杨文波
- 作品数：16 被引量：60H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 碎裂QRS波的研究进展被引量：6
- 2015年
- 碎裂QRS波(f QRS)是近期提出的一项重要的心电图新概念,f QRS波对陈旧性心肌梗死有重要的诊断价值。随着相关研究的不断深入,f QRS波在急性心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、室壁瘤、Brugada综合征、心律失常、心脏再同步化治疗等心血管领域中的地位不断提升,而健康人群中亦可发现f QRS波。
- 吕金兰杨文波王英丽
- 关键词：碎裂QRS波陈旧性心肌梗死室壁瘤心律失常
- 碎裂QRS波及其对心肌梗死患者室性心律失常的预警价值
- 新近研究表明心电图碎裂QRS(fQRS)波是心电领域又一个等位性Q波样改变,对OMI的诊断有重要作用,且认为fQRS是心肌瘢痕的标志,是心室碎裂电位的反映,可导致折返激动引起室性心律失常.fQRS常见于心肌梗死,不仅对诊...
- 王英丽梁拓金跃杨文波吕金兰
- 室性心律失常 碎裂QRS波 心肌梗死
- 2014年
- 1病历资料患者男,71岁,因“发作性胸闷气短6个月,加重7 h”于2014-01-02入院。患者于6个月前无明显诱因出现胸闷气短,持续约2 h不缓解,无胸痛及咳痰,就诊于当地医院,诊断为“冠心病”,对症治疗后症状消失出院（具体诊断及治疗叙述不清）,出院后规律服用“硝酸异山梨酯、阿司匹林”等药物治疗,上述不适未再发作。入院前6d患者受凉后出现发热,体温38℃,伴轻度咳嗽、咳痰,无明显胸痛,当地医院给予对症治疗后体温恢复正常，咳嗽、咳痰减轻。
- 王英丽冯亚新高航梁拓孙颖王春松赵静茜吕金兰杨文波
- 关键词：心肌梗死碎裂QRS波心律失常
- 血小板-白细胞聚集体对急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗预后价值被引量：8
- 2017年
- 目的研究血小板-白细胞聚集体(PLA)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的预后价值。方法入选连续就诊并行直接PCI的STEMI患者156例,采集主动脉窦动脉血,利用流式细胞仪测定PLA,将患者分为PLA高值组与低值组。根据心电图ST段回落率及冠状动脉造影评价心肌灌注,随访患者术后主要心脑血管不良事件(MACCE)。结果 (1)PLA高值组与PLA低值组相比,发病至介入时间长,中性粒细胞比例、高敏C反应蛋白、丙二醛升高,射血分数及ST段回落率降低(P<0.05)。平均随访17.50个月,发生MACCE 36例(23.07%),PLA低值组MACCE 19例(17.8%),PLA高值组MACCE 17例(34.7%),PLA高值组MACCE发生率明显高于PLA低值组(χ~2=5.43,P<0.05)。(2)Kaplan-Meier生存分析显示,PLA高值组MACCE的发病风险明显高于PLA低值组(Log-rank检验P<0.01)。(3)Cox回归模型显示,中性粒细胞比例(RR:1.132,95%CI:1.002~1.280)与PLA升高(RR:1.101,95%CI:1.013~1.196)与MACCE事件发生相关。结论 PLA可用于评价心肌灌注不良,并与急性心肌梗死直接PCI后MACCE发生有关。
- 刘静雯黄广勇杨文波王英丽薛玉增
- 关键词：血管成形术血小板-白细胞聚集体预后
- 不同部位陈旧性心肌梗死心电图特征及其与室性心律失常的相关性被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨不同部位陈旧性心肌梗死（old myocardial infarction,OMI）心电图QRS波特征和碎裂QRS波（fragmented QRS complex,fQRS）的发生率及其时限与室性心律失常的关系.方法 选择2009年4月至2012年4月在山东省聊城市人民医院确诊为心肌梗死的患者335例进行心电图检查,根据QRS波形态分为病理性Q波组（96例）、fQRS波组（158例）、两者均有组（42例）和两者均无组（123例）;根据OMI的不同部位分为前壁组（61例）、下壁组（40例）和侧壁组（15例）;按照fQRS时限分为fQRS时限≥110 ms组（23例）和fQRS时限＜110 ms组（93例）.对各组数据进行统计学分析.对所有患者进行24h动态心电图检查,统计各组患者室性心律失常的发生情况并进行分析.结果 ①335例OMI患者心电图分析：fQRS波发生率明显高于病理性Q波的发生率（P＜0.01）,不同部位OMI患者fQRS波的发生率之间差异无统计学意义（P＞0.05）;②fQRS波组不同部位OMI（前壁、下壁、侧壁）患者室性心律失常的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;③fQRS时限≥110 ms组室性心律失常发生率高于fQRS时限＜110 ms组.结论 OMI患者心电图fQRS波发生率高于病理性Q波;不同部位OMI心电图fQRS波发生率及其与室性心律失常关系差异无统计学意义;fQRS时限延长可致室性心律失常的发生率增加.提示fQRS波可提高OMI的诊断率,对OMI室性心律失常及其心脏事件的发生具有预警作用.
