杨军
- 作品数：19 被引量：55H指数：5
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金辽宁省科学事业公益研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PVP联合中药治疗老年重症骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察
- 目的：观察经皮椎体成形术(PVP)联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效及其对VAS 评分.方法：将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者 80 例按入院顺序随机分为对照组、观察组各 40 例.对照组予 PVP 手术治疗,...
- 杨群杨军马凯王博刘阳张锐王宏姜畅田曦亮
- 关键词：骨质疏松胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术
- 人工椎体的研究进展
- 2023年
- 人工椎体包括单纯支撑型、可扩张型、可活动型3类。制作人工椎体的材料包括金属合金、陶瓷、生物材料及高分子材料。在生物力学上,以钛网为代表的单纯支撑型人工椎体和可调节高度的扩张型人工椎体,均能较好地重建脊柱稳定性,但不能更好地保留脊柱活动度。可活动型人工椎体通过模拟人体关节活动,在恢复脊柱活动度上有较好的表现。通过3D打印技术可以制作出更符合生物力学的人工椎体。目前,人工椎体已经用于治疗脊柱肿瘤、结核、骨折等疾病,均取得了良好的治疗效果。未来对于人工椎体的理化性质还需继续探索,同时对于其长期疗效还有待进一步研究。
- 孙珣杨军
- 关键词：人工椎体椎体切除
- 多孔金属植入材料在骨科的应用被引量：3
- 2017年
- 因外伤、肿瘤、感染等原因造成的骨缺损是骨科临床常见疾患,目前解决这一问题的主要方法为自体骨移植或同种异体骨移植。自体骨移植主要存在取骨量有限,造成附加损伤,感染,出血等缺陷。同种异体骨存在价格昂贵,免疫排斥反应等问题。此外,多种骨材料替代物也越来越多地应用于研究和临床,比如羟基磷灰石,生物陶瓷等。近年来,多孔金属材料由于其良好的生物相容性,较好的抗压强度和与骨接近的弹性模量等优点逐渐成为研究热点。本文针对多孔镁、多孔铁、多孔镍、多孔钽、多孔钛等不同材质的多孔金属材料,对其构建方法、理化特性、基础研究、临床应用等方面进行综述。
- 杨军杨群
- 关键词：骨缺损植入材料多孔金属
- 牵引未能复位的下颈椎严重骨折脱位后前联合入路治疗
- 目的 探讨牵引未能复位的下颈椎严重骨折脱位后前联合入路治疗的临床效果。方法 本组经颅骨牵引未能复位的20例下颈椎严重骨折脱位患者,新鲜骨折17例,陈旧骨折3例。受伤部位：C3～4骨折伴脱位2例,C4～5骨折伴脱位5例,C...
- 马凯郑希福杨军杨群
- 关键词：手术治疗下颈椎骨折脱位
- 过屈跪位与俯卧位下L_4/L_5椎板间隙形态差异及其在经椎板间入路经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎椎间盘突出症中的意义被引量：3
- 2018年
- 目的测量患者全麻后过屈跪位下L4/L5椎板间隙高度和宽度,探讨其在过屈跪位下行经椎板间入路经皮内窥镜下椎间盘切除术(PEID)治疗L4/L5腰椎椎间盘突出症(LDH)中的意义。方法 2014年4月—2016年6月,采用PEID治疗L4/L5 LDH患者81例,手术体位为过屈跪位41例(过屈跪位组),俯卧位40例(俯卧位组)。用C形臂X线机正位透视测量患者摆好手术体位后L4/L5椎板间隙的高度和宽度,并进行组间比较。记录所有患者手术前后下肢痛、腰痛疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI),评价手术疗效。结果所有患者手术均顺利完成,随访> 6个月。过屈跪位组L4/L5椎板间隙高度大于俯卧位组,差异有统计学意义(P <0.05);2组L4/L5椎板间隙宽度差异无显著统计学意义(P> 0.05)。所有患者术后下肢痛和腰痛明显缓解,所有患者下肢痛、腰痛VAS评分及ODI均较术前显著改善。结论患者在过屈跪位下可显著减小腰椎曲度、增加椎板间隙高度,使经皮内窥镜系统工作通道在椎管内的活动度及安全操作空间增加,减少椎板骨质切除。过屈跪位下行PEID治疗L4/L5 LDH安全、有效。
