李建华
- 作品数：66 被引量：321H指数：11
- 供职机构：浙江省湖州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金湖州市科技计划项目浙江省湖州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 稳定期双相情感障碍Ⅰ型患者注意及执行功能与血清同型半胱氨酸水平相关性研究
- 目的探讨稳定期双相情感障碍Ⅰ型患者注意及执行功能与血清同型半胱氨酸水平相关性。方法选取2017年1月至2018年6月湖州市第三人民医院就诊80例稳定期双相情感障碍Ⅰ型患者(研究组)和60例健康志愿者(对照组)采用连线测验...
- 苏伟钱敏才孙菊水吴丽娜李建华薛亮那万秋
- 关键词：同型半胱氨酸双相情感障碍稳定期
- 阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究
- 目的研究阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应之间关系,探索阿立哌唑血药浓度的治疗窗。方法采用前瞻性研究方法,应用非固定剂量药物治疗8周。以高效液相色谱仪测定阿立哌唑的谷浓度,阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总...
- 李建华钟华沈卫民孙菊水陈海支范振国卢桂华
- 关键词：阿立哌唑精神分裂症血清药物浓度治疗窗
- 文献传递
- 阿立哌唑对首发精神分裂症患者代谢影响的对照研究被引量：25
- 2016年
- 目的 观察阿立哌唑对首发期精神分裂症患者的疗效、代谢及体重的影响.方法 将120例精神分裂症患者按随机数字表法分为阿立哌唑组60例和奥氮平组60例,阿立哌唑组予阿立哌唑口腔崩解片10～30mg/d,奥氮平组予奥氮平片10～20mg/d,对两组进行为期24周的开放性对照研究.于治疗前、治疗第2、4、8、24周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行评定疗效,并于治疗前、治疗4、8、24周末测定血清瘦素、脂联素、生长激素刺激肽、胰岛素及体重,观察不良反应发生情况.结果 至研究终点,阿立哌唑组总有效率为57.8％,奥氮平组总有效率为59.3％（P ＞0.05）.治疗后,阿立哌唑组和奥氮平组瘦素水平均有不同程度的升高,并与BMI呈正相关（r=0.541、0.287,P=0.000、0.042）.奥氮平组脂联素水平在治疗后降低,与24周末BMI呈负相关（r=-0.281,P=0.040）;阿立哌唑组无相关性（r=-0.256,P=0.078）.阿立哌唑组生长激素刺激肽水平降低,与24周末BMI负相关（r=-0.293,P=0.033）;奥氦平组无相关性（r=0.000,P=0.999）.奥氮平组胰岛素水平持续升高,与24周末BMI正相关（r=0.4121,P=0.006）,阿立哌唑组无相关性（r=0.038,P=0.738）.两组均未出现严重不良反应.结论 阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效与奥氮平相当,对代谢及体重影响相对小.
- 苏伟钱敏才沈鑫华杨剑虹李建华那万秋周虎江杨胜良
- 关键词：阿立哌唑精神分裂症瘦素脂联素
- 老年期抑郁症患者认知功能及日常生活能力的相关研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨老年期抑郁症患者治疗前后认知功能、日常生活能力的变化。方法收集2015年7月～2017年7月的老年期抑郁症患者(观察组,艾司西酞普兰片治疗)及健康老年人(对照组),各80例,观察24周。对抑郁情况、认知功能及日常生活能力等进行研究。结果观察组治疗前MMSE、ADL评分均较对照组差(P<0.01);治疗后较前改善(P<0.01),但与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗前MMSE评分与GDS、ADL均呈负相关(P<0.01);治疗24周末的MMSE及ADL变化值与GDS减分率均无相关性(P>0.05)。ADL变化值与MMSE变化值负相关(P<0.01)。结论急性期老年抑郁症患者存在认知功能及日常生活能力受损;治疗后也未完全恢复。
- 那万秋陈海支李建华陈科薛亮陈丽娟
- 关键词：老年抑郁症日常生活能力
- 奥氮平联合托吡酯治疗精神分裂症的疗效被引量：1
- 2023年