- 王英丽吕金兰马淑英马龙乐杨文波张媛梁拓王乐信
- 关键词：陈旧性心肌梗死病理性Q波碎裂QRS波室性心律失常
- 左心耳解剖形态、功能与非瓣膜性心房颤动患者脑卒中发生风险的相关性研究被引量：8
- 2020年
- 目的:探究左心耳解剖形态、功能等因素与心房颤动(房颤)患者发生脑卒中之间的关系。方法:回顾性分析223例非瓣膜性房颤患者,根据其既往有无心源性脑卒中分为脑卒中组(70例)和非脑卒中组(153例)。按规范采集经胸及经食管超声心动图图像,并收集详细的临床资料。结果:脑卒中组与非脑卒中组患者在年龄、高血压及糖尿病占比、肾小球滤过率、左房内径及有无右心房增大方面差异有统计学意义;检查提示左心耳的形态、左心耳各角度开口内径、左心耳深度、左心耳深度/开口内径比值、左心耳内自发显影及左心耳内血流速度等指标在组间的差异亦有统计学意义(P<0.05)。左心耳形态为仙人掌型、菜花型的房颤患者脑卒中的发生率显著高于鸡翅型和风向标型的患者。多因素逻辑回归分析结果显示,左心耳开口内径之和、心耳内血流速度增加是脑卒中发生的保护性因素,而左心耳深度之和增加是脑卒中发生的危险因素。左心耳开口内径之和、心耳内血流速度及左心耳深度之和分别为≤71 mm、≤41 cm/s及≥103 mm时,对应预测脑卒中的灵敏度及特异度分别为91%、83%、79%及46%、74%、89%。结论:左心耳形态呈仙人掌型或菜花型及开口内径之和、深度之和以及心耳内血流速度等指标与心源性脑卒中发生相关。左心耳解剖形态及功能等可能具有一定的预测房颤患者发生脑卒中风险的价值,可以作为CHA2DS2VASc评分的重要补充。
- 王晨琛杨文波华玮陈晔芬苏秀秀龚俊世方跃华
- 关键词：经食管超声心动图心房颤动脑卒中
- 氧化应激在急性心肌梗死直接PCI后心肌灌注不良中的作用被引量：9
- 2017年
- 目的探讨氧化应激与急性心肌梗死（STEMI）直接经皮冠脉介入治疗（PCI）后心肌灌注不良的关系。方法选择连续就诊并且行直接PCI的STEMI患者148例，采集主动脉窦动脉血，测定丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性，应用心电图sT段回落率及TMP分级评价心肌灌注。以稳定型心绞痛（SAP）患者40例及健康人40名作为对照。结果148例患者中，心肌灌注良好组116例，心肌灌注不良组32例。STEMI组、SAP组和正常对照组MDA分别为（6．20±1．62）nmol／ml、（5．24±2．10）nmol／ml和（4．08＋1．48）nmol／ml，STEMI组MDA明显高于SAP组和正常对照组（P〈O．05）；STEMI组SOD活性明显高于正常对照组（P〈0．05）。心肌灌注不良组和心肌灌注良好组MDA分别为（6．77±1．61）nmol／rnl和（5．92±1．55）nmol／ml，两组比较差异有统计字意义（P〈0．05）。Logistic回归分析结果显示，MDA的OR为1．44（95％C10．81～2．57）。结论氧化应激与急性心肌梗死直接PCI后心肌灌注不良有关。
- 黄广勇杨文波刘静雯杨兰菊
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术氧化应激丙二醛
- 急性 ST 段抬高型心肌梗死患者冠状动脉介入术后心肌灌注影响因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心肌灌注不良的影响因素。方法对2010年4月至2014年5月住院的首次发作的、并于12 h 内行直接PCI 术的 STEMI 患者143例临床资料进行回顾分析。根据直接 PCI 手术前、后心电图的 ST 段抬高总和回落百分比（sumSTR）和 TIMI 心肌灌注分级（ TMP），将患者分为心肌灌注良好组（ sumSTR≥50%或TMP 2、3级）和心肌灌注不良组（sumSTR ＜50%并且 TMP 0、1级），对两组患者的性别、年龄、发病至球囊开通时间、入院时血压、左心室射血分数、外周血白细胞计数、中性粒细胞比例（NR）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、血脂水平及既往高血压、糖尿病病史等进行比较分析。结果（1）心肌灌注不良组患者与心肌灌注良好组相比，WBC 计数[（11.60±3.57）×109/ L 与（9.51±2.59）×109/ L，t =3.497，P =0.001]、NR（0.84±0.06与0.77±0.11，t =3.390，P =0.001）及 hs-CRP[（9.80±11.37）mg/ L 与（3.83±5.58） mg/ L，t =3.973、P ＜0.001]均明显升高，差异有统计学意义。（2）多元逐步回归分析显示，NR 是影响直接 PCI 心电图 sumSTR 的独立危险因素（P =0.000）。结论 WBC 计数、NR 及 hs-CRP 升高与患者直接PCI 术后心肌灌注不良有关；NR 升高是心肌灌注不良的独立危险因素。
- 杨文波黄广勇王晓华王英丽周敏杨兰菊薛玉增
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗心肌灌注中性粒细胞
- 射血分数保留的心衰动物模型的构建方法及应用
- 本发明属于生物医药和基因工程领域，公开了一种射血分数保留的心衰(HFpEF)动物模型的构建方法，步骤包括敲除动物的心肌细胞STAT3基因。所构建的动物模型可用作射血分数保留的心力衰竭动物模型，筛选和制备治疗射血分数保留的...
- 金玮陈燕佳赵伟林杨文波韩岩新王芝嫣黄凡翼邱泽平
- 文献传递
- 中性粒细胞与心肌梗死心肌灌注关系的研究进展被引量：2
- 2013年
- 急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗后的心肌灌注不良明显影响AMI预后。中性粒细胞激活、聚集、血小板白细胞聚集体形成以及氧化应激在心肌灌注不良中起了关键性作用,炎症反应可能是心肌微循环灌注不良中一种共有的纽带,抑制中性粒细胞积聚、激活及抑制血小板白细胞聚集体形成可能改善AMI心肌灌注及预后。
- 杨文波黄广勇
- 关键词：急性心肌梗死心肌灌注中性粒细胞氧化应激炎症
