杨启
- 作品数：23 被引量：110H指数：6
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 奥曲肽联合前列地尔治疗肝硬化合并肝肾综合征的疗效被引量：14
- 2014年
- 目的:观察和评价奥曲肽联合前列地尔治疗肝硬化合并肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)的疗效.方法:选取78例肝硬化合并肝肾综合征患者,将其随机分为观察组和对照组,其中观察组患者共计有40例,对照组患者共计有38例,在进行白蛋白输注、营养支持、血管加压素、保肝等常规治疗的前提下,观察组患者使用奥曲肽联合前列地尔进行治疗,对照组仅使用前列地尔进行治疗.在经过有效的治疗之后,对两组患者的肝肾功能指标、腹水减少情况以及临床症状进行观察和对比.结果:在观察组当中有14例显效,占患者总数的35.0%,有19例患者有效,占患者总数的47.5%,有7例患者无效,占患者总数的17.5%,总有效率达82.5%;而对照组患者当中有10例显效、占患者总数的26.3%,有12例患者显效,占患者总数的31.6%,有16例患者无效,占患者总数的42.1%,总有效率达57.9%.相对于对照组的有效率而言,观察组患者的总有效率明显要高,差异具有统计学意义(P<0.05).相对于对照组的有效率而言,观察组患者的前后肝肾功能变化差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:奥曲肽联合前列地尔治疗肝硬化合并肝肾综合征具有良好的效果.
- 杨科杨启
- 关键词：奥曲肽前列地尔
- 阿帕替尼联合埃克替尼治疗EGFR基因21号外显子L858R突变型NSCLC的临床观察
- 2024年
- 目的探究对表皮生长因子受体(EGFR)基因21号外显子L858R突变型非小细胞肺癌(NSCLC)采用阿帕替尼联合埃克替尼治疗的临床效果。方法将EGFR基因21号外显子L858R突变型NSCLC患者101例按随机数表法分为观察组(n=51)与对照组(n=50)。观察组采用阿帕替尼联合埃克替尼治疗,对照组仅采用埃克替尼治疗,治疗时间为56 d,2个周期。比较2组近期疗效、不良反应,并采用K-M生存分析曲线图分析2组远期疗效。结果观察组与对照组的客观缓解率(ORR)(74.51%vs 74.00%)与疾病控制率(DCR)(92.16%vs 94.00%)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗期间2组未出现2级以上不良反应,观察组高血压和蛋白尿发生率分别为52.94%、50.98%,分别高于对照组的16.00%、10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生存率显著高于对照组(69.3%vs 43.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论EGFR基因21号外显子L858R突变型NSCLC采用阿帕替尼联合埃克替尼治疗,可延长患者的无进展生存时间,不良反应的发生可接受。
- 罗娜马慧丽杨启
- 关键词：非小细胞肺癌埃克替尼表皮生长因子受体
- 一种肝胆外科抗菌敷料
- 本发明公开了一种肝胆外科抗菌敷料，涉及医用敷料技术领域，包括由内及外依次设置的纤维层一、凝胶层和纤维层二，所述凝胶层由以下重量份数的原料制成：丙烯酸45‑55份、Ｎ‑羟甲基丙烯酰胺40‑50份、聚乙烯醇10‑20份、甘羟...
- 戴兵张林娇张明万品文杨启吕新远杨延白璐璐张明翠牛瑛
- 文献传递
- YKL-40、PCPE-1对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的评估价值被引量：9
- 2019年
- 目的探究慢性乙型肝炎患者患者血清中YKL-40、PCPE-1水平及在肝纤维化程度评价中的价值。方法选择2015年1月至2018年2月在我院就诊的232例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,最终将符合条件的136例慢性乙型肝炎患者纳入本次研究。选择同期健康体检的人员36例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测受试者血清中YKL-40、PCPE-1水平,探究其与肝纤维化程度评分的关系及诊断显著纤维化、进展期纤维化及早期肝硬化的价值。结果慢性乙型肝炎组患者血清中YKL-40、PCPE-1水平分别为(31.6±3.6) ng/mL和5.9(2.5,9.1) pg/mL,健康对照组受试者血清中YKL-40、PCPE-1水平分别为(7.1±0.5) ng/mL和42.0(21.4,62.8) pg/mL。两组受试者血清YKL-40、PCPE-1比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。YKL-40在慢性乙型肝炎病理分期S0、S1、S2、S3和S4患者中的表达水平分别为(27.7±2.3) ng/mL、(30.7±1.9) ng/mL、(31.6±3.0) ng/mL、(34.8±2.1) ng/mL和(36.2±1.9) ng/mL;PCPE-1在慢性乙型肝炎病理分期S0、S1、S2、S3和S4患者中的表达水平分别为(11.5±2.7) pg/mL、(7.0±2.1) pg/mL、(3.9±2.7) pg/mL、(2.8±1.9) pg/mL和(1.5±1.3) pg/mL。五组患者血清YKL-40、PCPE-1水平比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。随肝纤维化程度加深,慢性乙型肝炎患者血清YKL-40水平升高,PCPE-1水平降低。慢性乙型肝炎患者血清YKL-40水平与肝纤维化程度评分呈正相关(P<0.05),血清PCPE-1水平与肝纤维化程度评分呈负相关(P<0.05)。血清YKL-40、PCPE-1诊断慢性乙型肝炎患者显著纤维化、进展期纤维化及早期肝硬化的效能均较高,两者诊断效能比较,差异均不具统计学差异(P>0.05)。血清YKL-40、PCPE-1联合检测和FIB-4诊断显著纤维化的效能比较,差异不具统计学意义(P>0.05);但二者诊断显著纤维化的效能均高于APRI,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清YKL-40、PCPE-1联合检测诊断进展期纤维化的效能高于APRI、F
