李春来
- 作品数：34 被引量：100H指数：5
- 供职机构：贵阳市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 空肠原发性肠病相关T细胞恶性淋巴瘤误诊1例被引量：1
- 2015年
- <正>1病例报告患者男,55岁。因间歇性腹痛、腹胀7天,加重伴呕吐、肛门停止排气排便1天,由外院转至我院,外院诊断为急性胃肠炎。既往无腹部手术史。查体:急性面容,腹部膨隆,全腹部压痛、反跳痛,以中下腹明显,腹肌稍紧张,全腹未触及包块,肝脾触诊不满意,腹部叩诊呈鼓音,肝肺相对浊音界缩小,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阳性,肠鸣音1~2次/min,可闻及气过水声。入院急诊行腹部立位X线片提示:气腹、肠梗阻;CT提示:气腹,腹腔积液,肠腔见积气积液明显、见气液平面,提示肠梗阻。血常规示:白细胞计数23.3×109/L,中性粒细胞0.921。诊断性腹腔穿刺抽出浑浊脓液。入院诊断:急性弥散性腹膜炎;绞榨性肠梗阻并肠坏死破裂?急诊行剖腹探查术。
- 唐言华吴正阳李春来耿协强
- 消化性溃疡穿孔治疗方法的选择被引量：35
- 2008年
- 目的探讨损伤控制在胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗中的应用。根据损伤控制理论合理选择胃十二指肠溃疡穿孔的手术方式。方法回顾性分析我院1996年1月-2006年12月收治的胃十二指肠溃疡穿孔98例的临床资料。结果行单纯溃疡修补术84例，治愈81例，死亡3例；行胃大部切除术12例，治愈11例，死亡1例；保守治疗2例，均治愈。结论胃十二指肠溃疡穿孔病人诊断一旦明确，在损伤控制理论的指导下，在进行体液复苏，抗感染，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱的前提下，以抢救生命为首要治疗目的，选择损伤小、简单、快捷且能阻断病情发展的穿孔修补手术，术后进行规范的抗溃疡及根除幽门螺杆菌治疗，能有效治愈溃疡，预防复发。
- 李春来杨卫军黄志刚毛颖
- 关键词：消化性溃疡穿孔消化系统外科手术方法
- 气腹预处理对大鼠血液流变学的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨气腹预处理对大鼠血液流变学指标的影响。方法选取健康SD大鼠30只,分为假气腹组、气腹组和气腹预处理组,每组各10只。气腹组大鼠脐旁插入气腹针并连接SN/REF气腹机充入CO2建立气腹模型,腹压保持在15mmHg,持续90min后解除气腹;气腹预处理组在建立气腹前先进行预处理(充气5min,放气5min,重复2次),其余同气腹组;假气腹组大鼠脐旁插入气腹针但不充入CO2。实验结束后各组大鼠开胸经左心耳取血,检测血液流变学指标改变。结果气腹组大鼠血浆粘度、全血低切还原粘度、全血高切还原粘度、红细胞聚集指数、D-二聚体及纤维蛋白原浓度显著高于假气腹组(P<0.05),而气腹预处理组大鼠血浆粘度、全血低切还原粘度、全血高切还原粘度、红细胞聚集指数、D-二聚体及纤维蛋白原浓度较气腹组显著降低(P<0.05)。各组大鼠血沉方程K值、红细胞比容差异均无统计学意义。结论气腹预处理能有效改善血液流变学指标。
- 蒋天盛李春来袁洪涛
- 关键词：气腹预处理血液流变学
- 急性结石性梗阻性胆囊炎手术方法及时机探讨被引量：1
- 2002年
- 李春来石英黄志刚
- 关键词：手术方法
- 结肠损伤一期手术的可行性探讨被引量：4
- 2002年
- 黄志刚李春来
- 关键词：结肠损伤一期手术
- 原发性胃肠道恶性淋巴瘤误诊分析(附14例报告)被引量：3
- 2015年
- 目的探讨胃肠道原发性恶性淋巴瘤的误诊情况。方法回顾分析2004年8月-2014年8月笔者收治的14例胃肠道原发性恶性淋巴瘤误诊病例的临床资料。结果误诊为胃癌5例,胃溃疡2例,结肠癌2例,溃疡性结肠炎1例,慢性阑尾炎急性发作1例,肠梗阻2例,消化道穿孔1例。结论临床医师应加强对本病的学习,内窥镜检查应结合多次、多部位、深钳取材病检,可疑者病理行免疫组化检查,结合消化道钡餐、钡剂灌肠、超声胃镜、MRI等,可提高术前诊断率。
- 唐言华耿协强吴正阳李春来黄德远段泽艳赵欣
- 关键词：胃肠道恶性淋巴瘤误诊
- 消化性溃疡穿孔15例非手术治疗疗效分析被引量：4
- 2010年
- 黄德远黄志刚李春来陈果钟云
- 关键词：消化性溃疡穿孔非手术治疗疗效分析溃疡急性穿孔急腹症
- 胆胰肠结合部医源性损伤的诊治体会(附7例临床报告)被引量：6
- 2012年
- 目的探讨胆胰肠结合部医源性损伤的诊断和治疗体会方法。方法回顾分析2002～2009年我院收治7例胆胰肠结合部医源性损伤病例,其中开腹手术4例,EST术3例。结果 7例患者均痊愈出院,开腹手术4例患者均于术中发现胆胰肠结合部损伤,2例行术中胆管破口修补,3例EST术后所致胆胰肠结合部损伤患者,均于术后出现腹痛,腰背部疼痛及发热后,经CT及B超检查发现,2例保守治疗痊愈,1例经腰背部脓肿切开引流及坏死组织清除后痊愈。结论胆胰肠结合部医源性损伤在思想上应高度重视,术中及时发现,合理处理是提高治疗效果的关键,术后严密观察,及时CT及B超检查是提高诊断率的关键,个体化的处理是合理的选择。
- 李春来毛颖黄志刚王浪
- 关键词：胆胰肠结合部胆胰结合部医源性损伤
- 应用“Ｌ”型硅胶假体行隆鼻术的经验被引量：1
- 1993年
- 1987年6月至1991年6月,用成品"L"型硅胶为35O例要求美容者行隆鼻术。隆鼻成功与否,与假体的选择、鼻外形的预期效果分析、假体的修剪、切口选择、麻醉方法、假体隧道的剥离及术后的早期处理等有关。本文试论隆鼻成功要点。
- 王建中毛颖李春来
- 关键词：隆鼻术硅橡胶整形外科学
- 小切口逆行胆囊切除术不同方法的合理应用
- 2006年
- 李春来毛颖黄志刚
- 关键词：逆行胆囊切除术小切口手术质量血管损伤外科医师非选择性
