李辉
- 作品数:12 被引量:32H指数:3
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CT纹理分析与结肠癌术后TNM分期的相关性分析被引量:6
- 2021年
- 目的探讨结肠癌CT纹理分析与术后TNM分期的相关性。方法回顾性分析99例结肠癌患者的术前CT图像。选取横断位图像病灶最大层面手动勾画ROI。通过Mann-Whitney U检验评估不同TNM分期的纹理参数差异性。采用ROC曲线分析评估CT纹理参数在区分TNM不同分期的诊断效能。结果静脉期min在T1-2和T3-4分期组中差异有统计学意义(P=0.042),AUC值(曲线下面积)为0.706(P=0.0105)。静脉期的max frequency在区分N-和N+分期以及I~II和III~IV分期差异有统计学意义(P<0.05),AUC值分别为0.626,0.616(P<0.05)。不同M分期中,静脉期的mean、min、max、percentile(5,10,25,75,90)、ssD low差异有统计学意义(均P<0.05),AUC值为0.701~0.760,(均P<0.05)。结论静脉期CT纹理分析参数可为评估结肠癌TNM分期提供参考。
- 施婷婷魏晓磊刘松李辉李琳唐敏
- 关键词:结肠癌TNM分期纹理分析
- CT和MRI特征在原发性心脏血管肉瘤诊疗中的作用探讨被引量:3
- 2022年
- 目的 探讨原发性心脏血管肉瘤的CT及MRI图像对诊断以及手术可切除性判断的指导价值。方法 搜集南京鼓楼医院2019年1月至2020年12月收治的4例原发性心脏血管肉瘤患者的相关资料,通过对比病变影像资料和手术切除情况以及复习相关文献,探讨更有利于原发性心脏血管肉瘤诊疗的辅助检查策略。结果 共4例原发性心脏血管肉瘤患者入选,术前CT及MRI图像提示1例患者病灶存在完整切除可能性,另外3例患者病灶难以完整切除,最终手术可切除性评价的结果与术前影像学评估结果相一致。结论 联合应用CT及MRI检查有助于术前对心脏血管肉瘤的鉴别诊断,同时能够为这类患者治疗策略的制定提供更多有价值的参考信息。
- 梁静陈文萍李辉牡丹尹克杰余鸿鸣
- 关键词:磁共振成像外科治疗
- 19例混合型肝癌临床病理特点及增强CT表现分析被引量:6
- 2016年
- 目的探讨混合型肝癌的临床病理特点及增强CT表现。方法回顾性分析19例经手术病理证实的混合型肝癌的临床病理特点及增强CT表现。结果男性14例,女5例,平均年龄64.2岁(27-74岁)。CT增强扫描表现为4种不同的强化方式:I型为快进快出型强化(5例);II型为渐进型强化(7例);III型为不均匀持续型强化(3例);IV型为此起彼伏型强化(4例)。肝门部淋巴结转移7例(36.84%)。结论混合型肝癌老年男性多见,以肝门部淋巴结为主要转移途径。不均匀持续型及此起彼伏型的CT强化方式有助于提示诊断。
- 李辉张庆雷刘松伏旭史炯陈骏周正扬何健
- 关键词:肝肿瘤混合型肝癌肝细胞肝癌
- 脂肪坏死MR表现的实验研究被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨脂肪坏死的MR表现、演变规律及其病理基础。方法:采用射频消融技术在5只实验用猪(约克夏)项背部浅表脂肪层内制作脂肪坏死模型。于造模后1周开始,在不同时间点(7 d~6个月)对脂肪坏死区域进行MR扫描。MR成像序列包括T1WI、T2WI、T2STIR、灌注成像及常规T1WI增强扫描。分析病灶的MR表现,并与病理结果对照。