- 杨启吕新远王哲
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化
- 微血管侵犯对早期肝癌肝切除术切缘选择及患者预后的影响被引量：18
- 2017年
- 目的探讨微血管侵犯(MVI)对早期肝癌肝切除术切缘选择及患者预后的影响。方法选取2015年1月至2016年12月我院收治的早期肝癌肝切除术患者60例为研究对象,根据病史资料分为MVI阳性组及MVI阴性组,分析导致肝癌患者发生MVI的单因素及独立危险因素,并对比MVI阳性及阴性患者中不同切缘患者1年复发率、生存率,以Cox等比例风险模型评价肿瘤复发及总体生存的独立预测因子,比较不同切缘患者术后并发症。结果与MVI阴性组比较,MVI阳性组手术切缘(1.05±0.07)cm、病灶大小(6.57±1.23)cm、血清甲胎蛋白(AFP)(213.13±13.58)μg/L及肿瘤边缘不光滑70.00%、包膜不完整90.00%、肿瘤多发比例35.00%明显较高(P<0.05);Logistic回归分析显示肿瘤边缘不光滑、肿瘤多发为预测早期肝癌患者微血管侵犯的独立危险因素(P<0.05);MVI阳性患者中中宽切缘者1年复发率55.56%高于窄切缘者9.09%(P<0.05),1年总体生存率66.67%低于窄切缘者100.00%(P<0.05);多因素Cox分析显示AFP≥400μg/L、切缘<1cm、肿瘤>5cm是MVI阳性患者肿瘤复发及病人总体生存的独立预测因子(P<0.05);接受中宽切缘或窄切缘患者术后1年并发症发生率15.63%、14.29%比较无显著差异(P>0.05)。结论肿瘤边缘不光滑、肿瘤多发是预测微血管侵犯的独立危险因素,对于发生微血管侵犯患者选择中宽切缘能显著延长生存期,降低复发率,改善预后。
- 刘驰杨启秦长岭
- 关键词：肝癌肝切除术切缘预后
- 敲低EN2诱导肝癌细胞凋亡并提高PTEN蛋白的表达被引量：2
- 2019年
- 目的探讨EN2对肝癌细胞凋亡及细胞中PTEN蛋白表达的影响。方法用EN2 siRNA慢病毒感染肝癌细胞HuH-7,qRT-PCR和Western blot方法检测干扰效果。MTT方法测定细胞活力变化,PI单染法测定细胞周期分布,Annexin V-FITC/PI双染法测定细胞凋亡变化,Western blot测定细胞中激活型Caspase-3(Cleaved Caspase-3)、激活型Caspase-9(Cleaved Caspase-9)、第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)及细胞周期素B 1(Cyclin B 1)蛋白水平,JC-1法测定线粒体膜电位变化,Western blot测定胞浆中细胞色素C(Cytochrome C)蛋白水平。结果 EN2 siRNA慢病毒感染可明显下调肝癌细胞中EN2的表达。沉默EN2表达后的肝癌细胞活力降低,细胞凋亡率升高,细胞G2/M期比例升高,细胞中Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9、PTEN蛋白水平明显升高,Cyclin B1蛋白水平明显降低,线粒体膜电位下降,胞质中Cytochrome C蛋白水平升高。结论敲低EN2可以阻滞肝癌细胞周期,诱导肝癌细胞凋亡,其作用机制可能与PTEN、线粒体凋亡途径有关。
- 杨启万春吕新远
- 关键词：肝癌细胞PTEN凋亡
- 肝癌患者Glission蒂横断式肝切除术的应用与感染预防被引量：2
- 2015年
- 目的探讨肝癌患者行Glission蒂横断式肝切除术的应用以及术后医院感染的相关因素,并制定相应的感染预防措施,以降低肝癌患者术后医院感染的发生率。方法选择2010年6月-2012年6月收治的肝癌患者54例,采用Glission蒂横断式肝切除术进行治疗,观察患者手术结果及术后医院感染率,采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果 54例患者均成功实施Glission蒂横断式肝切除术,手术时间(165.70±31.50)min,手术出血量(345±50)ml,术后发生医院感染9例,感染率为16.67%;其中发生呼吸道感染4例占44.44%、切口感染4例占44.44%、其他感染部位1例占11.12%;年龄、术中出血量、住院时间为术后发生医院感染的危险因素。结论 Glission蒂横断式肝切除术操作简单、术中出血少、能减少经门静脉的肝内转移、提高肝癌患者手术安全性;但是在术后需要重视对医院感染的预防,将术后医院感染的发生率降至最低。
- 杨科杨启秦长岭
- 关键词：肝癌肝切除术后感染
- 肝胆外科临床取石装置
- 本发明公开了肝胆外科临床取石装置；包括筒体；所述筒体内部设有移动杆，所述移动杆的一端贯穿筒体，与筒体滑动连接，移动杆的一端连接有压块；所述移动杆的另一端周侧均设有齿条，所述齿条的两侧对称设有两个齿轮，所述齿轮与齿条啮合连...
