杨峻青
- 作品数：48 被引量：109H指数：6
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自然科学总论建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 非ST段-抬高急性冠脉综合征与稳定型心绞痛的血管内超声斑块虚拟成像特点比较被引量：2
- 2014年
- 目的比较非ST段-抬高急性冠脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)与稳定型心绞痛(stable angina,SA)患者冠状动脉病变斑块的血管内超声虚拟组织成像(virtual histology intravascular ultrasound,VH-IVUS)特点。方法入选81例确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行冠状动脉造影及VH-IVUS检查,根据临床表现、心电图及心肌坏死标志物水平分为NSTE-ACS组(47例,70处病变)和SA组(34例,46处病变)。对所有病变进行IVUS影像定量分析,测量指标包括最小管腔直径、最小管腔面积、坏死核心、纤维脂质成分、纤维成分、钙化部分、外弹力膜、斑块负荷及薄纤维帽粥样斑块发生率。结果 NSTE-ACS组斑块病变成分中坏死核心[(1.98±1.07)mm2vs.(1.18±0.81)mm2,t=4.312,P=0.000]、斑块负荷(73.35%±7.73%vs.68.00%±10.28%,t=3.193,P=0.002)及薄纤维帽粥样斑块发生率[45.7%(32/70)vs.19.6%(9/46),χ2=8.306,P=0.005]与SA组比较显著增加,差异有统计学意义,其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NSTEACS患者斑块成分与SA患者差异明显,坏死核心、斑块负荷明显增加,薄纤维帽粥样斑块发生率明显升高。
- 杨辉剑钟志安魏水生杨峻青倪忠涵罗德谋陈竹君
- 关键词：急性冠脉综合征稳定型心绞痛血管内超声
- 拘禁闭陷球囊技术在冠状动脉分叉病变介入治疗中的应用被引量：20
- 2014年
- 冠状动脉(冠脉)分叉病变的经皮冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗操作复杂,易导致发生边支丢失和增加围术期心肌梗死发生率,且术后靶血管重建比例较高,故分叉病变一直是PCI治疗领域最具挑战性的病变类型之一。本文就分叉病变PCI治疗中边支受累机制和分叉病变PCI治疗中边支保护策略做一综述,旨在探讨拘禁闭陷球囊技术在其中的应用及推广。
- 罗建方何鹏程杨峻青陈纪言
- 关键词：冠状动脉疾病
- 冠心病非传统的致病因素
- 2007年
- 基于弗明翰危险评估系统,高血压、糖尿病、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症、家族史等被认为是冠心病的传统危险因素。传统因素可以解释大部分冠心病的发生,但不是全部,对于剩下的那一部分患者,代谢综合征、慢性肾功能不全、自身免疫性疾病、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、药瘾等也可能是传统危险因素之外的致病因素或状态。
- 陈纪言杨峻青
- 关键词：致病因素冠心病低密度脂蛋白胆固醇人类免疫缺陷病毒慢性肾功能不全自身免疫性疾病
- 急性心肌梗死急诊介入治疗中血栓抽吸治疗对预后的影响被引量：15
- 2011年
- 目的评价在急性sT段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊介入治疗中应用血栓抽吸导管治疗后，不同抽吸结果对患者微循环和临床预后的影响。方法选择2008年7月至2011年2月在广东省老年医学研究所心内科接受急诊经皮冠状动脉介入治疗并使用血栓抽吸导管治疗的STEMI患者，根据抽吸结果分为抽吸阳性组（38例）和抽吸阴性组（28例），同期仅行介入治疗而未使用血栓抽吸导管治疗者为对照组（66例）。比较组间的基础资料、术后即刻冠状动脉造影以及住院期间和随访情况。结果3组间基础和临床资料相似；抽吸阴性组在无复流或慢血流及远端栓塞、主要心血管病事件改善方面的差异无统计学意义（P〉0．05）。抽吸阳性组比抽吸阴性组可显著改善cTFC帧数[（29±9）帧／s比（354-11）帧／s，P〈0．05]，心电图ST段回落[（90±20）％比（76±25）％，P〈0．05）]、心肌血清标志物浓度[肌酸激酶同工酶：（201±86）U／L比（264±93）U／L，P〈0．05；肌钙蛋白T：（41±21）μg／L比（60±24）μg/L，P〈0．05]。结论血栓抽吸导管在STEMI急诊PCI中应用安全可行，特别是抽吸阳性者能显著提高心肌灌注水平，改善临床预后。抽吸阴性者能改善微循环，但对临床预后的改善还有待进一步探讨。
- 连环杨峻青陈竹君
- 关键词：血管成形术经腔冠状动脉血栓抽吸导管
- 血管内超声介导下主动脉夹层腔内修复术——无造影剂介入治疗1例报道被引量：1
- 2011年
