杨毅军
- 作品数：89 被引量：571H指数：12
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 绞窄性肠梗阻诊断指标的Meta分析与筛选被引量：5
- 2008年
- 目的筛选绞窄性肠梗阻的诊断指标与方法,以提高其确诊率。方法运用循证医学"研究证据、临床经验和患者需求"三要素,从我院已治疗过的和文献报道的共计652例绞窄性肠梗阻患者的年龄、性别、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气便、腹型、腹肌紧张、压痛、反跳痛、腹部平片阳性、血气分析、CO2CP、凝血功能等26项指标中,通过Meta分析进行筛选,并应用于652例绞窄性肠梗阻和604例单纯性肠梗阻患者、检验其效果。结果筛选了10项诊断绞窄性肠梗阻的指标:①腹痛不缓解或腹胀加重;②T≥38℃;③P≥100次/分;④WBC≥15×109/L;⑤Hb≤90 g/L;⑥腹部不对称,可见肠型及蠕动波;⑦有腹膜刺激征;⑧腹腔穿刺为暗红色血性液体,或为淡黄色液体、镜检有较多的红细胞;⑨影像学显示肠襻固定性扩张加重;⑩休克。绞窄性肠梗阻患者中符合≥2项指标占92%,而单纯性肠梗阻为0。结论所确定的诊断指标与方法为绞窄性肠梗阻所特有,在确诊肠梗阻的基础上,符合≥2项指标者就可诊断为绞窄性肠梗,它可使绞窄性肠梗阻的确诊率由过去的61%提高到92%,且简便、易记。
- 吕云福李新秋宫晓光黄伟炜杨毅军陈一明邱庆安王保春
- 关键词：绞窄性肠梗阻META分析
- 海南省医用高压氧技术临床应用的现况调查分析被引量：2
- 2014年
- 目的调查了解我省高压氧治疗临床应用现况及影响因素,探讨相应的安全管理措施。方法采取现场考察、电话调查及审阅材料的方法,对海南省使用高压氧舱的8家医院进行审核调查,内容包括:医院级别、氧舱设置、场地设施布局、氧舱的维护与保养、专业人员配置与培训、各项规章制度与诊疗标准、高压氧临床治疗情况等,并填写审核意见书。结果共调查8家医院,其中三级医院7家,二级医院1家。全省5家医院获得医用高压氧治疗的准入资质,1家医院通过限期(一个月)整改后获得准入资质,1家医院正在整改中,1家医院已经停舱。存在氧舱设计与安装不规范,场地面积不达标,专业人员配置不足,培训不到位,管理制度不健全且落实不到位、设备检修与保养不规范等问题。结论我省高压氧治疗安全管理方面存在薄弱环节。必须从建立健全规章制度与诊疗规范、满足人力资源配置与规范培训、规范设备检修与保养、保证制度落到实处等方面来保障高压氧治疗的临床安全应用。
- 陈华慧杨毅军魏诚文
- 关键词：高压氧治疗安全管理
- 阑尾动脉和根部免夹的腹腔镜阑尾切除术被引量：4
- 2011年
- 目的评价腹腔镜阑尾切除术中电凝处理阑尾动脉和丝线结扎阑尾根部的效果。方法回顾性分析2000～2008年90例腹腔镜阑尾切除术中电凝法处理阑尾动脉、丝线或圈套器结扎阑尾根部的临床资料。结果全部病例效果满意。电凝法处理阑尾动脉者术中、术后均无继发出血,无须用钛夹闭合法;结扎阑尾根部无残端瘘发生。平均手术时间46min(35～70min)。术中平均出血量16mL(10～30mL)。术后平均住院时间4.1d(2～7d)。无严重手术并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术中合理应用电凝法处理阑尾动脉止血效果可靠,用丝线结扎阑尾根部牢固,可以节省费用。
- 林龙杨毅军邱庆安王保春伍海鹰
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术电凝根部结扎
- 门静脉高压性脾肿大是否并发血细胞减少的临床研究
- 以往认为,门静脉高压性脾肿大就会有血细胞减少,但减少的范围与程度如何?门静脉高压性脾肿大是否都有血细胞减少?尚缺乏研究报道。1991年1月至2006年12月笔者单位收治门静脉高压症、脾肿大309例,白细胞(WBC)<4....
- 吕云福宫晓光谢贤和黄伟炜李新秋王保春杨毅军陈一明
- 关键词：门静脉高压脾肿大血细胞减少
- 文献传递
- 肠系膜上静脉血栓形成的临床分析被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨肠系膜上静脉血栓形成 (MVT )的诊断和治疗。方法 回顾性分析 13例MVT的临床资料。结果 13例均经手术证实。术前 6例明确诊断 ,7例误诊。 11例治愈 ,2例死亡。结论 MVT早期临床症状与体征不相符 ,诊断困难 ,B超和CT对其诊断价值较大。术中、术后抗凝治疗是防止复发。
- 乔祖俊杨毅军焦凤萍韩朝阳
- 关键词：静脉血栓形成肠系膜静脉
- 原发性胆囊癌血管生成活性的研究和意义被引量：1
- 2001年
- 原发性胆囊癌的外科疗效多年来未能明显改善,因而寻找与其预后密切相关的指标并采取针对性治疗显得十分重要.本研究旨在探讨血管生成对胆囊癌的影响,为生物治疗提供一定依据.
