李远方
- 作品数：8 被引量：8H指数：1
- 供职机构：复旦大学附属中山医院心内科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以脑积水为首发表现的隐球菌性脑膜脑炎1例报道并文献复习
- 唐妍敏李远方杜鹏丁晶汪昕
- Jervell-Lange—Nielsen综合征
- 2014年
- Jervell-Lange-Nielsen综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病，临床表现以先天性聋、反复发作的心源性晕厥，甚至心源性猝死为特征，心电图特点为QT间期延长、尖端扭转性室性心动过速或心室颤动。本文就该综合征的发病机制、临床表现、诊断、治疗预后以及人工耳蜗植入围手术期的注意事项进行综述。
- 李远方
- 乳腺癌表阿霉素、多西他赛化学治疗后频发室性早搏、心肌标志物和肌酸激酶水平升高一例被引量：1
- 2017年
- 1临床资料 患者女，48岁，诊断为右乳浸润性导管癌（cT3N3M3）．于2016年9月在外院行化学治疗。患者既往有高血压病史3年，口服尼群地平。血压控制尚可。否认心、肝、脾、肾等病史。
- 李远方张磊张立中钱菊英
- 关键词：化学治疗频发室性早搏心肌标志物表阿霉素多西他赛乳浸润性导管癌
- Neuregulin-ErbB信号系统对心脏的作用
- 2005年
- 神经胶质细胞生长因子(neuregulin,NRG)是内皮源性生长因子,与ErbB族受体相结合,在心脏发生、肺脏发生、神经结发生、神经细胞分化、乳腺发生和伤口愈合等多种过程中都发挥重要作用。现就neuregulin-ErbB信号系统对心脏作用研究作一综述。
- 李远方蔡绳
- 关键词：心力衰竭
- 医学创新，造福万千病患——两大新技术：开创冠肪介入新天地
- 2017年
- 近年来，中山医院心内科团队在冠心病、结构性心脏病、起搏电生理等领域均取得了新突破。而拥有独立知识产权的生物可吸收支架和开通慢性闭塞病变新技术是“最亮点”。
- 李远方钱菊英葛均波
- 关键词：介入病患慢性闭塞病变生物可吸收知识产权
- 超速抑制围生期心肌病合并顽固性室性心动过速1例并文献复习被引量：6
- 2016年
- 1病例资料患者女性,35岁,已婚,育有1女1子,因＂胸闷、气促伴双下肢水肿1月余＂入院。患者3个月前分娩1男婴,足月顺产,孕产期无任何不适。1个月前出现无明显诱因胸闷、气促,伴双下肢水肿、夜间不能平卧。入院2d前至当地医院查心脏超声见左室内血栓,建议转上级医院。患者遂于当日（2015年4月10日）就诊于复旦大学附属中山医院急诊科,查血钾3.8mmol/L,心电图示阵发性室性心动过速（简称室速）,立即予胺碘酮0.15g静脉注射、
- 陈佳慧张晓春李远方秦胜梅马剑英朱亚桢朱丽王齐兵
- 关键词：超速抑制围生期心肌病孕产期附壁血栓电复律
- 诊所血压正常的高龄高血压患者夜间低血压现象分析被引量：1
- 2014年
- 目的 分析诊所血压〈140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）、高龄（年龄≥80岁）的高血压患者夜间低血压（NHP）现象的发生情况及其与服用降压药间的关系,探讨能预测NHP发生的动态血压监测（ABPM）指标的临界值。方法 选取在复旦大学附属中山医院心内科老年病房连续住院的52例诊所血压〈140/90mmHg的高龄高血压患者,男36例,女16例,平均年龄为（86.2±4.8）岁。所有患者均行ABPM,根据ABPM结果将患者分为有NHP现象组和无NHP现象组。比较两组患者的血压特点和服用降压药物的情况,以及ABPM的各项数据。NHP的定义为夜间平均动脉压（MAP）〈70mmHg,检验以不同的ABPM临界值预测NHP的效力。结果 有NHP现象组41例（78.8%,41/52）,无NHP现象组11例（21.2%,11/52）。NHP现象发生的次数占每例患者各自血压测量次数的0~38%（中位数为4.5%）。有NHP现象组的诊所收缩压（SBP）为（123.3±12.7）mmHg,显著低于无NHP现象组的（131.8±3.4）mmHg（P〈0.05）;有NHP现象组服用降压药物的种类为2.2（1~4）种,显著多于无NHP现象组的1.3（0~3）种。无NHP现象组的SBP和舒张压（DBP）的24h平均值、白天平均值、夜间平均值、夜间最低值均显著高于有NHP现象组（P值均〈0.05）,而两组间SBP和DBP的夜间下降值、夜/昼比值的差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。以偏相关分析校正年龄、高血压病史、体质指数等混杂因素后,DBP夜间最低值与降压药物种类数呈负相关（r=-0.487,P=0.002）。以SBP 24h平均值≤140mmHg和（或）DBP 24h平均值≤72mmHg预测NHP发生的灵敏度为93.2%（41/44）,特异度为7/8,总符合率为92.3%（48/52）。单用SBP 24h平均值≤140mmHg预测NHP发生的灵敏度为90.5%（38/42）,特异度为7/10,总符合率为86.5%（45/52）;或单用DBP 24h平均值〈72mmHg预测NHP发生的灵敏度为94.9%（37/39）,特异度为9/13,总符合率为88.5%（46/52）。结论 诊所血压〈140/90m
- 李远方西雁钱菊英葛均波
- 关键词：高龄低血压动态血压监测
- 医疗支援模式对当地急性心肌梗死诊治及预后的影响
- 2015年
- 目的:探讨医疗支援模式对当地急性心肌梗死诊治及预后的影响。方法:复旦大学附属中山医院2010年3月起对云南省曲靖市富源县人民医院进行医疗对口支援活动,选择2010年3月—2014年4月富源县人民医院收治的103例急性心肌梗死患者,将2010年3月—2012年11月收治的51例患者分为A组,2012年12月—2014年4月收治的52例患者分为B组。对2个时间段内患者的治疗策略、住院天数、用药情况及预后进行比较。结果:103例急性心肌梗死患者中,男性吸烟比例显著高于女性(P<0.05)。只有21例ST段抬高型急性心肌梗死患者在发病12 h之内就诊。B组ST段抬高型急性心肌梗死患者溶栓率高于A组(P<0.05)。57例患者获得随访,其中只有约1/3的患者接受了后续的冠脉造影和PCI术。B组住院期间二磷酸腺苷(ADP)受体拮抗剂(氯吡格雷)的使用率高于A组(P<0.05)。出院后ADP受体拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、氯吡格雷等药物的使用率均明显下降,但2组差异无统计学意义。2组各终点事件发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:医疗支援模式提高了住院期间心肌梗死的诊断率和治疗规范性。但住院前的就诊时间仍没有缩短,出院后二级预防治疗不规范,说明除了加强住院期间的医疗诊治能力外,仍需加大对患者的健康教育和基层医护人员的培训,并加强区域合作。
- 王箴付红刚林瑾仪徐世坤管丽华李远方沈雳陈允钦黄浙勇葛均波
- 关键词：急性心肌梗死溶栓治疗
