李书纲
- 作品数：93 被引量：770H指数：13
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科学研究基金广东省社会发展领域科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 青少年脊柱侧凸畸形患者超声心动图异常分析:特发性脊柱侧凸与先天性脊柱侧凸的比较被引量：1
- 2021年
- 背景:脊柱畸形患者可合并有超声心动图(ultrasonic cardiography,UCG)结果异常,但文献中缺乏特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)与先天性脊柱侧凸(congenital scoliosis,CS)患者UCG异常的比较。目的:比较青少年IS患者与CS患者UCG结果异常的发生情况。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月收治的手术治疗的青少年IS与CS患者的UCG结果。结果:共分析452例青少年脊柱侧凸患者。其中IS患者313例,UCG结果异常99例(31.6%),瓣膜病变为主者84例,非瓣膜病变为主者15例;CS患者139例,UCG结果异常36例(25.9%),瓣膜病变为主者24例,非瓣膜病变为主者12例。IS患者UCG异常发生率与CS患者相比,差异无统计学意义(P=0.265);瓣膜病变发生率相比差异有统计学意义(P=0.031)。男性、女性,主弯位于胸弯、腰弯,主弯向左、主弯向右患者,UCG结果发生率组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:青少年IS患者与CS患者UCG结果异常的发生率相当,瓣膜病变发生率IS患者高于CS患者,性别、主弯位置与方向未影响IS患者与CS患者UCG异常的发生差异。
- 于斌仉建国沈建雄王以朋赵宏赵宇李书纲王升儒吴南邱贵兴
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸先天性脊柱侧凸超声心动图
- 中国北方人群维生素D受体基因多态性与腰椎退变性椎间盘疾病关联研究被引量：4
- 2012年
- 背景:退变性椎间盘疾病(degenerative disc disease,DDD)的发生由机体内在基因和外在环境因素综合作用导致,维生素D受体(vitamin Dreceptor,VDR)基因可能同腰椎DDD的发生存在相关性。目的:探讨VDR基因多态性与腰椎DDD发生的关系。方法:采用病例对照研究方法,以MRI确诊腰椎间盘退变患者118例为病例组,无腰椎间盘退变者112例为对照。应用VeraCode GoldenGate Genotyping Assay SNPs检测系统检测VDR基因的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)信息,分析两组VDR基因多态性的差异。结果:筛查VDR基因16个位点,rs2239179等位基因在病例组和对照组中的分布频率存在差异(P=0.046),经Permutation校正后差异无统计学意义(P=0.4299),其他各位点等位基因在病例组和对照组中的分布频率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。VDR基因各位点基因型在病例组和对照组中的分布频率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。在非条件Logistic回归分析中,未发现VDR基因各位点符合Codominant、Dominant、Recessive、Overdominant或Log-additive遗传模型。在VDR基因的各单倍体型中,病例组和对照组间的频率分布差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:VDR基因多态性与腰椎DDD的发生可能无关。
- 于斌吴志宏邱贵兴王以朋翁习生周熹仉建国赵宇李书纲
- 关键词：基因多态性维生素D受体基因单核苷酸
- 一种新型椎弓根螺钉内固定系统对不稳腰椎的稳定性效果评价被引量：2
- 2003年
- 目的评价一种新型椎弓根螺钉内固定系统对不稳定腰椎的稳定性效果.方法取12具新鲜尸体腰椎标本,随机分为2组,每组6例.测量每组腰椎在8.0N-m载荷下L2～L5节段的运动范围(range ofmotion,ROM)后将两组腰椎制成腰椎三柱不稳模型,A组以椎弓根螺钉固定,B组以SOCON椎弓根螺钉固定,再分别测量两组ROM并进行比较.结果新型的椎弓根螺钉内固定系统和SOCON椎弓根螺钉均能显著降低腰椎各方向上的ROM,尤其对前屈、后伸提高其稳定程度最大,前屈时新型的椎弓根螺钉内固定系统可降低62.8%,SOCON螺钉可降低63.9%,后伸时则分别降低54.9%和51.0%.A、B固定腰椎后ROM在6个方向上无明显差异,两种螺钉的稳定作用相近.结论新型的椎弓根螺钉内固定系统有较好的生物力学稳定作用,能有效提高损伤腰椎各方向上,尤其是前屈和后伸方向上的稳定程度.
