林宝钗
- 作品数：23 被引量：100H指数：6
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 广泛期小细胞肺癌二线治疗单药与联合用药的疗效比较
- Limited retrospective or prospective studies showed that the patients may benefit from the single-agent or com...
- 宋正波邵岚林宝钗张沂平
- 关键词：小细胞肺癌药物治疗疗效评价
- 文献传递
- 盐酸埃克替尼治疗31例晚期鳞状细胞肺癌临床疗效分析被引量：6
- 2013年
- 目的:本研究旨在探讨盐酸埃克替尼治疗晚期鳞状细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:回顾分析2011年8月1日-2012年8月30日在浙江省肿瘤医院就诊的使用过盐酸埃克替尼的31例鳞状细胞肺癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier曲线、Cox多因素生存分析模型等进行临床疗效分析。结果:客观缓解率(objective response rate,ORR)6.5%(2例),疾病控制率(disease control rate,DCR)38.7%(12例),中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)为2.1个月,中位总生存期(median overall survival,mOS)为21.8个月。主要的毒性反应为皮疹38.7%,腹泻16.1%,转氨酶升高6.5%,均以I～II度为主,3.2%出现III度皮疹。结论:盐酸埃克替尼治疗晚期鳞状细胞肺癌有一定疗效,毒性反应患者可耐受。
- 何春晓张贝贝郑蕾宋正波邵岚林宝钗娄广媛赵珺张沂平
- 关键词：盐酸埃克替尼疗效安全性
- 复治晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI治疗失败后培美曲塞与多西他赛挽救性化疗疗效比较
- 目的:比较复治晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine k...
- 林宝钗宋正波邵岚胡林凌志强洪卫娄广媛张沂平
- 关键词：非小细胞肺癌EGFR-TKI培美曲塞多西他赛
- BIM基因多态性与复治晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI治疗疗效的关系被引量：3
- 2013年
- 背景与目的 BIM基因是BCL-2家族成员之一,是参与细胞死亡的重要介质。在非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)中,BCL-2家族成员蛋白介导的EGFR基因突变癌细胞能够激活PI3K/AKT/mTORC和MER/ERT信号通道,决定着细胞的存活或者凋亡。BIM基因的BH3域缺失,则容易引起凋亡受阻。本研究通过检测BIM基因多态性,探讨其与复治晚期NSCLC表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptortyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)治疗疗效的关系。方法入选2009年1月1日-2012年10月1日就诊于浙江省肿瘤医院的123例复治晚期NSCLC患者,所有患者既往均接受过化疗,失败后接受吉非替尼或厄洛替尼靶向治疗。采用多聚酶链反应方法检测患者外周血白细胞中BIM基因多态性。采用SPSS 13.0统计软件分析。结果在疾病控制率上,BIM基因无多态性的患者较BIM基因有多态性的患者呈略好趋势(DCR 75.5%vs 57.1%,χ2=2.931,P=0.087)。单因素分析中位PFS,女性长于男性(6.9个月vs 4.5个月,χ2=7.077,P=0.008);不吸烟者长于有吸烟史者(8.0个月vs 2.5个月,χ2=15.277,P<0.001);病理类型为腺癌的长于其它类型(7.0个月vs 2.0个月,χ2=14.978,P<0.001);BIM基因无多态性的患者中位PFS长于BIM基因有多态性的患者(6.0个月vs 3.5个月,χ2=7.035,P=0.008)。多因素分析结果显示吸烟、病理类型、BIM基因多态性为影响PFS的预后因素。BIM基因型与不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论BIM基因多态性的有无对复治晚期NSCLC EGFR-TKI治疗患者的中位无进展时间有统计学差异,检测患者BIM基因多态性对复治晚期NSCLCEGFR-TKI治疗患者的评估预后有重要意义。
- 郑蕾林宝钗宋正波谢发君洪卫冯建国邵岚张沂平
- 关键词：多态性肺肿瘤酪氨酸激酶抑制剂
- 谷胱甘肽硫基转移酶P1多态性与非小细胞肺癌化疗疗效、毒性反应及生存的研究
- [目的]讨论谷胱甘肽硫基转移酶P1(gutathione S-transferase pi1,GSTP1)基因Ile105Val(rs1695)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism...