- 目的:研究不同剂量的托吡酯联合奥氮平治疗精神分裂症对患者攻击行为、认知功能的影响。方法:收集2019年11月至2021年2月湖州市第三人民医院精神科住院及门诊治疗的精神分裂症患者120例,按随机数字表法分为对照组、观察1组、观察2组,各40例。对照组患者给予单一奥氮平治疗,观察1组患者给予最大剂量100 mg托吡酯+奥氮平联合治疗,观察2组患者给予最大剂量200 mg托吡酯+奥氮平联合治疗。比较各组临床疗效。结果:治疗前各组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周、8周、12周时各组患者均呈下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周时各组患者PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周、12周时观察2组患者PANSS评分低于观察1组、对照组,且观察1组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重复测量中,以组别和时点的交互作用为源的主体效应来看,正确应答、分类数在时点增加因不同治疗方式而出现差异,具有统计学意义(P<0.05),以时点为源的主体效应上,各组患者正确应答、分类数、持续错误次数和随机错误次数均得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。以组别为源的组间效应上,正确应答、分类数、持续错误次数和随机错误次数在同一时点的不同组别之间因为治疗方式的不同治疗效果不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。对于交互作用、组别、时点而言,各组患者攻击行为评分差异显著,观察2组患者评分小于观察1组,且观察1组评分小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,各组患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、总胆固醇(TC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察1组、观察2组患者FBG、FINS、TG、LDL–C、TC均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观�
- 李良戴雄凯曾雷吴瑾瑾李建华
- 关键词：精神分裂症托吡酯奥氮平
- 脑源性神经生长因子对首发精神分裂症患者早期改善的预测作用被引量：8
- 2016年
- 目的探讨血清脑源性神经生长因子(BDNF)对首发精神分裂症患者早期改善的预测作用。方法选择90例女性首发精神分裂症患者为研究对象,给予利培酮治疗8周。在治疗前,治疗第2、8周末检测血清BDNF水平;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,根据2周末PANSS减分率分为早期改善组51例(≥20%)和非早期改善组39例(<20%)。选择同期45例女性健康者为正常对照组,检测其血清BDNF水平,与精神分裂症患者进行比较分析。结果与正常对照组比较,早期改善组治疗前、治疗第2周末血清BDNF水平均明显较低(均P<0.01),治疗第8周末差异无统计学意义(P>0.05);与非早期改善组比较,治疗前,治疗第2、8周末血清BDNF水平均明显较高(均P<0.05)。非早期改善组治疗前,治疗第2、8周末血清BDNF水平均明显低于正常对照组(均P<0.01)。与自身治疗前比较,早期改善组和非早期改善组第2、8周末血清BDNF水平均明显升高(均P<0.05)。经logistic回归分析,治疗前血清BDNF水平是治疗2周末早期改善的影响因素。治疗第8周末早期改善组治疗有效率为80.4%,明显高于非早期改善组的59.0%(P<0.05)。结论首发精神分裂症患者存在BDNF异常降低,但经抗精神病药物治疗后明显改善,且治疗前BDNF水平对早期改善具有一定的预测作用。
- 费小聪陈海支杨胜良钱敏才沈鑫华崔力军雷礼磊宋宝华支胜利李建华
- 关键词：脑源性神经营养因子精神分裂症抗精神病药物
- 双相障碍患者代谢综合征风险研究被引量：3
- 2009年
- 目的调查双相障碍患者长期治疗中代谢综合征的风险发生率及分析可能的相关因素。方法采用横断面研究。以单用心境稳定剂或联用抗精神病药连续6月以上的门诊双相障碍患者为调查对象。采用统一问卷及实验室检测。代谢综合征诊断标准采用2004年中华医学会糖尿病分会代谢综合征标准。结果共入组128例,双相障碍患者中代谢综合征的发生率为36.7%(47例)。药物类别及用药时间与代谢综合征的发病风险有关(回归系数B值分别为-0.614,-0.797;P值分别为0.028,0.001)。结论与普通人群相比,双相障碍患者有较高的代谢综合征发病风险。用药时间越长代谢综合征的发生风险越高。联用抗精神病药能增加代谢综合征的发生率。临床上应注意监测代谢指标及对代谢异常进行干预。
- 李建华钟华王世锴那万秋苏伟宋宝华
- 关键词：双相障碍代谢综合征心境稳定剂抗精神病药
