- 重度中暑1例报告
- 2004年
- 患者,男,19岁,战士。主因神志不消2天,言语不清,四肢无力20余天于2003年8月22日入院,患者于2003年7月24日11时左右在室外训练时突然晕倒,旁人询问能简单回答,半小时后神志不清,并出现四肢抽搐,急送当地医院治疗,测肛温41.1℃,谵妄,全身皮肤温高、干燥,双侧瞳孔等大3mm,光反射迟钝,唇略青紫,颈稍硬。
- 李正军马维亚
- 关键词:重度中暑病例报告血清肌酸磷酸激酶水杨酸类
- 以坐骨神经痛为首发症状的肺癌早期骨转移1例被引量:2
- 2003年
- 李正军马维亚王欣欣
- 关键词:坐骨神经痛肺癌骨转移PET
- 肝移植后桥脑中央髓鞘溶解症1例报道
- 2004年
- 1病例 男,40岁,乏力3年、黄疸伴腹水1月,呕血1天于2003年6月2日入院,入院后诊断慢性重症肝炎、肝炎后肝硬化、上消化道出血。2003年6月5日行肝移植术,术后用抗免疫排斥药物治疗,但患者仍呕血及腹水加剧,6月6日行胃大部切除术,7日出现阵发性意识模糊,9日患者意识丧失,1周后意识恢复,但呈闭锁状态。查体:眼球可活动,
- 李正军刘振文陈新国朱晓丹
- 关键词:肝移植桥脑中央髓鞘溶解症营养障碍黄疸血脑屏障
- TIA短期内进展至脑梗死的相关因素分析
- 目的探讨TIA短期内进展至脑梗死的相关因素。方法回顾性分析396例TIA患者,采用多元Logistic回归模型分析TIA短期内进展至脑梗死的相关因素。结果发作次数在3次以上、高
- 田成林蒲传强李雪梅李正军
- 文献传递
- 肝移植后脑桥中央髓鞘溶解症5例被引量:3
- 2009年
- 目的总结原位肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的诊治体会。方法回顾性分析5例原位肝移植术后并发CPM的临床资料。结果4例为肝炎后肝硬化失代偿期患者,1例为重型肝炎患者。术前均有持续低血钠,原位肝移植术后48 h内血钠纠正至正常范围或高于正常。CPM症状出现时间在术后1~2周,主要临床表现有精神异常、不同程度的意识障碍、言语不清及肢体活动障碍,1例伴有抽搐。5例患者均经头颅MRI检查证实为脑桥中央髓鞘溶解症,其中2例合并脑桥外髓鞘溶解(EPM)。经积极对症支持治疗,5例患者无1例死亡,4例患者神经系统症状明显改善,1例患者恢复较差,随访5个月仍处于昏迷状态。结论肝移植后发生CPM并非罕见,它可能是多种因素共同作用的结果,头颅MRI是主要确诊依据,脑电图可协助判断预后,脑脊液无特异性改变。CPM虽预后较差,但并非不可逆。
- 张舒凤崔莉莉闫四梅李正军吴士文马维娅
- 关键词:肝移植脑桥中央髓鞘溶解症低钠血症
- 出血性脑梗死的临床分析被引量:1
- 2002年
- 目的 研究出血性脑梗死的原因、影像学及临床特征。方法 分析116例出血性脑梗死的原因、影像学及临床特征(出自1990~2001年治疗的2050例脑梗死病例)。结果 2050例脑梗死中出血性脑梗死占5.66%,最常见的原因是脑梗死(62.06%),特别是心源性。最早出现的出血性脑梗死为脑梗死后11小时。78例为血肿型,38例非血肿型。结论 出血性脑梗死应严格控制血压、血糖。临床症状及体征不变或加重,特别是脑梗死或大面积脑梗死,应检查或复查CT和(或)MRI。发现出血性脑梗死,应立即停用抗凝、溶栓治疗。
- 李正军马维亚蒲传强李雪梅
- 关键词:出血性脑梗死症状影像学病因
- 中风家族史与中风的相关性研究
- 2004年
- 目的 研究中风家族史对中风发生的影响。方法 随机抽取武警部队35岁以上干部3 853名,通过问卷形式进行中风家族史及其他潜在危险因素的调查,中风的诊断依据CT征象、临床表现和体格检查。结果 病例对照研究结果显示:中风家族史与中风的发生相关(P<0.01,OR=3.504,95%,CI 1.960-6.264)。控制年龄和性别两个主要混杂因素的影响后,中风家族史与中风的联系强度变化不大(OR=3.144,95%CI 1.634-6.049);Logistic回归分析也证实了中风家族史是中风发生的独立危险因素(OR=2.629,95%CI 1.406-4.13)。结论 中风家族史在中风的发生中发挥着重要的作用。
- 王兆明马维娅张舒凤李正军崔莉莉徐波
- 关键词:中风家族史脑血管病
- 肥胖的危险因素与相关疾病关系的探讨被引量:8
- 2005年
- 目的 研究武警部队这个群体中肥胖与相关疾病的关系 ,并对肥胖的相关危险因素作一探索。方法 采用整体抽样的方法抽取部队 35岁以上干部 385 3人 ,进行详细的临床及实验室检查和相关病史及生活方式的问卷调查。结果 病例对照研究的结果显示 :肥胖或超重与高血压、冠心病、糖尿病、短暂性脑缺血发作 (TIA)密切相关 (P <0 .0 5 ) ,脑梗死组中肥胖或超重者所占比例较非脑梗死组有增高趋势 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。Logistic回归分析的结果显示 :饮酒、日主食量大及食盐口味重是导致肥胖或超重的重要危险因素。结论 肥胖或超重与多种疾病的发生相关 ,生活方式是影响体重的重要因素 ,调节生活方式是预防肥胖及其相关疾病的重要途径。
- 张舒凤马维娅李正军崔莉莉徐波
- 关键词:疾病关系相关危险因素相关病史多种疾病主食量防肥胖
- 重症肝病肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症的临床分析
- 2012年
- 目的探讨重症肝病肝移植术后早期出现脑桥中央髓鞘溶解症的发病原因及临床特征。方法对890例重症肝病肝移植患者临床资料进行分析,从而研究出中央髓鞘溶解症的发生率,并从临床分析中寻找中央髓鞘溶解症的可能原因。结果年龄在39。57岁的890例患者中有4例术后3~9d发生脑桥中央髓鞘溶解症,并且其中一例死亡。这4例的手术时间为(566±56)min。4例患者的肝和肾等功能障碍在手术前、后是处在不同程度并表现了相应的症状,如意识障碍,失语,颅神经受累,肢体运动障碍,精神和行为障碍。有3例纠正低钠血症血液中钠的波动范围在48h〉18mmol/L。结论肝功能,手术时问长,血浆渗透压急剧变化,是肝移植术后CPM的因素。
- 李正军邓馨于瑾陈新国朱晓丹
- 关键词:肝移植脑桥中央髓鞘溶解症低钠血症
- 高血压致缺血性脑血管病的时程及影响因素被引量:8
- 2003年
- 田成林蒲传强李雪梅李正军
- 关键词:高血压缺血性脑血管病影响因素病程糖尿病