杨志伟
- 作品数：6 被引量：27H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸乳径路腔镜甲状腺手术中改进胸壁分离方法的临床研究被引量：10
- 2013年
- 目的对比腔镜甲状腺手术中改进胸壁分离方法与传统方法的临床效果。方法将70例行经胸乳径路腔镜甲状腺手术患者分为改进组(35例)与传统组(35例),改进组采用充分利用Trocar长度,经各切口建立隧道会师于胸壁上部空间的方法,传统组采用扇形分离至胸壁上部空间的方法,比较两组临床治疗效果。结果改进组与传统组相比,胸壁皮下剥离面积缩小了31.37%,改进组中72 h内引流量、胸前皮瓣区皮肤淤斑发生率、术后疼痛等指标优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、术中出血量、一过性声嘶、低钙性抽搐等指标在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经胸乳径路行腔镜甲状腺手术时,采用改进胸壁分离方法可提高临床效果。
- 徐飞吴一武梁建深翁泽滨杨志伟
- 关键词：甲状腺胸腔镜
- 肝内胆管结石并局部胆管炎症改变42例胆道镜和病理分析被引量：5
- 2008年
- 目的探讨肝内胆管结石并局部胆管炎改变的胆道镜和病理改变及临床意义。方法2002年1月～2007年4月间肝内胆管结石经胆道镜检查确诊局部胆管炎改变42例,将同期入院的38例胆总管结石并胆管炎患者作为对照组,分析其临床表现、实验室检查、胆道镜下观察和病理改变。结果肝内胆管结石并局部胆管炎症组与对照组在年龄组成、性别比例和围手术期谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)两者差别无统计学意义,但其在右上腹痛和黄疸者比例以及术后总胆红素(TB)水平及直接胆红素(DB)水平均低于对照组(P<0.05)。局部胆管炎改变表现为I～V型病理改变。结论在肝内胆管结石病中,存在局部胆管炎改变,并随炎症浸润加深致肝局部纤维化胆管狭窄,引起肝内胆管结石的发生和复发。控制局部胆管炎症,在其限于黏膜层时,可避免胆管炎进一步发展致引起胆管狭窄,则可能预防肝内胆管结石的发生和复发,从而提高肝内胆管结石的远期治疗效果。
- 吴一武杨志伟梁建深张程亮孔庆利
- 关键词：肝内胆管结石胆道镜病理学
- 经电子胆道镜应用螺旋水刀碎石治疗肝内胆管结石76例被引量：3
- 2012年
- 目的探讨经电子胆道镜应用螺旋水刀击碎肝内胆管结石的技术方法。方法回顾性分析2003年3月至2010年6月使用德国ERBE螺旋水刀经日本PENTAXECN-1530型电子胆道镜治疗肝内胆管结石76例的临床资料。结果全组应用螺旋水刀经胆道镜碎石，共碎石102次，每次1～1．5h。其中在手术中应用40例，术后应用24例，在术中和术后应用12例。76例百余枚直径0．6～1．5cm的肝内胆管结石均被成功击碎，无胆管穿孔和大出血等严重并发症发生。结论螺旋水刀碎石效果好且安全可靠。应用螺旋水刀“击碎技术”和“冲刷技术”，既可碎石，也可“排石”，适合治疗肝内胆管结石。
- 吴一武梁建深张程亮翁泽斌杨志伟
- 关键词：结石碎石术
- 腔镜下疝修补术与疝环充填式疝修补术比较分析被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨腔镜下疝修补术在腹股沟疝手术中的优势与不足.方法：对27例腹股沟疝患者采用腔镜下疝修补术,同期43例腹股沟疝患者采用传统方法修补.结果： 腔镜下组手术时间、住院时间等与开放手术修补组无显著性差别（P〉0.05）,随访12个月无1例复发.结论： 腔镜下腹膜外疝修补术是更符合生理的手术方法,具有无张力、复发率低等特点,是治疗腹股沟疝的理想术式.
- 杨志伟魏斌骆苏云
- 肝内胆管结石病的治疗进展被引量：9
- 2007年
- 肝内胆管结石多发于东方国家,少见于西方国家.近年来我国肝内胆管结石病的模式是症状趋于轻型化,范围趋于局限化,病程趋于早期化.因此治疗也着重于彻底性治疗,治愈肝内胆管结石及预防复发成为治疗重点[1].治疗原则是:应该早期取净结石,去除病变,矫正胆道狭窄,解除胆汁淤积,恢复胆道正常生理功能,治愈疾病[2].随着内镜外科和微创技术的发展,其治疗手段也有较大进展,综述如下.……
- 杨志伟吴一武
- 关键词：肝内胆管结石预防复发肝切除术胆道镜胆管壁
- 胆道感染患者的致病菌分布及药敏试验的临床研究
- 2010年
- 目的：研究我院近4年胆道感染患者的致病菌分布及其药物敏感性,为临床合理用药提供依据.方法：对2007年1月～2010年8月我院收治的287例胆道感染患者胆汁培养的病原菌分布和药敏情况进行统计分析. 结果：287例患者胆汁标本中分离培养出194株细菌, 阳性率67.6%;革兰阴性杆菌126株（64.95%）,主要为大肠埃希菌68株（35.05%）、肺炎克雷伯菌26株（13.4%）、铜绿假单胞菌14株（7.22%）等;革兰阳性球菌57株（29.38%）,依次为肠球菌30株（15.46%）、葡萄球菌属16株（8.25%）、链球菌5株（2.58%）等;真菌11株（5.67%）.革兰阴性杆菌敏感率最高的是亚胺培南;革兰阳性球菌的敏感率最高的是万古霉素.真菌对二性霉素敏感率最高.结论：胆道感染病原体仍以革兰阴性杆菌为主.但革兰阳性球茵、真菌也占有一定比例.根据胆汁培养及药敏结果,合理应用抗生素是治疗胆道感染的关键.
- 魏斌杨志伟胡宇伟杨朝霞汤聪
- 关键词：胆道感染致病菌分布药敏试验
