杜烨
- 作品数：12 被引量：43H指数：5
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技发展计划基金国家自然科学基金吉林省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 拉曼光谱在乳腺癌相关研究中的应用被引量：1
- 2014年
- 拉曼光谱分析技术是以拉曼效应为基础建立起来的分子结构表征技术。由于拉曼光谱具有操作简便、测定时间短、灵敏度高、无损伤等优点,使其在医学领域研究中得到广泛应用。最近,由于拉曼光谱仪器的改良和数学方法在结果分析中的应用,使拉曼光谱在肿瘤诊断及发生机制研究方面显示出突出优势,成为新的研究热点。
- 王心莉韩冰路璐吴迪杜烨范志民郑超张海鹏
- 关键词：乳腺癌拉曼光谱淋巴结乳腺钙化
- cT_(1-2)N_0期乳腺癌腋窝淋巴结转移相关因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨cT1-2N0期乳腺癌患者临床及病理因素与腋窝淋巴结转移的关系,阐明乳腺癌腋窝淋巴结转移规律,发现乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素,为乳腺癌个体化治疗提供理论依据。方法:选取cT1-2N0期乳腺癌患者687例,根据腋窝淋巴结病理结果分为阴性组和阳性组,对临床及病理特征进行分层,采用χ2检验及Logistic回归分析筛选出预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素。结果:687例cT1-2N0期乳腺癌患者中,有腋窝淋巴结转移者156例(22.7%)。单因素分析,年龄、cT分期、pT分期、病理分型、脉管浸润、神经浸润、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和分子分型等因素与腋窝淋巴结转移有关。多因素分析,年龄<35岁(r=3.440,P=0.010)、cT2(r=1.770,P=0.007)、浸润性导管癌(r=3.397,P=0.001)、脉管浸润(r=7.434,P=0.000)和Luminal型(r=2.212,P=0.015)是预测腋窝淋巴结转移的独立危险因素。结论:cT1-2N0期乳腺癌患者中,年龄、cT分期、病理分型、脉管浸润和分子分型是腋窝淋巴结是否存在转移的危险因素,其中有无脉管浸润最为重要,术前全面分析和评估临床资料及术前获得的病理结果将有助于正确选择手术术式。
- 崔竹山杜烨朱珠高品李佳娓范志民
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤分期腋窝淋巴结转移超声诊断
- 老年乳腺癌新辅助内分泌治疗的临床疗效及预后分析被引量：8
- 2020年
- 目的探讨老年乳腺癌患者接受新辅助内分泌治疗(NET)的疗效及预后。方法选取2010年9月~2019年3月在吉林大学第一医院乳腺外科接受第3代芳香化酶抑制剂行NET的老年乳腺癌患者49例,利用检验分析不同病理特征与NET疗效的相关性;利用单因素Kaplan-Meier法及多因素COX回归分析手术治疗与预后的关系。结果孕激素受体(PR)的表达与NET临床疗效有明显相关性(P <0.05);年龄、初始肿物大小、腋窝淋巴结状态、雌激素受体(ER)及核蛋白Ki-67表达与NET的临床疗效无显著相关性(P> 0.05);是否接受手术治疗与预后无显著相关性(P> 0.05)。结论老年乳腺癌患者接受NET的疗效显著,尤其适用于ER及PR均为阳性的老年乳腺癌患者,NET后的手术治疗对老年乳腺癌患者可能不会带来明显的生存获益。
- 李梦欣徐丞钊王震吴优古林洪景辉杜烨宋东
- 关键词：老年乳腺癌新辅助内分泌治疗临床疗效预后
