李建华 作品数:46 被引量:122 H指数:6 供职机构: 邯郸市第一医院 更多>> 发文基金: 邯郸市科学技术研究与发展计划项目 河北省自然科学基金 首都医科大学校科研和教改项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颅眶沟通性脑膜瘤14例 2005年 刘辉 詹少萍 贺晓生 李建华 常祥平 陈明伟关键词:显微外科 脑血管畸形伴多部位畸形1例 2010年 周涛 田节印 祝春燕 王志强 李建华 吕钊关键词:颅内动静脉畸形 显微外科治疗颅眶沟通肿瘤 被引量:6 2005年 目的分析颅眶沟通肿瘤显微外科治疗的手术方法和治疗效果。方法回顾分析过去5年采用显微手术治疗35例颅眶沟通肿瘤的临床资料。分别采用4种经颅入路、4种经颅开眶入路及3种眶内入路。结果35例肿瘤全切除18例,次全切除13例,大部分切除4例,无手术死亡及严重并发症。结论(1)应根据肿瘤大小、位置和侵袭范围采用不同入路,在充分暴露和直视下广泛切除颅眶沟通肿瘤;(2)熟练的解剖知识及手术技巧、恰当的手术入路、成功的手术切除和及时处理术后并发症等是治疗的关键;(3)颅底缺损应给予修补和重建,硬膜的严密修复是避免脑脊液漏及颅内感染的关键问题。 杨军 于春江 石祥恩 李建华 闫长祥 董浩关键词:颅眶沟通肿瘤 显微外科治疗 经颅入路 颅底缺损 显微手术治疗 严重并发症 儿童第四脑室肿瘤的手术治疗 被引量:1 2005年 刘辉 李建华 常祥平 高建洲 李朝 贺晓生关键词:儿童 第四脑室 肿瘤 普鲁卡因—芬太尼静脉麻醉在70岁以上脑出血手术的应用 2001年 芬太尼具有对循环抑制轻微的优点,普鲁卡因静脉复合麻醉是我国目前最为常用的全身麻醉方法之一,与芬太尼复合应用,作为全静脉麻醉的一种方法,自1996.3~2000.10用于开颅探查,颅内血肿清除术共50例,现将结果报道如下:
资料与方法
50例病例中,男43例,女7例,年龄70—83岁;出血部位:左侧基底节区出血26例,右侧基底节区出血18例,小脑出血6例,丘脑出血2例,皮质下出血2例,8例合并脑疝。
术前常规肌注苯巴比妥钠、东莨菪碱,麻醉诱导面罩纯氧吸入下,γ-羟基丁酸钠50mg/kg,硫喷妥钠2—6mg/kg,琥珀胆碱1.5—2mg/kg,1%丁卡因喉头喷雾表麻行气管内插管,术中以芬太尼0.5mg,琥珀胆碱200mg,溶于1%普鲁卡因250ml中,静点维持麻醉,点滴速度20—30滴/分,手术切皮前可酌情追加芬太尼0.1—0.2mg,部分病例术中辅以氟哌啶0.05—0.1mg/kg,本组芬太尼平均用量为12.2±3.66μg/kg,术中镇痛完全,循环功能稳定,半数病人麻醉中心率有不同程度的减慢,麻醉后有1例出现遗忘性呼吸抑制,术中进行呼吸管理,术毕测定潮气量及每分钟通气量,麻醉30—60分钟内病人即可清醒,达到标准后拔除气管导管,手术最短时间为95分钟,最长时间为185分钟,全组麻醉效果满意,顺利完成手术。 张云青 郭建军 李建华 韩金涛关键词:芬太尼 普鲁卡因 静脉麻醉 脑出血 手术 静脉复合麻醉 颅内血肿清除术 超早期栓塞前交通动脉瘤结合腰大池引流术的临床研究 2013年 目的探讨超早期栓塞前交通动脉瘤结合腰大池持续引流的临床效果。方法选择50例前交通动脉瘤破裂出血患者,随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组24 h内行超早期介入栓塞治疗,结合术后腰大池持续引流,对照组采用动脉瘤超早期介入栓塞治疗结合术后每天腰穿放脑脊液,比较两组疗效和预后。结果与对照组相比,治疗组患者头痛缓解时间明显缩短,GCS评分明显增高,脑脊液转清和压力降至正常时间明显缩短,脑积水、脑梗死的发生率减少,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期栓塞治疗前交通动脉瘤结合腰大池持续引流,能明显缩短患者头痛、脑脊液压力降至正常及脑脊液转清时间,减少脑积水、脑梗死的发生率,改善动脉瘤患者的预后。 王志强 何磊 李建华 裴献光 陈明伟 吕钊关键词:前交通动脉瘤 疗效 超早期手术治疗高血压脑出血的临床观察 2002年 孟菊英 郭建军 李建华关键词:高血压脑出血 超早期手术 听神经瘤治疗中显微外科切除术的临床价值探析 目的:探究听神经瘤治疗中显微外科切除术的应用价值。方法:入选38例听神经瘤患者均接受单侧枕下入路显微切除术治疗,全部患者均来自本院2010年3月~2013年2月期间,并对患者的手术效果、面神经保留情况以及并发症发生情况予... 陈明伟 张捧月 何磊 李建华关键词:听神经瘤 对听神经瘤的面神经分型及其手术方式探讨 2009年 目的 研究听神经瘤手术对面神经的损伤,并探讨其手术方式。方法选取2003年1月至2008年1月在本院就诊的听神经瘤患者65例,年龄35-48岁。按照听神经瘤术中对面神经的分型来进行手术。结果65例中64例手术结果良好,1例面神经受到损伤。结论通过术中听神经瘤对面神经的分型来进行手术,有助于临床治疗。 王志强 李建华 周涛关键词:听神经瘤 面神经损伤 双微导管技术血管内栓塞治疗的临床效果及对患者认知功能的影响 被引量:6 2017年 目的观察双微导管技术血管内栓塞治疗临床效果及对患者认知功能的影响。方法将80例颅内宽颈动脉瘤患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用双微导管技术行血管内栓塞治疗,对照组采用自膨式支架(LEO支架)辅助结合弹簧圈栓塞治疗;对患者行为期1年的术后随访,观察患者临床疗效及术后并发症情况,并在术后1年时采用简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examinatlon,MMSE)评价患者认知功能。结果观察组总有效率为97.5%,明显高于对照组的77.5%(P<0.01);观察组MMSE计算及注意力、记忆力、定向力、语言能力及回忆力5个维度评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组术后并发症总发生率为5.0%,对照组为15.0%,但差异无统计学意义(χ~2=1.250,P>0.05)。结论采用双微导管技术行血管内栓塞治疗,其临床效果显著,可改善患者术后认知功能异常,具有较高的临床应用价值。 魏海亮 李翠君 刘吉祥 李建华 裴献光 史艳梅关键词:颅内动脉瘤