李启炯
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
- 供职机构：中山大学附属肿瘤医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影引导复发性肝细胞癌微波消融治疗的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的：比较常规超声与超声造影引导复发性肝细胞癌（HCC）微波消融治疗的临床疗效。方法回顾性分析本院肝胆科2009年6月至2012年8月收治的复发性HCC并进行微波消融治疗的108例患者的临床资料。所有患者分为两组，观察组（69例，80个肿瘤灶）行超声造影引导复发性HCC微波消融治疗，对照组（39例，58个肿瘤灶）同期行普通超声引导复发性HCC微波消融治疗。术后1个月增强CT检查评价肿瘤完全消融率，记录患者的并发症发生情况和无瘤生存期。结果术后1个月，观察组与对照组增强CT评价肿瘤完全消融率分别为95.7%（66/69）、82.1%（32/39），组间比较差异有统计学意义（P=0.034）。观察组和对照组的无瘤生存期分别为（11.3±10.8）个月、（12.6±10.4）个月，差异无统计学意义（P=0.890）。两组患者术后疼痛、发热等并发症的发生率差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论超声造影能清晰显示常规超声显示不清的复发性HCC病灶，顺利实施引导消融的过程，提高肿瘤的完全消融率，但并不能延长患者的无瘤生存期。
- 李启炯郑云邹如海邱际亮王俊元云飞李安华
- 关键词：超声造影
- CyclinD1在肝细胞癌中的表达及与肝细胞癌患者预后的关系被引量：11
- 2012年
- 目的探讨CyclinD1在肝细胞癌中的表达及与肝细胞癌患者预后的关系。方法取133例肝细胞癌患者的癌组织(HCCs)及癌旁组织(PTLTs)病理切片,用免疫组化染色技术分析CyclinD1的表达,统计分析CyclinD1表达强度与肝细胞癌患者临床病理因素之间的关系,并以Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank法检测不同CyclinD1表达组的生存差异。最后以单因素及多因素Cox回归模型分析影响肝细胞癌患者预后的独立危险因素。结果免疫组化染色结果发现51例肝癌患者的癌组织中CyclinD1表达阳性,表达率为38.3%(51/133),而在癌旁组织中仅有4例CyclinD1表达阳性,表达率为3%(4/133),肝癌组织中Cy-clinD1表达率显著高于癌旁组织(P=0.01)。Mann-WhitneyU检验发现肝癌组织中CyclinD1的高表达与AFP水平(P=0.006)之间呈正相关,且有统计学意义。而CyclinD1表达与性别(P=0.394)、年龄(P=0.232)、肿瘤大小(P=0.842)、肿瘤数目(P=0.479)、包膜(P=0.085)、脉管侵犯(P=0.331)、淋巴结转移(P=0.168)和Edmondson-Steiner病理分级(P=0.521)不相关;Kaplan-Meier生存曲线发现CyclinD1表达强度与患者生存相关,即表达强者预后差(P=0.001);单因素及多因素Cox回归分析发现肿瘤数目、脉管侵犯、CyclinD1表达是影响HCC患者预后的独立危险因素(P值分别为0.003,0.010和0.017)。结论 CyclinD1在肝细胞癌中表达升高,其表达与肝细胞癌患者预后呈负相关,并且是肝细胞肝癌预后的独立危险因素。
- 李启炯宋军民陆敏陆敏刘芳芳
- 关键词：预后CYCLIND1
- 腹膜原发肝样腺癌一例
- 2008年
- 患者 男性，36岁。因腹胀5个月，消瘦1个月于2006年10月9日入院。有乙型肝炎病史3年，母亲死于肝癌。查体：腹膨隆（腹围84cm），腹部张力高，移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。血清肿瘤标志物检查：AFP 1210μg／L，CEA 4．19μg／L，CA199 10．45kU／L。丙氨酸转氨酶70U／L，天冬氨酸转氨酶90U／L。腹水常规：比重1．030，总细胞28．8×10^9／L，白细胞0．2×10^9／L。腹水病理检查：多量间皮细胞，淋巴细胞及中性白细胞。腹部CT检查：腹膜腔多发占位并腹水，脾稍大，肝硬化，未见肝脏占位病变。
- 李启炯叶颖江尹慕军姜可伟王杉
- 关键词：肝样腺癌腹部CT检查肝脏占位病变中性白细胞天冬氨酸转氨酶膜原
- 门静脉高压症对肝细胞癌切除术后并发症的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨门静脉高压症对肝细胞癌（肝癌）切除术后并发症发生的影响。方法回顾性分析2003年3月至2005年10月在中山大学肿瘤医院行肝癌切除术的152例患者临床资料。根据有否合并门静脉高压症,将患者分为门静脉高压症组和非门静脉高压症组。其中门静脉高压症组76例,男62例,女14例;平均年龄（49±11）岁。非门静脉高压症组76例,男66例,女10例;平均年龄（49±12）岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。入院后患者接受常规检查,观察两组患者术后并发症发生情况,分析影响患者术后并发症发生的独立危险因素。两组正态分布资料比较采用t检验,非正态分布资料比较采用Z检验,率的比较采用χ~2检验。肝癌术后并发症发生的危险因素分析采用Logistic多因素回归分析。结果门静脉高压症组患者术后并发症发生率为42%（32/76）,其中肝功能相关并发症发生率为36%（27/76）;非门静脉高压症组为20%（15/76）,其中肝功能相关并发症发生率为16%（12/76）,差异有统计学意义（χ~2=8.901,7.760;P〈0.05）。Ⅰ~Ⅱ级并发症在门静脉高压症组占75%（24/32）,在非门静脉高压症组占73%（11/15）,差异无统计学意义（χ~2=0.015,P〉0.05）。门静脉高压症组患者术后90 d死亡率为7%（5/76）,非门静脉高压症组为3%（2/76）,差异无统计学意义（χ~2=0.599,P〉0.05）。Logistic多因素回归分析显示,合并门静脉高压症（OR=3.376,95%CI：1.564~7.287,P〈0.05）和肿瘤数量〉2个（OR=1.984,95%CI：1.248~3.154,P〈0.05）是肝癌切除术后并发症发生的独立危险因素。合并门静脉高压症（OR=3.231,95%CI：1.431~7.298,P〈0.05）、肿瘤数量〉2个（OR=1.832,95%CI：1.137~2.952,P〈0.05）和术中输血量〉400 ml（OR=2.776,95%CI：1.123~6.864,P〈0.05）是肝癌切除术后肝功能相关并发症发生的独立危险因素。结论门静脉高压症可增加肝癌切除术�
- 陈淼陈梅先何伟周凯李启炯邱际亮廖亚帝李斌奎元云飞郑云
- 关键词：手术后并发症