- 情景式教学模式对医学生医患沟通能力培养的价值
- 2024年
- 现阶段临床工作中存在导致医患沟通缺失的多种因素,包括医护人员承受沉重的临床工作负荷、医患双方对医疗期望的不一致、医患之间缺乏有效的沟通方式以及舆论媒体的不良引导等。医学研究生在临床诊疗过程中对医患沟通的重要性往往有一定的认识,高校医学教育也十分重视这一问题并普遍设立了与沟通技巧相关的理论课程。然而,以往的教学模式缺乏实践和反馈机制,也未充分培养医学生的团队合作与协作能力^([1])。
- 曹润湘刘昱彤王徐昱恬赵倩杜烨
- 关键词：医学研究生沟通技巧医患沟通
- 乳腺癌原发灶和同侧腋窝淋巴结转移灶中激素受体及Her-2表达差异及其对预后的影响被引量：12
- 2019年
- 目的:研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2 (Her-2)在乳腺癌原发灶及同侧腋窝淋巴结转移灶中的表达差异,探讨这种差异对患者预后的影响。方法:收集120例乳腺浸润性导管癌伴有同侧腋窝淋巴结转移女性患者的临床资料和病理标本,采用免疫组织化学法检测乳腺癌患者原发灶和同侧腋窝淋巴结转移灶中ER、PR、Her-2和Ki-67的表达。采用配对χ2检验分析原发灶和转移灶受体表达的差异,采用χ2检验分析Ki-67表达与受体表达关联性以及乳腺癌一般临床特征与受体表达的关联性,采用Spearman相关分析法分析临床分期与受体表达差异的相关性,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果:ER、PR和Her-2在乳腺癌患者原发灶和同侧淋巴结转移灶中表达水平存在一定差异,但差异均无统计学意义(P>0.05)。乳腺癌临床分期与ER和PR表达差异有关联(P<0.05)。乳腺癌患者原发灶中Ki-67表达与原发灶中ER和PR表达有关联(P<0.05)。ER在原发灶和同侧腋窝淋巴结转移灶表达不一致的患者与ER表达一致患者的总生存率(OS)和无病生存率(DFS)比较差异有统计学意义(P<0.05),ER表达不一致患者5年OS和DFS较低。原发灶ER阳性且淋巴结转移灶ER阳性患者(+/+)OS和DFS高于原发灶ER阳性但淋巴结转移灶ER阴性患者(+/-)(P<0.05)。原发灶ER阴性且淋巴结转移灶ER阴性患者(-/-)OS高于原发灶ER阴性但淋巴结转移灶ER阳性的患者(-/+)(P<0.05),但DFS比较差异无统计学意义(P=0.119)。结论:乳腺癌患者原发灶和腋窝淋巴结转移灶中ER、PR和Her-2存在差异表达,且可反映患者的预后,对于原发灶和腋窝淋巴结转移灶受体表达不一致患者需要进行更加个体化的诊治。
- 周红旭杜烨于云鹤韩冰李嗣杰郭国强范志民
- 关键词：腋窝淋巴结人表皮生长因子受体2
- 新辅助化疗对Luminal B型乳腺癌各亚组的疗效观察及预后分析被引量：5
- 2018年
- 目的:观察新辅助化疗(NAC)对Luminal B型乳腺癌各亚组疗效及预后的差异,探讨不同亚组的临床治疗特点。方法:选择完成预计NAC疗程及手术治疗的Luminal B型乳腺癌患者246例,所有治疗前活检标本中雌激素受体(ER)均为阳性,根据孕激素受体(PR)、人表皮生长因子2(Her-2)及细胞增殖核抗原Ki-67的表达又将其分为3个亚组,即A亚组(PR低表达组),Her-2阴性,且PR阴性或<20%,Ki-67任何水平;B亚组(PR高表达组),Her-2阴性,PR≥20%且Ki-67≥14%;C亚组(Her-2阳性组),Her-2阳性,Ki-67和PR任何水平;收集所有患者的临床病理资料并随访复发转移事件。结果:Luminal B型乳腺癌患者3个亚组间年龄、原发肿瘤大小和肿瘤TNM分期比较差异均无统计学意义(P>0.05);3个亚组患者淋巴结转移率比较差异有统计学意义(P=0.018),其中A亚组患者淋巴结转移率最高。