- 杨毅军石景森刘建民
- 关键词：原发性胆囊癌血管生成活性微血管计数血管内皮生长因子
- 腹膜外结肠造口并一期开放用于直肠癌Miles术的临床研究
- 2002年
- 为评价腹膜外结肠造口并一期开放在直肠癌Miles术中的临床应用价值，回顾性分析159例直肠癌Miles手术的临床资料。其中101例行腹膜外结肠造口并一期开放术（治疗组），58例行传统的腹膜内结肠造口分期开放术（对照组），比较两组造口并发症的发生率和排便功能改善情况。所有病例经2年以上的随访，治疗组有2例出现造口周围皮肤炎，1例发生造口旁疝，并发症发生率为2．97％，35例病人获排便感觉。对照组造口并发症发生率为31．03％，其中造口周围皮肤感染1．72％（1例），造口回缩3．45％（2例），造口狭窄率13．79％（8例），腹腔内疝3．45％（2例），造口旁疝5．17％（3例），造口脱垂3．45％（2例），无1例病人有排便感。两组并发症发生率差异有非常显著性意义（P＜0．01）。结论表明,Miles手术时采用腹膜外结肠造口并一期开放术，较传统术式并发症少，术后管理容易，术后排便功能好。
- 王红军杨毅军等
- 关键词：腹膜外结肠造口直肠癌直肠肿瘤MILES术
- 原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗(附244例临床资料分析)被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨不同病理类型的原发性腹膜后肿瘤 (PRPT)的最佳诊断和治疗手段。方法 对经病理学证实的 2 4 4例PRPT的临床表现、病理类型、影像学检查和治疗进行回顾性分析总结。结果 ①PRPT中的主要症状为腹部包块 ( 61.3 % )和腹痛 ( 2 5.8% ) ;无症状早期病例 2 1例 ( 8.6% ) ;②恶性腹膜后肿瘤以平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤和纤维肉瘤最多见 ,良性中以畸胎瘤最多见 ;③影像学检查腹部平片阳性发现率仅为 2 8.2 % ,消化道钡餐或钡剂灌肠检出率 68.7% ,B超检出率为 86.9% ,CT检查阳性发现率为 92 .1% ;④良性肿瘤手术完全切除率为 91.5% ,恶性肿瘤为 51.2 % ,无症状的恶性PRPT为 85.7% .结论 PRPT早期诊断困难 ,B超和CT是诊断PRPT的最好方法 ,手术切除是治疗PRPT的主要手段 ,对复发性PRPT应积极创造条件 。
- 赵凤林王健生任宏杨毅军韩玥石景森高尔梁淑霞
- 关键词：腹膜后肿瘤原发性
- 肝血管瘤的诊断治疗:附50例报告被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨肝血管瘤的诊断和治疗方法。方法 回顾分析近 5年收治的 5 0例肝血管瘤的临床资料。结果 全组诊断率为 96.0 %。术前B超、增强CT及MRI诊断符合率分别为 90 % ( 4 5 /5 0 )、97.6% ( 4 0 /4 1)和 10 0 % ( 5 /5 )。 7例最大瘤径小于 4cm且无症状的病例 ,明确诊断后出院定期复查 ;对最大瘤径大于 4cm ,有症状和瘤径虽小但诊断可疑的 43例患者 ,1例行腹腔镜肝血管瘤切除术 ,3例行肝动脉介入栓塞治疗 ,3 9例行手术治疗。手术并发症率为 10 .3 % ( 4 /3 9)。无手术死亡。结论 B超、增强CT、MRI是诊断肝血管瘤的重要方法。对最大瘤径大于 4cm ,有症状 ,或瘤径虽小但生长较快 ,或合并其他疾病的患者 ,手术治疗是安全、有效的方法。
- 韩玥石景森孙学军王健生任宏赵东利朱爱军杨毅军
- 关键词：肝肿瘤
- 胆囊癌胆总管内种植转移致梗阻性黄疸三例被引量：1
- 2011年
- 海南省人民医院1992至2003年共收治3例原发性胆囊癌胆管内种植转移引起梗阻性黄疸的病例，报告如下。
临床资料
患者均为女性，年龄分别为53、75、66岁，首发症状均为“无痛性逐渐加重黄疸”，病史10～15d。前2例CT增强扫描报告“胆总管下端肿瘤（恶性）”；入院诊断：胆管下端癌。术中见肝外胆管扩张，2例胆总管下端肿瘤直径分别为1．2cm和1．5cm，切除胆囊标本观察均未见明显新生物，只有1例胆囊颈部有局限性硬节。
- 杨毅军石景森
- 关键词：原发性胆囊癌梗阻性黄疸胆总管下端CT增强扫描肝外胆管扩张肿瘤直径