- 黄文华李书纲原林赵卫东张美超李鉴轶樊继宏钟世镇
- 关键词：椎弓根螺钉生物力学
- 脊柱手术中关于运动传导束的术中神经电生理学监测被引量：2
- 2012年
- 20世纪70年代，Nash和Engler先后报道将体感诱发诱发电位监测（SEPs）应用于脊柱侧弯矫形手术中。随着SEPs在脊柱手术中的广泛开展，脊柱手术的安全性大幅提高^[1-2]。然而，不到10年，单一SEPs监护的问题很快暴露，Lesser和Ginsburg分别报道了一例病例，
- 蔡思逸李书纲邱贵兴
- 关键词：脊柱侧弯矫形手术中神经电传导束诱发电位监测
- 脊柱侧凸患者术后血小板增多症的回顾性研究被引量：1
- 2018年
- 背景:目前关于脊柱侧凸患者术后发生血小板增多的情况以及预后的报道较少。目的:研究脊柱侧凸患者术后血小板水平高于600×109/L(中度及以上血小板增高)的发生率以及临床特点,为诊断和治疗提供依据。方法:回顾性分析2009年1月至2014年12月行脊柱侧凸矫形手术且术前血小板水平正常的患者资料,术后血小板水平高于600×10~9/L(中度及以上血小板增高)者纳入研究组,同时按照1∶3的比例随机选择年龄、性别匹配的术后血小板水平正常的脊柱侧凸患者作为对照组。收集两组患者的脊柱侧凸类型、手术相关情况、术后并发症等信息进行比较,并观察研究组内科会诊及治疗方案、血小板水平恢复趋势以及血栓情况。结果:2009年1月至2014年12月手术治疗术前血小板水平正常的脊柱侧凸患者2512例,其中22例术后出现中等及以上血小板增多,中度及以上血小板增多的比例约为0.88%(22/2512),重度及以上血小板增多的比例约为0.24%(6/2512)。研究组患者的术中出血量、术后血色素下降值均高于对照组(P<0.001,P=0.012),肺部感染和(或)胸腔积液、切口愈合不良和感染均高于对照组(P<0.001,P=0.037)。22例患者经内科会诊后均排除原发性血小板增多症,考虑为继发性血小板增多症,行相关检查未发现血栓栓塞事件。2例血小板极度血小板增多患者予以口服阿司匹林治疗。随访中所有患者血小板水平呈逐步恢复趋势,最终均恢复至正常水平。结论:脊柱侧凸患者术后出现中等及以上血小板增多的比例不高,主要为继发性血小板增多症,与手术创伤、贫血状态、感染等因素相关,未增加血栓事件风险,对症处理相关因素后一般可恢复正常。
- 陈峰沈建雄吴卫仉建国赵宏李书纲邱贵兴
- 关键词：血小板增多症继发性血小板增多症脊柱侧凸血小板
- 椎弓根内固定技术的远期疗效评价
- 目的:评价椎弓根内固定技术治疗不同类型脊柱疾患的临床效果及安全性。方法: 回顾分析475例各种脊柱疾患经椎弓根内固定手术的临床资料,其中男216例,平均年龄 49．1±16．5岁;女259例,平均年龄48．7±13．9岁...
- 翁习生邱贵兴张嘉杨新宇李书纲赵宏金今沈建雄
- 关键词：腰椎内固定器骨螺丝
- 文献传递
- 颈椎后路不同开门术式的生物力学评价被引量：6
- 2007年
- 目的:比较颈椎后路单、双开门手术后的三维稳定性及抗疲劳性,为临床术式选择提供生物力学依据。方法:新鲜成人颈椎标本12例,模拟后路单、双开门椎管扩大术式,随机分2组,每组6例,A组行单开门,椎板开口间距为5mm;B组行双开门,棘突开口间距为5mm。标本进行生物力学测试,获得三维稳定性和抗疲劳性数据。统计方法采用独立样本t检验及配对样本t检验。结果:单开门术式组手术前、后与双开门术式组手术前、后颈椎的活动范围比较无显著性差异(P>0.05)。单、双开门术式在疲劳测试前后各个方向的运动范围无显著性差异(P>0.05)。结论:颈椎后路单、双开门术式的三维稳定性及抗疲劳性无差异,临床上可根据术者的熟练程度选择。
- 黄必留李书纲邓启成谭加群梁江声马量
- 关键词：颈椎手术入路生物力学
- 基于结构光扫描的多区域配准技术用于脊柱外科三维手术导航的试验研究
- 2011年
- 目的建立基于结构光扫描的脊柱手术导航配准系统。方法获得胸椎模型的CT扫描图像及结构光扫描图像后，结合预配准与多区域迭代最近点（ICP）算法的精细配准方法，对CT图像及结构光图像进行配准。选择胸椎上4个区域进行不同组合，计算配准精度差异。对结构光扫描施加位移及三维正态噪声，观察配准精度变化。通过小牛脊柱标本进一步验证配准精度。结果结合预配准与多区域配准的方法可实现脊椎骨可见光数据与CT数据的配准，选用两个及两个以上区域进行组合配准的误差〈1mm，结构光扫描受到干扰后，配准误差仍〈1mm。结论基于结构光的预配准结合多区域配准算法可实现结构光数据与CT数据的配准，有着高精度、抗干扰能力强的优点，较传统的配准方法更为精确。
- 李书纲邱贵兴冯宾蔡思逸盛林翟吉良梁锦前
- 关键词：骨科外科手术脊柱
- 脊柱外科计算机辅助导航技术系统及其国内外发展现状被引量：4
- 2008年
- 计算机辅助手术,也称为计算机导航手术,利用卫星导航原理,通过各种方法获得图像信息,结合立体定位系统,对人体肌肉骨骼解剖结构进行显示和定位,从而在骨科手术过程中实现无框架立体定位。根据导航的技术原理,导航系统主要包括基于术前CT扫描的三维导航和基于术中C型臂X线荧光透视的二维导航。另外,将术前CT和术中X线或B超进行配准也是研究热点。国内导航研究相对较晚、水平较低。目前,CT导航和X光透视导航是两种最主要的脊柱外科手术导航技术,但各自都存在一定的不足。计算机辅助导航技术是提高手术成功率的有效手段和重要保障。但以目前导航技术的现状来看,还需要继续展开更加深入的研究。
- 李书纲郑浩峻林信海盛林
- 关键词：计算机辅助技术计算机导航技术导航
- 全髋关节置换术后异位骨化的防治被引量：7
- 2002年
- 李书纲翁习生邱贵兴
- 关键词：全髋关节置换术异位骨化术后并发症HO