- 胡林苏丹寇军燕张沂平洪丹邵岚林宝钗
- 关键词：单核苷酸多态性非小细胞肺癌化疗疗效毒性反应
- 化疗对卵巢功能的影响及预防措施被引量：18
- 2012年
- 化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一。随着生命科学的发展,肿瘤综合治疗技术的提高,更多的年轻女性癌症患者得以存活。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对人体正常的组织细胞也具有毒性作用。化疗可导致年轻女性癌症患者卵巢早衰和不孕。现主要概述化疗对卵巢功能的影响,包括化疗导致卵巢早衰、临床监测指标、化疗后的生育能力、机制及预防措施。
- 林宝钗张沂平
- 关键词：化疗卵巢早衰生育能力
- BCL-2基因多态性与复治晚期非小细胞肺癌TKI治疗疗效的关联研究被引量：3
- 2014年
- 目的通过检测BCL-2基因多态性,探讨其与复治晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗疗效的关系。方法 116例复治晚期非小细胞肺癌患者,既往均接受过化疗,失败后接受吉非替尼或厄洛替尼靶向治疗。采用多聚酶链反应方法检测患者外周血白细胞中BCL-2基因多态性。结果 116例患者总有效率为25.9%,BCL-2各基因型间患者间的有效率无明显差异。相比BCL-2其它基因型,AA型疾病控制率更低(40%vs 75.2%,P=0.005)。单因素分析中位PFS,AA型中位无进展时间短于其它基因型(2.6个月vs 6.0个月,P=0.025),而女性长于男性(10.2个月vs 4.6个月,P=0.04);不吸烟者长于有吸烟史者(11.9个月vs2.5个月,P=0.000);病理类型为腺癌长于其他类型(11.9个月vs 4.1个月,P=0.000),均达到统计学差异。多因素分析结果显示,包括性别、吸烟史、ECOG评分和病理类型,BCL-2基因多态性为PFS的独立预后因素(P=0.049)。结论复治晚期EGFR突变状态未明的非小细胞肺癌BCL-2(-938C>A)基因型为AA者是提示近期疗效较差的指标。
- 洪卫林宝钗张贝贝余新民王凯毛伟敏张沂平
- 关键词：BCL-2基因
- 锥形束CT引导下VMAT-SBRT治疗非小细胞肺癌肺部寡转移靶区边界和临床疗效及毒副反应
- 2022年
- 目的 探讨锥形束CT引导下VMAT-SBRT治疗非小细胞肺癌肺部寡转移的靶区边界和临床疗效及毒副反应。方法 收集2016年1月至2018年1月温州医科大学附属第一医院放疗中心VMAT-SBRT治疗的NSCLC肺部寡转移患者40例,56个寡转移灶,4DCT定位,55 Gy/5次,VMAT-SBRT隔天照射;每次治疗前CBCT获取校准前摆位误差,在线校正后再次CBCT获取校正后误差,SPSS 19.0统计分析校正前后误差,由扩边公式Mptv=2.5Σ+0.7δ计算临床靶区到计划靶区的外放边界。治疗结束后1、3、6、12、24个月和36个月复查增强CT,用实体瘤评价标准RECIST1.1评价疗效,用Kaplan-Meier法进行局部控制及生存分析,用RTOG的放射损伤标准评定急慢性毒副反应。结果 CBCT校正前后X、Y、Z方向靶区外扩边界,校正前:0.51 cm、0.65 cm、0.57 cm;校正后:0.24 cm、0.38 cm、0.27 cm。随访6~42个月,CR 22.5%、PR 60.0%、SD 10.0%和PD 7.5%,CR+PR 82.5%;1、2、3年的LC率为95%、84%和73%,1年、2年、3年的OS率为85%、68%、45%。放疗后急慢性毒副反应为放射性肺炎、放射性食管炎、放射性纤维化,均为0~2级,无3级及以上反应。结论 CBCT引导下靶区外扩边界明显缩小,VMAT-SBRT治疗NSCLC肺部寡转移毒副反应小,局部控制率和生存率高,疗效显著,是一种安全可靠的治疗方式。