- 目的探讨血管内超声代替基于造影剂的血管显影指引主动脉腔内修复术的可行性和价值。方法我们对1例Standford B型主动脉夹层合并肾功能不全患者行主动脉腔内修复术,术中使用血管内超声指引寻腔、定位、支架释放和进行解剖学检查,全程避免使用造影剂。结果手术使用造影剂0 mL,手术时间125 min,寻腔、定位及支架释放过程顺利。支架到位准确,扩张及贴壁良好。术后无内漏或新发夹层,无其他并发症。术后1周患者血清肌酐浓度无增高。结论在本例患者中,血管内超声代替基于造影剂的血管显影指引主动脉腔内修复术可行,该技术可能避免肾功能不全患者肾功能恶化。
- 罗建方黄文晖谢年谨胡孜阳刘媛杨峻青范瑞新陈纪言
- 关键词：主动脉夹层肾功能不全腔内修复术
- 光学相干断层显像在基于罗叶泵驱动下组织工程血管构建中的应用
- 2015年
- 目的利用光学相干断层显像技术（OCT）对三维培养的组织工程血管（TEBV）进行动态监测，探讨其在组织工程血管构建中的应用价值。方法组织块法原代培养获得脐动脉平滑肌细胞，经传代培养后接种到聚乙醇酸（PGA）支架上，在以左心循环辅助罗叶泵提供脉动式张应力的三维培养系统上进行培养。于培养第1、4、7、10、14、17、21天应用OCT进行监测并获取影像学资料。培养结束时，结合组织学染色分析OCT对TEBV的成像能力。结果OCT清晰显示PGA逐渐降解时支架复合物厚度逐渐降低，组织结构从疏松到致密，培养第21天见血管表面光滑平整且细胞外基质分布均匀。结合组织学染色显示培养血管结构与正常血管接近。培养结束时OCT获得TEBV厚度与组织学比较存在良好相关性（r=0．922，P〈0．05）。结论OCT能对基于罗叶泵为驱动装置的三维培养系统下构建的TEBV微结构进行清晰成像，并可显示组织在生物反应器内的血管重构化过程，为TEBV的构建提供一种有效方便的动态监测方法。
- 陈婉雯廖文君吴岳恒李东风周嘉辉杨峻青林展翼
- 关键词：血管
- 二氧化碳结合力与急诊冠状动脉介入治疗后对比剂性急性肾损害的关系被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨二氧化碳结合力（CO2-CP）与急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后对比剂性急性肾损害（CI-AKI）的关系。方法回顾性分析2012年3月至2013年8月在广东省人民医院行急诊PCI的174例STEMI患者的临床资料。按术前CO2-CP水平的三分位间距，将患者分为3组：T1组（ CO2-CP＜22.62 mmol/L）、T2组（ CO2-CP 22.62～24.30 mmol/L）、T3组（ CO2-CP＞24.30 mmol/L）。比较3组之间的基线资料、CI-AKI发生率、院内病死率及血液透析率。 CI-AKI定义为使用对比剂后48 h内血清肌酐较基线水平升高26.4μmol/L或升高50％。采用单因素 logistic 回归分析筛选 CI-AKI 的危险因素，采用 logistic 回归分析 CO2-CP 与CI-AKI的关系。采用受试者工作特征（ ROC）曲线评估CO2-CP预测CI-AKI的最佳界值。结果共25例患者（14.4％）发生 CI-AKI。 T1、T2和T3组CI-AKI 的发生率分别为27.6％（16/58）、5.3％（3/57）和10.2％（6/59）（P＝0.002），院内病死率分别为10.3％（6/58）、0和1.7％（1/59）（P＝0.010），血液透析率分别为5.2％（3/58）、0、1.7％（1/59）（P＝0.168）。单因素logistic 回归分析显示，CO2-CP ＜22.00 mmol/L 与 CI-AKI 的发生率相关（ OR ＝6.767，95％CI：2.731～16.768， P ＜0.001）；多因素logistic回归分析显示，CO2-CP＜22.00 mmol/L是发生CI-AKI的独立危险因素（ OR＝5.835，95％CI：1.800～18.914， P＝0.003）。 ROC曲线显示， CO2-CP界值为22.00 mmol/L时，其预测CI-AKI的敏感度为64.0％，特异度为79.1％，曲线下面积为0.714。结论 STEMI患者术前CO2-CP水平与急诊PCI后CI-AKI相关，CO2-CP＜22.00 mmol/L者发生CI-AKI的风险增加。
- 冉鹏杨峻青杨旭希周颖玲谭宁何谊婷李光孙硕刘勇谢年谨陈纪言
- 关键词：对比剂血管成形术
- 一种铅帽存放架
- 本实用新型提供了一种铅帽存放架，所述铅帽存放架包括架体和铅帽挂杆套件，所述铅帽挂杆套件包括铅帽挂杆杆体和若干个铅帽套托，所述铅帽挂杆杆体可拆卸水平固定连接在所述架体上，所述每个铅帽套托连接有一个帽托连接杆，所述帽托连接杆...
- 陈联胜黄育铭谈文开黄美萍郑君惠杨峻青袁静
- 文献传递
- 一种心脏介入球囊导管
- 本实用新型涉及心脏介入球囊导管技术领域，且公开了一种心脏介入球囊导管，包括球囊导管一和球囊导管二，所述球囊导管一和球囊导管二一体式组成，且球囊导管二左侧一体连接有链接球囊导管端，所述充气端设置在所述球囊导管一的外壁，所述...
- 孙硕黄雨晴董豪坚李捷杨峻青
- 冠状动脉临界病变干预：重在权衡获益
- 2013年
- 临界（Intermediate）是指介乎“严重”和“轻微“之间的中间地带。传统上，“临界病变”系一种解剖学描述，但是理解“临界病变”需要功能学思维。严重病变引起心肌缺血的可能性很高，决定干预在大多情况下是正确的选择。轻微病变引起心肌缺血的可能性很低，一般不需要干预。临界病变血流动力学意义难以确定，干预与否的决策显得困难。随着技术和器械的发展，越来越多枪查技术应用于临床，成为评价病变的手段，为干预决策提供依据，这对临界病变尤具价值。
- 陈纪言杨峻青
- 关键词：临界病变干预冠状动脉轻微病变解剖学