- 杨军杨群田霖王博刘阳
- 关键词：腰椎椎间盘移位内窥镜检查
- 新型可滑动椎弓根钉棒内固定系统治疗腰椎结核:对融合节段产生应力刺激促进植骨融合被引量：2
- 2022年
- 背景:腰椎结核的治疗主要包括保守治疗和手术治疗,对于骨质破坏明显、神经症状显著的患者多需手术治疗,植骨融合结合椎弓根螺钉内固定是主要的治疗方式之一。目的:探讨一种新型可滑动椎弓根钉棒应用于腰椎结核内固定治疗的可行性及临床效果。方法:收集2017年11月至2019年11月在大连医科大学附属第一医院接受腰椎结核病灶清除植骨融合、新型可滑动椎弓根钉棒系统内固定的18例患者资料,男11例,女7例,年龄37-71岁,平均55.2岁。采用日本骨科学会腰椎评分、疼痛目测类比评分和神经功能美国脊髓损伤协会分级评估患者腰椎功能恢复情况,另外观察椎间植骨融合、椎间高度变化情况。结果与结论:(1)所有患者均顺利完成手术,随访时间6-18个月;(2)与术前相比,患者术后3,6个月的目测类比评分显著下降,日本骨科学会评分显著改善,差异均有显著性意义(P<0.05);(3)术后不同随访期间影像学结果显示手术节段椎间高度出现不同程度降低,且在术后6个月左右逐渐稳定,但均未出现神经症状及内固定断裂等;(4)提示新型可滑动椎弓根钉棒系统可用于腰椎结核内固定治疗,可有效促进手术节段植骨融合,近期临床效果满意。
- 杨军杨群张锐姜畅
- 关键词：腰椎结核脊柱融合植骨融合
- 导航辅助下Zista通道内微创经椎间孔椎间融合术治疗腰椎管狭窄症
- 2022年
- 目的:探讨导航辅助下Zista通道内微创经椎间孔椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月接受手术治疗腰椎管狭窄症156例患者的病历资料,按手术方式及导航使用情况分为导航微创组67例,采用导航辅助下Zista通道内MIS-TLIF手术;导航开放组31例,采用导航辅助下开放TLIF手术;开放组58例,采用开放TLIF手术。比较三组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及并发症情况,采用CT评估内固定及融合情况,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评估手术效果,末次随访时采用MacNab标准评估临床疗效。同时根据术前影像学资料分为中央椎管狭窄和侧隐窝狭窄进行分层分析。结果:导航微创组患者术中出血量(116.39±25.88)ml,少于导航开放组(293.94±61.67)ml与开放组(396.97±92.58)ml,差异有统计学意义( F=296.01, P<0.001)。导航微创组术后引流量(80.55±27.29) ml,少于导航开放组(299.94±50.32)ml与开放组(304.86±84.34)ml,差异有统计学意义( F=273.14, P<0.001)。导航微创组术后住院时间(3.42±1.00)d,少于导航开放组(7.16±1.39)d与开放组(7.31±1.69) d,差异有统计学意义( F=154.448, P<0.001)。而三组手术时间的差异无统计学意义( F=0.15, P=0.859)。导航开放组术后2周、3个月时腰痛VAS评分[(3.84±0.82)分、(1.90±0.91)分]及ODI(34.74%±11.66%、28.68%±8.19%)与开放组VAS评分[(3.67±0.92)分、(1.91±0.90)分]及ODI(32.21%±10.66%、27.17%±9.59%)均高于导航微创组VAS评分[(1.70±0.92)分、(0.96±0.73)分]及ODI(18.33%±7.43%、19.15%±7.96%),差异均有统计学意义[( F=96.63, P<0.001;F=25.12, P<0.001)、( F=45.59, P<0.001;F=18.99, P<0.001)]。末次随访导航微创组SF-36评分(61.48±