结果:5只猪共成功制作出22个脂肪坏死病灶模型,依据病理特征将脂肪坏死演变过程分为早、中、晚期。全部病灶早期在T1WI及T2WI均呈不均匀稍低信号,边缘可见环形低信号。随时间推移,病灶T1WI及T2WI信号均逐渐减低,T1WI部分病灶内可见点片状高信号。所有时间点病灶T2STIR均呈明显高信号,信号强度随时间推移略有降低。灌注曲线表现为逐渐上升型及平台型,未见速升速降型。强化特点早期以环形强化为主,中后期以不均匀轻度强化为主。病理显示病灶早期边缘主要是由纤维母细胞、吞噬脂质的泡沫细胞及混合性炎症细胞组成,内见脂肪崩解后残存的空泡状轮廓,中后期纤维成分逐渐增多,直至完全替代坏死的脂肪细胞。结论:不同时期脂肪坏死MR表现具有一定的特征性,能够反映其病理特征。
- 李辉王坤俞海平王景美何健邵敏刘松余鸿鸣张顺周正扬
- 关键词:脂肪坏死磁共振成像灌注成像
- 增强CT多参数预测结直肠癌错配修复蛋白状态被引量:3
- 2022年
- 目的探究增强CT术前预测结直肠癌错配修复蛋白(mismatch repair protein,MRP)表达状态的价值。方法选取161例结直肠癌术前CT平扫及增强图像,评估13个形态学特征及8个定量参数。形态学特征采用2检验,单组内样本量<5时,采用Fisher精确性检验,定量参数采用Mann-Whitney U检验,应用ROC曲线分析CT参数预测MRP表达状态的诊断效能。结果多个CT参数在结直肠癌微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)及MRP不同状态组间有显著差异(P<0.05)。ROC曲线分析表明平扫CT值预测MSH2阴性状态效能最佳(AUC=0.838)。结论多个CT形态学特征或定量参数在结直肠癌MSI、MSH2和PMS2不同状态组间有显著差异。增强CT形态学特征联合定量参数也许可以为术前预测MSI及相关MRP表达状态提供帮助。
- 施桦刘松施婷婷李琳李辉
- 关键词:结直肠癌错配修复蛋白微卫星不稳定
- CT纹理分析及形态学特征评估结肠癌Ki67状态被引量:1
- 2022年
- 目的利用术前增强CT纹理分析及形态学特征评估结肠癌Ki67表达状态。方法选取我院CT平扫及增强图像75例。选取平扫及增强图像病灶最大层面,由2位放射科医师分别绘制ROI并提取纹理分析参数,并同时评估形态学特征。形态学特征采用χ^(2)检验,单组内样本量<5时,采用Fisher精确性检验。采用Shapiro-Wilk test进行正态性检验,应用Mann-Whitney U检验进行不同Ki67状态组间纹理参数差异性检验,通过ROC曲线分析CT纹理参数对预测Ki67的诊断效能。结果Ki67不同表达状态中CT特征没有显著性差异。不同Ki67状态平扫、动脉期及静脉期纹理分析均有显著性差异的参数(P<0.05),其中静脉期两组间有显著性差异的参数最多。ROC分析表明平扫、动脉期及静脉期多个纹理参数在预测结肠癌不同Ki67状态中均具有统计学意义。结论多个CT纹理参数在结肠癌Ki67不同状态组中均有显著性差异,尤其是静脉期参数,CT纹理分析可作为有效预测结肠癌Ki67状态的辅助工具。
- 李辉李琳施婷婷刘松吴晓艳
- 关键词:结肠癌纹理分析KI67
- 一种基于能谱CT的钙化分数计算的方法和装置
- 一种基于能谱CT的钙化分数计算的方法,包括以下步骤:1)钙化区域检测模块中的深度神经网络模型来确定钙化区域与心血管的位置相关性;2)通过钙化区域检测模块中的深度神经网络模块来精准定位和分割钙化区域;3)通过钙化积分回归模...
