气分析仪测定2组患者血乳酸含量和PaO2,并计算氧合指数（OI）;检测血钠、血糖、尿素氮、肌酐、外周血白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）浓度;记录体温、呼吸频率、平均动脉压、PaO2、血pH值等相关指标,计算急性生理与慢性健康评估Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分值;采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-8、IL-6水平.对数据行Fisher确切概率法检验、t检验、重复测量方差分析、LSD-￡检验、LSD检验. 结果 （1）2组患者乳酸含量比较,治疗24、48 h血液净化组明显低于常规治疗组（￡值分别为1.62、2.44,P值均小于0.05）.与组内治疗前比较,血液净化组治疗48 h乳酸含量明显降低（P＜0.05）.2组患者OI比较,治疗24、48 h血液净化组分别为（247±30）、（288±41）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,明显高于常规治疗组的（211±32）、（212±30）mmHg（t值分别为3.02、5.63,P值均小于0.01）.与组内治疗前比较,血液净化组治疗24、48 h OI明显升高（P值均小于0.01）.（2）血液净化组患者治疗24、48 h,血钠、尿素氮、肌酐水平明显低于常规治疗组（t值为1.74 ～ 6.75,P＜0.05或P＜0.01）,血糖水平接近（t值分别为-0.92、-0.38,P值均大于0.05）.与组内治疗前比较,血液净化组治疗24、48 h血钠、尿素氮、肌酐水平均明显降低（P＜ 0.05或P＜0.01）.（3）血液净化组患者治疗24、48 h,WBC和PCT浓度明显低于常规治疗组（t值为2.11 ～6.6
- 胡高中彭毅志王凡朱明华龚雅利
- 关键词：烧伤脓毒症肿瘤坏死因子Α白细胞介素6白细胞介素8血液净化