- 李毅力杨军王博姜畅杨勇杨群
- 关键词：腰椎椎管狭窄脊柱融合术手术导航系统
- 内窥镜辅助腰椎微创手术通道的解剖学研究
- 2016年
- 目的探究内窥镜辅助腰椎微创手术通道的解剖学情况。方法选取2015年1月至2016年1月在我院接受治疗的腰椎滑脱症患者60例作为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为传统开放组(30例)和微创组(30例),对比两组患者手术时间、术中出血量等手术指标的差异。并采用视觉模拟法对患者疼痛以及Oswestry功能障碍指数进行评分,对比两组患者的差异。结果结果观察组患者术中出血量、住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间的对比无统计学差异(P>0.05)。治疗前后两组患者VAS评分、ODI评分均无统计学差异(P>0.05)。结论采用内窥镜辅助腰椎胃肠手术通道对患者进行手术安全有效,与传统开放组相比,患者出血量更少且能够减少组织损伤的程度,值得推广应用。
- 王博杨群张锐姜畅杨军
- 关键词：内窥镜腰椎微创
- Zista通道下微创治疗腰椎管狭窄症被引量：5
- 2018年
- 目的探讨Zista通道下微创减压融合内固定术治疗双及三节段腰椎管狭窄症的临床效果。方法回顾性收集2016年4月至2017年10月手术治疗双及三节段腰椎管狭窄症患者45例的病历资料，男21例，女24例；年龄50-74岁，平均（62．5±11．2）岁。按手术方式分为微创组和开放组。微创组采用Zista通道下微创减压椎间融合内固定术治疗，其19例，双节段14例，三节段5例；开放组采用传统开放手术治疗，共26例，双节段17例，三节段9例。采用日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association，JOA）评分（29分法）及疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评价疗效，并测量手术前后微创组侧隐窝角度变化以评估减压效果，末次随访时采用MacNab标准评估临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术。微创组双节段手术时间230~310rain，平均（240±15）min；三节段手术时间320~370min，平均（320±15）min。开放组双节段手术时间210~300min，平均（255±15）min；三节段手术时间330~390min，平均（315±20）min。微创组和开放组手术时间的差异无统计学意义。微创组双节段患者术中出血量190-310ml，平均（220±25）ml；三节段术中出血量280~410ml，平均（340±30）ml。开放组双节段患者术中出血量500~730ml，平均（550±25）ml；三节段术中出血量75-920ml，平均（840±20）ml。开放组患者术中出血量明显多于微创组。所有患者均获得随访，微创组3~12个月，平均（7．3±3．2）个月；开放组3~12个月，平均（8．1±2．6）个月。两组患者术后3个月腰痛及下肢痛VAS评分较术前平均降低4．2分和5．4分（微创组）以及4．7分和5．1分（开放组），术后3个月JOA评分较术前平均增加13．3分（微创组）以及12．7分（开放组），两组双节段及三节段的患者术后3个月疼痛VAS评分和JOA评分均明显优于术前。通道组术后3个月骨性�
- 杨军杨群王博刘阳张锐姜畅
- 关键词：腰椎椎管狭窄微创性脊柱融合术
- 可滑动椎弓根钉棒内固定系统在治疗腰椎结核中的疗效
- 近来年虽然肺结核的发生率逐年下降,但骨结核率却无明显下降趋势,尤其是脊柱结核,因其临床症状较隐匿且早期诊断困难,患者早期往往未予重视,就诊时患者骨破坏程度较大,手术难度高,并发症的发生率及致残率高.目前大多数的脊柱结核临...
- 杨军杨群杨波王博刘阳张锐姜畅
- 关键词：腰椎结核生活质量临床疗效