- 杨启
- 急性重症胰腺炎患者腹腔感染的临床诊断及治疗被引量：30
- 2015年
- 目的探讨急性重症胰腺炎患者并发腹腔感染的临床诊断方法,统计常见病原菌及抗菌药物敏感性,为临床诊治急性重症胰腺炎提供参考。方法选取2009年4月-2013年10月急性重症胰腺炎并腹腔感染的患者79例,对其临床表现进行回顾性分析,并行病原菌培养和抗菌药物敏感性分析。结果 79例患者共检出病原菌84株,以革兰阴性菌最为首,检出65株占77.38%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率最高,分别占39.29%和17.86%;革兰阳性菌检出16株占19.05%,其中葡萄球菌属占10.71%,真菌检出率最低,占3.57%;革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/舒巴坦最为敏感,敏感率分别为100.00%、89.23%和80.00%,而对氨苄西林敏感性较低,仅18.46%;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺表现出了高度的敏感,敏感率达100.00%,对青霉素敏感率最低,仅为31.25%。结论急性重症胰腺炎并发感染者多有典型的临床表现,在确诊之后应及时给予抗菌药物经验性治疗,并及时进行病原菌培养和药敏试验,待结果报告后及时调整用药。
- 杨科杨启秦长岭
- 关键词：急性重症胰腺炎腹腔感染病原菌
- 精准肝切除在肝癌手术中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨临床中精准肝切除术治疗肝癌的临床疗效.方法:选取南阳市中心医院2011-01/2013-12的80例原发性肝癌患者为研究对象,依据不同肝癌切术手术分为精准组和普通组.精准组45例患者采取精准肝切术治疗,而普通组35例患者采取非精准肝癌切除术治疗,观察两组的应用效果.结果:精准组手术时间、术中出血量、术中输血量和住院时间分别为205.4 min±11.4 min、621.5 mL±221.7 mL、201.7 mL±126.5 mL、11.6 d±3.2 d,与普通组手术时间、术中出血量、术中输血量和住院时间(164.3 min±7.8min、942.5 mL±353.7 mL、544.7 mL±245.5mL、17.6 d±4.1 d)相比,差异有统计学意义(P<0.05).手术前精准组谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TB)以及白蛋白(albumin,ALB)(43.6 U/L±11.7 U/L、51.9 U/L±8.8 U/L、27.3μmol/L±3.6μmol/L、41.4 g/L±4.9 g/L),与普通组ALT、AST、TB、ALB(42.9 U/L±12.7 U/L、52.1 U/L±7.4 U/L、26.8μmol/L±4.1μmol/L、40.8 g/L±5.1 g/L)相比,差异有统计学意义(P<0.05);手术后精准组ALT、AST、TB、ALB分别为(144.5 U/L±15.8 U/L、41.5 U/L±6.7 U/L、29.7μmol/L±4.8μmol/L、49.4g/L±6.3 g/L,相比普通组ALT、AST、TB、ALB的137.8 U/L±18.3 U/L、38.8 U/L±6.8U/L、27.8μmol/L±4.9μmol/L、46.8 g/L±7.4 g/L,差异有统计学意义(P<0.05);精准组术后并发症发生率为6.7%,与普通组的45.7%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床中对于肝癌患者应用精准肝切术治疗效果明显,且创伤小,术后并发症也比较少,值得临床中应用与推广.
- 杨科杨启
- 关键词：原发性肝癌精准肝切除术
