李亮星
- 作品数：6 被引量：30H指数：3
- 供职机构：北京大学首钢医院更多>>
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- 瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果评价被引量：10
- 2018年
- 目的评价瑞芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术患者的镇痛效果。方法选择2016年11月至2017年12月在北京大学首钢医院接受腹腔镜下胆囊切除术的患者96例,按照随机数字法分为研究组和对照组各48例,研究组先后采用瑞芬太尼0. 2 g/(kg·min)和0. 005~0. 01 g/(kg·min)术中、术后镇痛;对照组先后采用芬太尼0. 03 g/(kg·min)和0. 01~0. 02 g/(kg·min)进行术中和术后镇痛。观察两组患者手术前后的平均动脉压(MAP)、心率、动脉血氧饱和度(Sa O2);术后不同时相点的视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay评分、C反应蛋白(CRP)、皮质醇,记录患者术后不良反应发生率。结果对照组气腹后、拔管前MAP、心率水平均较诱导前逐渐升高,研究组MAP先升高后降低,心率水平逐渐降低,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异有统计学意义(P <0. 05)。两组Sa O2在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组术后6 h、术后12 h血清CRP、皮质醇水平较麻醉前明显升高,且对照组上升速度更快,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异有统计学意义(P <0. 01)。两组术后4 h、8 h、12 h的VAS评分、Ramsay评分均逐渐降低,且研究组VAS、Ramsay评分下降速度更快,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异有统计学意义(P <0. 01)。研究组患者术后总不良反应发生率显著低于对照组[8. 33%(4/48)比27. 08%(13/48)](P <0. 05),主要表现为呼吸抑制、恶心呕吐、心动过缓。结论腹腔镜下胆囊切除术患者采用瑞芬太尼持续静脉输注,可有效减轻术中、术后的应激反应,同时镇痛、镇静效果满意,不良反应少。
- 李亮星王海祝正中
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术瑞芬太尼镇痛
- 颅脑损伤患者治疗及预后临床分析被引量：13
- 2018年
- 目的探讨不同方法治疗颅脑损伤的适应证和注意事项,为临床提供科学的诊疗证据。方法选取诊治的急性颅脑损伤患者86例,所有患者根据治疗方法不同分为开颅组(28例)、微创组(30例)和保守组(28例),分别采用开颅血肿清除去骨瓣减压术、颅内血肿微创清除术及保守治疗,观察患者的预后情况。结果开颅组、微创组和保守组总有效率为89.29%、93.33%、92.86%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组并发症发生例数以及复发例数比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后1、3、7 d的颅内压均明显下降,其中微创组的下降程度明显优于开颅组和保守组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组治疗后1、3、7 d的Glasgow昏迷评分均低于开颅组和保守组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,开颅组和微创组的对侧血肿厚度及中线移位情况有明显变化,开颅组和微创组与保守组的血肿厚度及中线移位情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);且微创组变化情况要大于开颅组(P<0.05)。保守组患者住院时间长于开颅组和微创组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抢救生命是实施手术治疗的基本原则,通过治疗,阻止患者脑疝发生与恶化,缓解颅高压症状,清除颅内血肿。症状较轻患者进行脑膜修补,临床上需要依据患者病情的具体情况针对性的选择治疗方法,从而为患者制定合理的治疗方案。
- 王海任志平张英俊李亮星
- 关键词：颅脑损伤颅内血肿微创清除术保守治疗临床适应症
- 吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用被引量：3
- 2008年
- 目的:评价消化道圆型吻合器在上消化道重建中的应用情况。方法:我们在1995年11月～2007年11月期间应用圆型吻合器对364例食管、贲门癌切除者进行了机械吻合。其中男316例,女48例,年龄42～82岁;食管癌203例,贲门癌161例;弓上吻合207例,弓下吻合157例。结果:发生食管胃吻合口瘘10例,发生率2.7%;发生术后吻合口狭窄11例,占3.0%;术中吻合出现器械故障6例,占1.6%。结论:消化道圆型吻合器在上消化道重建手术中是安全可靠的,机械吻合是减少术后吻合口并发症的有效技术。
- 李亮星崔刘宝樊长胜齐拥军
- 关键词：吻合器食管癌贲门癌
- 食管癌术后吻合口瘘20例临床分析被引量：4
- 2008年
- 目的探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗。方法1993年11月至2007年11月手术治疗食管贲门癌472例,均为胸内吻合,发生食管胃吻合口瘘17例,发生率3·6%,外院转入3例。在抗感染、静脉营养治疗同时,进行充分胸腔引流、冲洗,结合空肠造瘘、支架封堵等治疗。结果治愈14例,死亡6例。结论抗感染、静脉营养支持治疗,充分有效的胸腔引流、冲洗以及空肠造瘘对治疗相当重要。
- 李亮星崔刘宝樊长胜齐拥军
- 关键词：食管癌吻合口瘘
- 创伤性血气胸患者分别经中心静脉导管行胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺治疗的临床效果对比研究
- 目的:讨论创伤性血气胸患者分别经中心静脉导管行胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺治疗的临床效果对比研究。方法:选取我院急诊发生创伤性血气胸的病人60例,根据随机的原则分为实行常规胸腔穿刺治疗的对照组和经中心静脉导管实行胸腔闭式引...
- 李亮星
- 关键词：创伤性血气胸胸腔闭式引流胸腔穿刺
- 急诊超声引导下经皮心包穿刺置管引流术对心包积液的临床价值
- 目的:分析急诊超声引导下经皮心包穿刺置管引流术对心包积液的临床价值。方法:选取我院2016年1月~12月急诊收治的30例心包积液患者作为研究对象,分析30例心包积液患者采用超声引导下经心包穿刺置管引流术的临床资料,了解其...
- 李亮星
- 关键词：超声引导经皮心包穿刺引流术心包积液急诊