- 牡丹张冰余鸿鸣梁静陈文萍李辉尹克杰王慧婷
- 文献传递
- 10例胃肝样腺癌的增强CT特征分析被引量:2
- 2019年
- 目的:分析胃肝样腺癌的CT表现,总结其影像学特征。方法:回顾性地搜集了10例胃肝样腺癌,在增强CT上观察并记录病灶的位置、形态、边缘、有无表面溃疡、有无肉眼可见坏死、增强后的强化方式和均质性等信息,测量每个病灶在各CT期相的CT值。结果:病灶位置以贲门和胃窦为主(各4例),7例表现为局限性、边界清楚的肿块,9例病灶有表面溃疡,8例可见坏死,增强后7例病灶表现为渐进性强化,8例病灶强化不均匀。结论:胃肝样腺癌有表现为局限溃疡型病灶的倾向,坏死成分较多,强化方式与普通胃癌相似。
- 季长风刘松郑重施婷婷周正扬李辉
- 关键词:胃肿瘤肝样腺癌
- 囊液CT直方图联合常规临床特征在鉴别胰腺囊性肿瘤中的价值被引量:1
- 2021年
- 目的探究囊液CT直方图联合常规临床特征在鉴别胰腺囊性肿瘤中的价值。方法回顾性分析56例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料及增强CT图像,其中导管内乳头状粘液瘤(IPMN)21例,浆液性囊腺瘤(SCA)21例,实性假乳头状瘤(SPN)14例。选取静脉期病灶囊性成分面积最大层面,共评估17个CT直方图参数、2个临床特征和6个形态学特征。采用Kruskal Wallis检验和Mann-Whitney U检验分析直方图参数,应用二元Logistic回归分析建立多参数模型,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析CT直方图参数和多参数模型对不同胰腺囊性肿瘤的诊断效能。临床和形态学特征采用χ^(2)检验,单组内样本量<5时,采用Fisher精确性检验。结果多个CT直方图参数、临床特征和形态学特征在不同胰腺囊性肿瘤间有显著差异(P<0.05)。多参数模型区分IPMN与non-IPMN、SCA与non-SCA、SPN与non-SPN的曲线下面积分别为0.962、0.849、0.881,准确率分别为92.86%、78.57%、83.93%,较单一的直方图参数鉴别诊断效能更高。结论多个常规临床特征与CT直方图参数在不同胰腺囊性肿瘤间存在显著差异,常规临床特征与直方图参数融合建立多参数模型在整体区分胰腺囊性肿瘤中诊断效能可以进一步提高。
- 施桦孙双双刘松李辉李琳施婷婷
- 关键词:胰腺囊性肿瘤直方图体层摄影术X线计算机
- 腹部非急性胰腺炎相关性脂肪坏死CT表现及病理分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨腹部非急性胰腺炎相关性脂肪坏死病灶CT征象及其病理基础。方法回顾性分析我院2009年3月至2015年3月间20例无急性胰腺炎病史,术后病理证实为腹部脂肪坏死的住院患者的CT影像资料,观察病灶及周围组织CT表现及强化特征并与病理对照。结果 (1)部位:20患者中16例发生于腹腔,4例发生于腹膜后。(2)CT表现:分为结节型(14/20)、脂质囊肿型(3/20)和网状疏松型(3/20)三种类型,以结节型(14/20)最为常见,结节型和脂质囊肿型病灶局限(最大径均值分别为1.8cm和2.5cm),网状疏松型病灶范围较大(最大径均值8.5cm)。14例结节型病灶中11例出现钙化,其中8例为环形钙化,3例为不规则形钙化;结节型病灶血供不丰富,仅4例轻度强化,10例未见明显强化。脂质囊肿型病灶3例均为薄壁含脂质囊肿(CT值<-20HU),其中1例囊壁出现钙化,增强后3例均出现环形强化。网状疏松型3例均表现为混杂脂肪密度,呈边界清晰的网格状结构,无明显钙化,增强后轻度强化。结论腹部非急性胰腺炎相关性脂肪坏死CT表现具有一定特征性,能够反映其病理特征,对病灶的正确诊治具有重要意义。
- 李辉何健史炯周正扬
- 关键词:腹部计算机体层成像