- 双相障碍Ⅰ型患者血清Hcy、叶酸、甲状腺激素及认知功能改变分析被引量：2
- 2021年
- 目的研究双相障碍Ⅰ型患者血清Hcy、叶酸、甲状腺激素及认知功能改变进行分析。方法前瞻性选取2017年1月—2019年10月于本院接受治疗的160例BDⅠ型患者作为BD组,另选取同期同年龄段健康体检者100例作为NC组。分别检测NC组以及BD组急性期、稳定期时的Hcy、FA、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)、TSH、MoCA总分并进行对比,采用Pearson检验分析相关性。结果 NC组Hcy、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平均低于BD组急性期,FA、TSH水平及MoCA总分均高于NC组,差异有统计学意义(P <0.05);随着BD组由急性期进入稳定期,其Hcy、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平出现降低,但仍高于NC组,其FA、TSH水平及MoCA总分出现升高,但仍低于NC组,差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关性分析表明,急性期BD患者MoCA总分与FA、TSH水平呈正相关(r=0.720、r=0.735,P <0.001),与Hcy、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平呈负相关(r=-0.518、r=-0.342、r=-0.413、r=-0.382、r=-0.466,P <0.001);稳定期BD患者Mo CA总分与FA、TSH水平呈正相关(r=0.739、r=0.620,P <0.001),与Hcy、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平呈负相关(r=-0.680、r=-0.290、r=-0.320、r=-0.239、r=-0.430,P <0.001)。结论 BD患者认知功能与FA、TSH水平呈正相关,与Hcy、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平呈负相关。
- 那万秋夏青春孙菊水李建华薛亮苏伟
- 关键词：双相障碍叶酸甲状腺激素
- 阿立哌唑治疗精神分裂症血药浓度与临床效应关系的研究
- 钟华沈卫民孙菊水钱敏才范振国陈海支卢桂华李建华杨胜良王春生
- 主要研究内容：采用前瞻性、开放性研究方法，对80例阳性阴性症状评定量表(PANSS)≥60分的住院精神分裂症患者，予阿立哌唑(商品名：博思清)治疗，采用PANSS量表及临床总体印象量表(CGI)评定疗效，治疗时出现的症状...
- 关键词：
- 关键词：精神分裂症阿立哌唑药物治疗
- 利培酮对首发精神分裂症患者脑源性营养因子的影响被引量：5
- 2017年
- 目的观察利培酮对首发精神分裂症患者血清脑源性营养因子(BDNF)的影响。方法治疗组90例首发精神分裂症患者,给予利培酮治疗16周,利培酮剂量为(3.79±0.88)mg·d-1。在治疗前,治疗第2,8,16周末检测血清BDNF,治疗前及治疗第16周末用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者精神分裂症症状严重程度。同时测定90名健康对照组血液BDNF浓度。结果对照组BDNF为(22.867±6.051)ng·mL^(-1);治疗组治疗前及治疗2,8,16周末血清BDNF水平分别为(14.256±4.096),(13.078±3.462),(18.001±5.753),(21.089±6.692)ng·mL^(-1),治疗组治疗前明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后BDNF水平出现先降后升现象,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗16周末,BDNF水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后患者PANSS量表总分及各分量表分下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗16周末PANSS量表减分率与血清BDNF浓度变化率正相关(r=0.499,P=0.001)。治疗16周末血清BDNF浓度变化率与16周末利培酮剂量无相关性(r=0.103,P=0.335)。结论首发精神分裂症患者存在BDNF异常,利培酮治疗能够获得改善。
- 费小聪陈海支杨胜良钱敏才沈鑫华崔力军雷礼磊宋宝华支胜利李建华
- 关键词：利培酮精神分裂症脑源性神经营养因子