3个亚组患者临床疗效和病理疗效比较差异均无统计学意义(P=0.123,P=0.06)。8.5%(21/246)患者达到病理完全缓解(pCR),3个亚组患者pCR率比较差异有统计学意义(P=0.009),C亚组pCR率最高,B亚组pCR率最低。3个亚组患者生存曲线经Log-Rank检验差异无统计学意义(P=0.216),但B亚组3年和5年无病生存率(DFS)均稍高于其他2组。C亚组患者的DFS比同时期单纯Her-2过表达型乳腺癌长(P=0.047)。结论:NAC中Her-2阳性型Luminal B型乳腺癌更易达到pCR,预后比单纯Her-2过表达型乳腺癌好;Luminal B型乳腺癌中PR高表达者同PR低表达及Her-2阳性者比较有预后相对较好的趋势。
- 于云鹤杜烨韩冰李嗣杰宋乐连范志民
- 关键词：乳腺肿瘤LUMINAL新辅助化疗疗效观察预后分析
- 乳腺富含糖原透明细胞癌一例并文献复习
- 宋乐连于云鹤杜烨李嗣杰范志民
- 乙醛脱氢酶1在肿瘤细胞质中表达和肿瘤细胞基质中表达与乳腺癌患者预后关系的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨乙醛脱氢酶1(ALDH1)在肿瘤细胞质中表达和在肿瘤细胞基质中表达与乳腺癌患者预后的关系。方法选取该院乳腺外科接受手术的乳腺癌患者为研究对象,应用免疫组织化学方法检测160例乳腺癌患者的病理标本,研究ALDH1在肿瘤细胞质中表达和肿瘤基质中表达与患者年龄、月经史、肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移数目、ER、PR、HER-2、Ki-67等指标及临床预后的关系。结果 ALDH1在肿瘤细胞质中表达56例,占35%,在肿瘤细胞基质中表达64例,占40%。ALDH1在肿瘤基质中表达与患者年龄>50岁及ER表达情况有统计学意义(P=0.013;P=0.022)。在乳腺癌细胞质中ALDH1阳性表达较ALDH1阴性表达患者的无病生存期(RFS)和总生存期(OS)明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。在乳腺癌基质中ALDH1阳性与乳腺癌患者预后生存时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在乳腺癌细胞质中ALDH1阳性表达较ALDH1阴性表达患者的RFS和OS明显缩短;在乳腺癌基质中ALDH1阳性表达与乳腺癌患者年龄及ER表达情况具有相关性,与其他临床参数无相关性;ALDH1在肿瘤基质中阳性表达对评价乳腺癌患者预后生存没有价值。
- 关欣董毅邹亚斌范志民杜烨毕丽荣石爱平
- 关键词：乳腺癌干细胞
- 乳腺富含糖原透明细胞癌一例并文献复习
- 目的：探讨乳腺富含糖原透明细胞癌(Glycogen-rich clear cell carcinoma,GRCC)的临床特征、病理特点、诊断、治疗及预后.方法：结合病例并复习相关文献分析乳腺GRCC临床病理特点.结果：本...
- 宋乐连于云鹤杜烨李嗣杰范志民
- 关键词：病理诊断预后评估
- 乳腺癌微钙化灶的研究现状被引量：5
- 2014年
- 乳腺微钙化灶是早期发现及诊断乳腺癌最重要的征象,对于其形成原因尚没有结论。对于BI-RADS分类为3-4a的微钙化灶,很难通过钼靶片鉴别病灶的良恶性,活检阳性率仅为10%~25%。钙化灶的成因和诊断价值是目前的研究热点,而其中又以拉曼光谱应用最多。近年来,国内外许多学者对乳腺微钙化发生发展中拉曼光谱的变化做了许多探索性的研究。
- 邵婉婷韩冰张志茹吴迪杜烨郑超范志民张海鹏
- 关键词：微钙化钼靶片钙化灶活检阳性率导管原位癌