- 阎华伟金献测杨桂强吴志勤吴均林宝钗韩策
- 关键词：非小细胞肺癌CBCTSBRT
- 复治晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI治疗失败后培美曲塞与多西他赛挽救性化疗的疗效比较被引量：6
- 2012年
- 目的比较复治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗失败后用培美曲塞或多西他赛挽救性化疗的疗效及毒副反应。方法 120例复治晚期NSCLC患者于EGFR-TKI治疗失败后分别接受培美曲塞(500mg/m2,d1)或多西他赛(75mg/m2,d1)的挽救性化疗,均21天为1周期。记录并比较两者的疗效和预后。结果培美曲塞组和多西他赛组的有效率(RR)分别为13.4%和5.3%(P=0.307),疾病控制率(DCR)分别为58.5%和42.1%(P=0.093),中位无进展生存期(PFS)分别为2.83个月和2.10个月(P=0.862),中位总生存期(OS)分别为8.40个月和9.10个月(P=0.527)。EGFR-TKI治疗有效和挽救性化疗前行为状态评分(PS)≤1者的中位PFS较长。培美曲塞组1～4级中性粒细胞减少的发生率低于多西他赛组,分别为41.5%和65.8%(P=0.013)。在非血液学毒性方面两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复治晚期NSCLC TKI治疗失败后用培美曲塞或多西他赛挽救性化疗,部分患者仍可以获益,两组疗效相当,且大部分患者能够耐受化疗的毒副反应。对于EGFR-TKI治疗有效、挽救性化疗前PS评分较好的患者,有可能从挽救性化疗中获益更大。
- 林宝钗宋正波邵岚胡林凌志强洪卫娄广媛张沂平
- 关键词：非小细胞肺癌EGFR-TKI培美曲塞多西他赛
- 敏感复发小细胞肺癌二线化疗疗效及生存分析被引量：6
- 2012年
- 目的:本研究旨在比较拓扑替康、含铂联合化疗和其他单药化疗用于敏感复发小细胞肺癌(small-celllung cancer,SCLC)患者二线化疗的疗效和安全性。方法:回顾性分析83例敏感复发SCLC患者接受二线化疗的疗效和生存情况,并采用COX比例风险模型进行预后的相关因素分析。结果:拓扑替康组、含铂联合化疗组和其他单药化疗组的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为2.80、4.07和1.93个月(P=0.007),二线化疗后的中位总生存期(overall survival,OS)分别为8.07、10.57和7.27个月(P=0.021),Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率分别为47.6%、69.2%和30.0%(P=0.033)。COX比例风险模型分析结果显示,一线化疗疗效(有效与稳定/进展:风险比为1.27,P=0.013)、二线化疗前体能状况评分(0～1分与2分:风险比为1.36,P=0.019)和二线化疗前肿瘤分期(局限期与广泛期:风险比为2.16,P=0.006)是二线化疗OS的独立影响因素。结论:一线化疗有效、体能状况评分为0～1分、二线化疗前局限期患者更能从二线化疗中获益。与拓扑替康和其他单药化疗相比,二线含铂联合化疗的PFS和OS更具优势。
- 邵岚苏丹宋正波谢发君娄广媛洪卫古翠萍洪丹林宝钗张沂平
- 关键词：肿瘤复发二线化疗
